康定市人民医院 四川 康定 626000
前言
作为预防型胎儿缺陷的主要预防手段,孕检在当前社会生活中发挥的作用越来越重要;随着2003年我国基于伦理学的考量,对于强制婚检进行了取缔,这些情况在一定程度上增大了对于胎儿的生育质量以及相关方面的问题,有一定可能新导致国民健康状况下降、人口素质降低;此外,婚检和孕检尽管在一些方面有着相似性,但实质上属于两种医学活动,不能彼此替代;那么为什么要做孕检,对于孕妇及其家属而言,孕检的意义是什么?
进行孕检的原因
孕检活动的开展是为了避免高危妊娠的情况,及时增强对于高危妊娠的干预效果。在临床医学中,高危妊娠是指孕妇在妊娠期间发生的并发症或者合并症,对孕妇和胎儿均具有较高的危险性。在临床医学研究中,很多情况均属于高危妊娠,例如早产、血压异常、妊娠期血糖异常、前置胎盘、胎盘早剥、等常见危险状况。这些危险情况可能会造成的严重后果,这些危险情况如果要得到有效控制,孕妇必须在医务人员的引导下积极孕检,并通过定期随访,尽早就相关异常开展积极干预,让高危因素实现有效控制,并制定相应、有效的解决方案,从而达到进一步确保母婴安全目的;这也是孕妇务必接受孕检的重要原因。
进行孕检的意义
1 孕检对于高危妊娠的筛选
针对孕妇进行全面化、系统化的孕检,尤其在产前阶段,可以帮助孕妇及其家属及时筛查出可能会导致孕妇出现高危妊娠的独立危险因素,在另外一方面也有助于帮助医生制定符合孕妇实际状况的预防诊治疗程。例如,孕妇在妊娠阶段既有可能因为心理压力、饮食等护理方案执行不当导致其出现贫血、血压异常等症状,通过产前孕检,医务人员可以及时发现,并结合孕妇具体状况对其制定钙剂、铁剂摄入方案;进而在一定程度上降低胎儿因为妊娠出现高血压、贫血而患上黄疸等危险疾病的风险;此外,口腔问题是孕妇较常出现的问题,胎儿很容易因为口腔问题遭遇早产等危险情况,若孕妇在产前阶段还患有生殖系统感染等危险情况,也会在较大概率上影响到胎儿的生长,甚至增大胎膜早破、产后感染的风险,这些情况对于孕妇、胎儿本身都有一定的致死风险。
不过上面这些危险状况都可以通过产前孕检有效避免;例如,针对本身就患有高危倾向、有早期症状的孕妇,医务人员可针对其在产前进行定期孕检,同时通过随访收集到的数据,制定更为完善的妊娠动态图,进而进一步实现对于胎儿健康状况的掌握;此外,医务人员还可以通过孕检结果,对胎儿进行进一步的检查,实现对于妊娠阶段高危因素的有效控制,为后续治疗方案、护理方案的制定提供重要的依据。
2 孕检对于高危妊娠的控制
目前宫颈癌等慢性疾病正逐渐年轻化,并且在90后、95后蔓延,此外还有其他慢性妇科疾病,这些疾病往往在早期并不会有明显的症状,大部分妇科疾病在妊娠阶段也极有可能处于这种状况;当疾病发展到有明显症状时,则意味着疾病已经到了相当严重的地步。在妊娠阶段,这些情况对于孕妇、胎儿会造成的恶劣影响。而孕妇在孕期积极接受孕检,则可以尽早发现这些疾病,并可以以最小的成本实现对于这些妇科疾病的有效控制,从而避免这些疾病对胎儿和孕妇造成的危险。还有对于早产的预防、控制;通过孕检可以实现对于早产的有效控制;早产迹象在早期可以通过产前孕检察觉到;医生可以通过孕检结果指导孕妇产期内注意孕期卫生,若存在泌尿生殖感染的患者应当限制性行为,必要时进行治疗,医生还可以通过其他途径实现孕妇的高危妊娠管理的效果;对于一些情况特别严重的患者,例如宫颈内口松弛,医生在一定程度上可通过手术保证孕妇、胎儿安全。所以孕检对于高危妊娠的控制具有非常重要的意义,可以提高胎儿生存率,降低胎儿早产率、窒息率、病死率、畸形率等。
在临床医学研究中,高危妊娠并非指某一种单一的疾病,而是几乎包括所有病理妊娠和异常分娩的一组综合疾病,包括各种妊娠合并症,及妊娠并发症和妊娠特发性疾病等。同时,高危妊娠也并非像日常群众们所想的那样,即在罹患初期就会出现严重的症状,进而孕妇可以通过这个信号去医院接受相应治疗;实质上,这是一种错误认知,并且这种认知在当前的群众中较为“顽固”。孕妇在妊娠阶段,其身体状况往往没有孕妇认为的那样健康。通过产前检查,例如高血压、血糖异常、前置胎盘、胎盘早剥、早产等危险状况,大多数患者早期,并不会感到身体有异常,且很多孕妇加对于专业医学知识的较为匮乏,这些情况均不利于高危妊娠的控制;并且高危妊娠的发病率并非人们想象的那样低,总而言之,孕妇及其家属一定要听从医生的建议,定期到医院进行产前孕检;通过检查,尽早发现孕妇是否存在异常情况,在相应疾病发展早期就可以实现对于隐匿、危险情况的准确识别,有助于医生制定相对应、有效的干预措施,保证胎儿、孕妇的安全,从而提高新儿生存率,降低胎儿早产率、窒息率、病死率、畸形率等。
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