剖宫产围手术期抗菌药物预防性使用的药学干预效果分析

剖宫产围手术期抗菌药物预防性使用的药学干预效果分析

刘德琳

四川省广安市经开区广福社区服务中心， 638000

摘要：目的：探讨药学干预对剖宫产围手术期抗菌药物预防性使用的效果，提高抗菌药物使用的合理性。方法：选取2021年12月至2022年12月我院妇产科行剖宫产的病例80例，将80例患者平均分为两组，观察组40例采用药学干预使用抗菌药物预防性使用措施，对照组40例采用常规抗菌药物预防性使用措施，根据患者具体情况进行抗菌药物的剂量、途径、频次、疗程等方面的个体化管理。通过两组预防性使用抗菌药物的感染情况进行对比分析。结果：观察组患者的切口感染情况明显低于对照组，（P ＜ 0 .05 ）差异具有统计学意义。结论：药学干预对剖宫产围手术期抗菌药物预防性使用具有明显的促进作用，可以帮助合理使用抗菌药物，并降低感染发生率，改善临床疗效。

关键词：药学干预；剖宫产；抗菌药物；预防性使用；感染率

随着科技的不断发展和社会进步的推动，剖宫产已逐渐成为了目前生育方式中的一种重要方式。虽然此类手术对于孕妇和胎儿的安全非常重要，但是也会存在一定的风险和问题，例如，剖宫产手术破坏了人体自然的生理过程，导致术后恢复缓慢、伤口愈合困难、感染风险增加等问题，因此，在剖宫产围手术期进行抗菌药物的预防性使用便凸显出了其在临床中的重要性。然而，过度或不合理的使用会导致感染细菌的耐药性增强[1]，甚至可能引发不良反应。如何使预防性使用抗菌药物达到规范化、个体化和安全性的管理，尽量避免或减少剖宫产相关感染的发生，已成为当前临床研究的重要方向之一[2]。因此，本研究旨在通过药学干预措施，探讨药师在剖宫产围手术期抗菌药物预防性使用中的作用，发掘药师的优势和应用价值，为临床提供参考和提高抗菌药物治疗效果和安全性做出积极尝试。

1.资料及方法

1.1一般资料

选取2021年12月至2022年12月我院妇产科行剖宫产的病例80例，将80例患者平均分为两组，观察组40例采用药学干预使用抗菌药物预防性使用措施，对照组40例采用常规抗菌药物预防性使用措施，其中针对年龄，对照组的范围在 20~33 岁， 平均（25.6±5.2）岁；怀孕周期在32至39周，平均（36.2±2.4）周。针对年龄，观察组的范围在 19~34 岁，平均（25.9±4.9）岁；怀孕周期在31至39周，平均（36.1±2.6）周。两组孕产妇在一般资料上、年龄和怀孕周期等作比较，经过对比，无明显差异，具有合理的对比价值。使用统计学软件分析两组患者的临床数据，得出结果差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2方法

对照组采用常规抗菌药物预防性使用措施，观察组采用药学干预使用抗菌药物预防性使用措施，具体内容有：

（1）制定个体化的用药方案：药师应根据患者的具体情况，制定个体化的用药方案。包括患者的年龄、身体情况、感染程度、手术部位和手术时间等因素。同时，还要结合药物特点和药物相互作用等因素，进行系统性分析和综合评估，以制定最佳的用药方案。

（2）指导合理用药：药师还要指导患者和医护人员合理用药，避免过度用药或不合理用药等情况出现。同时，药师也需要对患者的用药情况进行监测和评价，防止不良反应的发生。

（3）监测药效和副作用：药师还要及时监测抗菌药物的药效和副作用，减少不良反应的发生，并且要根据监测结果及时调整用药方案[3]。

（4）评价药物治疗效果：药师还需要评价药物治疗效果，根据治疗效果调整药物剂量和用药方案，确保药物治疗的效果最佳化。

1.3观察指标

对比两组患者的切口感染情况

1.4统计学分析

统计学处理数据均进行录入校对，数据分析采用 SPSS24.0 统计软件进行，计量资 料以 x±s表示，采用 t 检验；计数资料以率或构成比表示， 采用 χ2 检验。P<0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者的切口感染情况对比

观察组患者的切口感染情况明显低于对照组，（P ＜ 0 .05 ）差异具有统计学意义，详情见表1。

表1 两组患者的切口感染情况对比[n（%）]

3.讨论

抗菌药物是治疗感染性疾病的重要药物之一，也广泛应用于剖宫产围手术期抗菌药物预防性使用中。因为手术本身影响了妇女自然的生理过程，扰乱了生殖系统的平衡，同时手术部位也容易被感染,因此，在剖宫产手术中，抗菌药物的应用被认为是规范、必需、有效和常用的临床措施[4]。然而，在抗菌药物的应用中也存在着一些问题，比如：过度或不合理的使用会导致感染细菌的耐药性增强，甚至可能引发不良反应等。因此，在使用抗菌药物时，应严格按照临床用药指南来进行应用[5]。
药学干预是指通过药学专业领域知识和技能，对药物治疗的各个环节进行管理和优化，以达到药物治疗效果最佳化、药物使用最合理化、毒副作用最小化和医疗资源最优化的目的。药学干预是通过药师对药物治疗的各个环节进行管理和优化，以提高药物治疗效果，降低治疗风险和改善患者生活质量的管理方式。在剖宫

产围手术期抗菌药物预防性使用中，药学干预可以起到以下几个方面的作用:药学干预可以规范用药流程，保证患者用药规范化、个体化和安全化，降低因抗菌药物滥用导致的耐药性和不良反应的发生率；药学干预可以对患者用药进行监督和评估，发现用药不当的情况，并及时调整用药方案，提高抗感染治疗效果和安全性；药学干预可以优化临床资源的配置和使用，降低抗菌药物的使用量和费用，并提高医疗资源的利用效率。本次研究结果显示，观察组患者的切口感染情况明显低于对照组，（P ＜ 0 .05 ）差异具有统计学意义。

综上所述，药学干预对剖宫产围手术期抗菌药物预防性使用具有明显的促进作用，可以帮助合理使用抗菌药物，并降低感染发生率，改善临床疗效。

参考文献

[1] 吉史平. 剖宫产围手术期抗菌药物预防性使用的药学干预效果分析[J]. 今日健康,2020,13(1):9.

[2] 吕彩云,刘健玲,陈翔. 剖宫产围手术期预防用药的药学干预效果分析[J]. 今日药学,2021,21(2):120-124.

[3] 姚敏,李文武,杨勇. 药师干预剖宫产围术期抗菌药物预防性应用效果分析[J]. 中国医药,2019,14(3):430-434.

[4] 安呷伍牛. 研究剖宫产围手术期抗菌药物预防性使用的药学干预效果[J]. 东方药膳,2019(20):279.

[5] 陆杨,文爱东. 我院剖宫产手术干预前后预防性使用抗菌药物对比分析[C]. //2013全国医院药学(药学服务与实践)学术会议论文集. 2021:222-225.