我国公立医院民主管理制度建设问题及措施研析

我国公立医院民主管理制度建设问题及措施研析

王亚君

昆山市淀山湖人民医院 医教科 215300 江苏昆山

摘要：民主管理指的是建立在公平、公正、公开原则下的管理制度，具有绝对的权威性，这种管理手段应用于我国的公立医院当中，能够使医院的制度更加完善以及规范。对此，我国各大公立医院也纷纷开展了民主制度化管理措施，在这个过程中，重点强调规范建设、落实本职工作、增强主人翁意识，为公立医院的发展起到了良好的推动作用，但是在实际应用当中，还存在着一些问题有待解决。本文对于我国公立医院民主管理制度建设的问题做出了分析，并对管理措施提出了几点建议。

关键词：公立医院；民主管理制度；问题以及措施

Abstract: Democratic management refers to the management system established under the principles of fairness, justice and openness, with absolute authority, the means of management applied in our public hospital, can make the hospital system more perfect and standardized. In this regard, public hospitals in our country have also carried out democratic institutionalization management measures. In this process, the emphasis is on the construction of standard, implement the work and enhance the sense of ownership, plays a good role for the development of public hospitals, but in the practical application, there are still some problems to be solved. This paper analyzes the problems in the construction of democratic management system in public hospitals, and puts forward some suggestions to management measures.

Key words: public hospital; Democratic management system; Problems and measures

引言：随着我国医疗事业的不断发展与改革，作为公立医院应该顺应国家的发展趋势，加强医院的民主建设，提升医院的制度管理，从而促进公立医院能够更好、更快、更长效的发展。民主管理制度指的是，需要管理者运用更加科学的手段以及管理思想，协调医院内各个部门按照规范化的制度，并坚持以院内职工为主体的管理形式，并通过职工表彰大会以及任务公开会等方式，进行透明化的公开、公正、民主管理以及民主决策，通过这样的方式能够促进公立医院持续稳定的发展。

一、公立医院民主制度管理问题

（一）民主管理不完善

当前我国的公立医院民主制度管理还存在着虚化、形式化、弱化等不完善的现象，主要体现在以下几点：首先院内的民主管理工作通常是由党、政、工各个岗位各司其职进行负责，由党委领导，行政部门给予相应的支持，最后由工会操办进行的。但是在当前的管理现状当中，很多部门出现了管理虚化的现象，将工作内容单方向的推给工会来负责，而对于自己分内的事物常常各种推诿，这样的方式对管理制度产生了很多不利影响。其次为了能够优化院内的管理制度，公立医院应该至少每年召开一次全院性的公开大会，对院内的重要事务以及职工表彰进行公开的确认，然而部分医院为了能够提升工作的效率，常常将这部分会议流于形式化，因此会议的效果也并不理想。最后部分医院对于民主制度管理并不重视，常常在公开会议上对于某些事物进行含糊其词的隐瞒，以及有意识的调整，使得民主管理出现弱化的现象[1]。

（二）民主管理意识薄弱

部分公立医院对于民主管理制度意识也相对较为薄弱，主要体现在院内的职工以及医院管理层两个方面。医院管理者对于民主管理制度并没有产生深刻的认识，因此在实施的过程中没有履行相应的义务。除此之外院内的员工也应该在民主管理的背景下，贯彻落实党委领导所交代的内容，用更加积极的态度应对日常工作，然而在实际工作当中，很多院内职工常常会将自身的工作交给工会执行。这一现象反映的不仅仅是制度上的缺失，同时也能够充分反应院内人士对于民主管理意识的薄弱。  

（三）执行层面不够清晰

我国的《工会法》当中明确要求，各级工会委员应该会员代表大会，或是会员大会，通过公开民主的方式投票选举产生，这就说明了医院应该通过公开选举的方式来选举工会委员会的成员，但是在实际工作当中，部分医院的管理人员常常将工会的工作与职代会的工作混为一谈，出现职责划分不清晰以及执行层面不清晰等现象，根据调查了解，部分医院并不清楚如何进行换届选举等各项程序。因此在院内的人员变动方面，常常会出现交接不清以及相关程序不明朗等问题，导致院内的管理制度相对较为混乱的现象。

二、我国公立医院民主管理制度建设措施

（一）规范民主管理

为了能够提升我国公立医院民主管理制度建设的完善，应该从注重规范院内的民主化管理的角度出发。首先要完善院内的职工代表大会制度，建立较为健全的长效管理制度以及代表大会提案制度，并注重优化院内的民主决策，涉及到院内的重大表决意见、职工绩效分配问题、目标责任制度等相关重大事项，必须经由院内的职工代表大会讨论后方可实施[2]。其次要建立院内公开责任制，成立专门的公开领导小组以监督小组，并明确各小组的主要法定负责人，运用这样的方式有效的监督院内各党政工团的主要职责任务，并在院内领导下明确资深的分工以及职责，将院内的院务公开工作作为廉政建设的考核内容，纳入评先创优的准则。最后要建立民主化的考评奖惩制度，对于院内进行每个月的集体考评统计，并将机关各职能的建设、岗位职责履行的水平、办事效率等进行相应的考核，并运用更加客观、科学、全面的方式对上述内容进行评判，将最终的评判依据作为单发职工绩效工资的主要依据，同时每年要进行院内的年终总结，大会内容主要包含全年的工作总结，通过座谈会以及无记名评价的方式对于院内的各领导干部以及行政部门进行德、能、勤、绩、廉等全方位的民主评价之后将这些评价表作为选拔院内干部的主要标准，通过这样的方式有效落实院内民主管理制度以及监督制度。

（二）提升民主管理意识

在落实民主管理制度时，全院上下应该提升民主管理的意识，充分认识到全院职工的共同利益并且达成一致的目标，首先将患者的生命安全作为重点，从而推动院内医疗服务技术水平，其次将保障医院可持续化发展作为工作的目标，最后在工作当中，院内管理人员与基层职工要充分达成共识，在日常工作当中要勤加沟通、互相理解、相互监督、共同进步，促进公立医院健康稳定的发展，除此之外，还应该加强提升院内职工的主人翁意识，增强自身的责任感以及使命感，在工作当中以更加饱满的态度面对患者，从而提升工作效率[3]。

（三）完善制度建设

管理人员应该认识到民主管理制度并不是某一个部门能够独立完成的，因此，在民主制度管理当中，完善制度建设是重中之重。党委会的领导不仅仅是民主制度的重要支撑，同时也是这项制度实施过程当中公正的基本保障，因此要充分发挥领导的带头作用以及政治核心作用，保证医院的各项决策更加科学以及正确，并建立完善的管理制度，发挥模范带头作用，让每项工作都能够落实到具体部门以及具体责任人，增强团队的凝聚力，促进医院长效发展。

结束语：总而言之，民主管理是我国先进的管理政策，医院应该顺应国情，积极运用民主制度，加强院内管理，让院内的职工发挥出自己当家做主的权利，激发主人翁意识，从而保持公立医院能够可持续发展。

参考文献：

[1] 张雨晴,袁征,王存亮,等. 我国公立医院民主管理制度建设问题与对策[J]. 中国医院管理,2021,41(10):4-6.

[2] 任珊,宋林子,杨敬,等. 现代医院管理制度下公立医院院务公开工作的实践与思考[J]. 中国医药导报,2022,19(13):169-172.

[3] 王玉伟,丁艳. 关于加强公立医院民主管理建设的实践[J]. 价值工程,2022,31(9):96-97.