肩周炎针灸治疗效果好吗

肩周炎针灸治疗效果好吗

杨苹

东坡区太和镇卫生院悦兴分院  康复科 四川眉山 620010

针灸治疗肩周炎的机理是什么

针灸治疗肩周炎的机理主要是消除炎症，缓解疼痛，扩大活动范围，松解粘连。肩周炎顾名思义是肩关节周围的炎症引起的，肩周炎一般分为三个阶段，第一阶段疼痛期，第二阶段冻结期，第三阶段恢复期。疼痛期的时候针灸主要可以抑制疼痛，这种疼痛的来源主要是由炎症引起的，针灸消除炎症的作用，尤其是无菌性炎症的作用是非常肯定的。冻结期就是肩关节周围肌肉开始相互之间粘连，导致关节活动受限，这种情况下针灸主要是促进松解粘连。针灸可以通过电针治疗，然后进行康复训练，或者是通过针刀直接松解，然后进行康复训练，逐步缓解松解粘连，恢复它的功能障碍。在恢复期的时候针灸主要是促使它的肌力恢复，加速的修复过程。

肩关节周围炎简称“肩周炎”，是指肩部酸重疼痛及肩关节活动受限、强直的临床综合征。属于中医学的“肩痹”范畴。中医学根据其发病原因、临床表现和发病年龄等特点而有“漏肩风”、“肩凝症”、“冻结肩”、“五十肩”之称。女性发病率高于男性。

肩周炎针灸什么部位

肩周炎是肩关节周围炎的简称，通常分为以下几期：

1.第一期：疼痛初始期，稍微疼痛；

2.第二期：疼痛加剧期，疼痛较重，夜间无法入睡，患者通常此时就诊医院；

3.第三期：疼痛逐渐减轻，患者肩关节活动范围变小；

4.恢复期：疼痛和功能障碍都逐渐减轻。

通常针刺在肩周炎以下几种不同的时期，选择不同的穴位，具体如下;

1.第一期：以远端穴为主，比如取中平穴、条口穴或者承山穴均有较好的治疗效果；

2.第二期：疼痛加剧期，可以取远端穴，同时采用点刺放血等；

3.第三期：即功能障碍为主的时期，此时远端穴作用不大，通常以局部穴为主，如肩三针等；

4.第四期：恢复期，通常以局部穴为主。

    因此肩关节选穴，要根据肩关节周围炎的不同时期，进行不同的选穴，通常配合放血治疗。但后期肩关节粘连严重，通常配合推拿，帮助患者松解粘连，帮助肩关节活动到正常范围，使恢复得相对较快。

针灸治疗肩周炎效果好吗
针灸治疗肩周炎的疗效是肯定的，因为这么多年来，这样的病例非常多。肩周炎最好尽早治疗。因为肩周炎分好几个时期，第一个时期是最早的，肩关节部分疼痛，其活动性稍受限制，这个时候如果取对了穴位，治疗方法正确，可能一两次，两三次就好了，可以完全抑制其发展。第二阶段是疼痛的进行性阶段，以疼痛为主。经常有病人说，“如果我疼，就会被人摸，会疼，会哭，会坐在地上”，或者比如，坐在车上，突然刹车，手一拉，有的人就会痛得昏过去，痛得很厉害。
    然而，大多数患者在晚上都有严重的疼痛，根本无法入睡。他们会因疼痛醒来五六次。这时针灸可以结合一些电针和放血，效果比较好。但它比开始时慢了一点。一开始可能是一两次，两到三次，完全没问题，然后可能是五六次，时间更长一些。第三个阶段是疼痛和功能障碍期。此时，疼痛略有减轻，但功能障碍主要，这是几个方向的限制。此时，针灸的相对时间过程需要更长一些。这将加速其复苏。最后阶段疼痛基本消失，功能障碍为主要症状。例如，有些人的延长时间有限。这时以运动为主，针灸的效果就不那么明显了。

肩周炎针灸过后要注意什么
肩周炎针灸过后首先是要注意保暖，因为肩周炎针灸的过程实际上是促进炎症消退过程，所以在局部针刺以后一般会配合红外线的治疗或者是火罐或者是艾灸，让局部的血液循环加速。这个时候，假如针灸完了马上出去受风的话，很容易加重病情，所以要保暖。肩周炎是需要锻炼的，针刺以后是最佳的锻炼时机，针刺以后由于疼痛缓解，炎症消退，肩关节相对应的活动的范围会加大，这时候要抓住活动范围加大的时机进行积极锻炼，让活动范围能够更加扩大，使肩关节的活动受限进一步缓解。所以肩周炎的治疗主要是两个方面，治疗结束以后第一个是要注意保暖，第二个是要注意马上进行康复训练。
肩周炎针灸几天起效
肩周炎针灸几天起效，需要根据具体情况进行分析。多数肩周炎患者可在针灸后3-5天起效，但如果患者肩周炎病情较轻，1次扎针后便可以起效，若患者病情较严重，需要5天以上才能起效。
    肩周炎患者进行针灸，常采用肩关节局部的穴位，以及远端穴位，如肩俞、肩髎、阿是、臑俞、臑会，以及上肢的后溪穴、下肢的承山穴等。一般情况下，当肩周炎患者仅感肩部疼痛、僵硬，但症状没有影响日常生活时，大概会在针灸3-5天时开始起效。
    部分患者症状比较轻，肩部偶尔才出现一次疼痛，且疼痛轻微，年纪较轻且无基础疾病，针刺1次就可以起效，症状会明显缓解。而部分患者年纪可能相对较大，基础病较多，或者肩周炎本身的症状比较重，活动受限较明显，疼痛较严重，这时需要针灸次数较多，针刺2-3周的效果可能都不太明显，需要进行长时间针灸才能起效。

    对于肩周炎的治疗，针灸辅助治疗的效果较好，建议患者还是以药物治疗为主，配合康复锻炼、推拿等方式较佳。可前往正规医疗机构的神经内科、骨科，完善相关的检查，进行鉴别诊断。