个体化心理护理干预对产妇产后抑郁的预防作用探讨

个体化心理护理干预对产妇产后抑郁的预防作用探讨

王根红

 南京市红十字医院，江苏南京210000

【摘要】本研究目的是针对产妇产后抑郁，分析个体化心理护理应用的预防效果和价值。方法是选择我院在2020年6月到2022年6月期间收治的82例产妇进行研究。采用随机分组的方式，将其分成对照组和观察组，每组有41例。在对照组中，实施常规的产科护理方式，在观察组中，实施个体化心理护理，统计两组患者产后抑郁率、焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）评分。结果是在观察组中，产妇的产后抑郁产生率显著对对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。同时在观察组中，其抑郁自评量表（SDS）评分、焦虑自评量表（SAS）评分等等明显优于对照组（P<0.05）。结论是实施个体化心理护理模式，能够有效预防产妇的产后抑郁，减少他们紧张焦虑的情绪，避免产后抑郁的产生。

【关键词】个体化心理护理；干预；产妇；产后抑郁；预防；

产后抑郁就是在孕妇生产之后出现的抑郁，造成产后抑郁的因素有很多，比如心理因素、生理因素、社会因素等等，这就给产科护理人员带来了很大的压力和挑战。护理人员日常的工作繁忙，直接影响着产妇的分娩情况，这就导致护理工作包含着很大的护理隐患，护理人员要全程给产妇陪同，带来有效的护理和指导，密切关注他们的情况，给与他们信心。在本文中，主要选择我院在2020年6月到2022年6月期间收治的82例产妇进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选择我院在2020年6月到2022年6月期间收治的82例产妇进行研究。采用随机分组的方式，将其分成对照组和观察组，每组有41例。在对照组中，产妇年龄为22岁到39岁，其平均年龄是（29.85±4.75）岁，其平均孕周为（38.41±2.55）周，有10例经产妇和31例初产妇。在观察组中，产妇年龄为23岁到41岁，其平均年龄是（28.99±3.85）岁，产妇平均孕周是（39.00±3.21）周，有11例经产妇和30例初产妇。对比两组产妇的一般资料，没有显著差异（P>0.05）。两组产妇均知情并签订了知情同意书。

1.2 方法

在对照组中，实施常规产科护理，指导产妇进行定期的产检，在围生期，护理人员做好指导。

在观察组中，则是使用个体化心理护理，其护理对策有：（1）产前护理。加强产妇心理干预：护理人员要把自然分娩的优势和方法告知产妇，保持和产妇良好的交流，减少他们的恐惧感和焦虑感，充分获得产妇信任，做好产妇隐私保护，使用优质的服务，让产妇积极配合，在分娩之前缓解他们紧张焦虑的情绪，让产妇能够从心理上放松，积极进行分娩。其次，一些产妇因为缺乏分娩知识，对于分娩有着很大的恐惧，因此护理人员必须要做好知识宣教，减少他们心理负担，可以为产妇发放健康宣教的手册、在公共区域中播放生产宣教视频、责任护士进行一对一宣教等等，也可以举办各种讲座的方式进行宣教。加强产妇的自然分娩健康教育，包含孕前检查、正确的呼吸方式以及盆底肌锻炼等等，提高前产妇的认知。要重视整体生产的过程和产妇生理的变化，讲解中使用通俗易懂的语言。越临近生产产妇的心理越紧张，护理人员必须要耐心和他们交谈，掌握他们的心理状态，针对不良心理的产妇加强指导，分析其不良心态的原因，排解及消极情绪，减少产妇心理压力。要指导产妇的家属参与到护理中，给产妇带来更多的家庭支持。第三，必须要做好产妇的生活干预，将医院的医护人员的相关情况和分娩技术设备告知产妇，促使他们尽快适应环境。加强产妇的个人卫生和饮食指导，鼓励产妇多食用营养丰富的食物，密切监测其状态，一旦发现异常及时上报。（2）做好产时护理。构建温馨和谐的产房环境，指导产妇正确的体位和呼吸方式。在产妇分娩时，给他们充分的信心，如果疼痛明显或者反复，产妇出现了焦虑的情绪，护理人员必须要做好疏导，辅助按摩，转移他们的注意力，减少疼痛感，在必要时给予椎管内麻醉。（3）做好产后护理。生产完成后，及时进行母婴接触，让产妇抚摸婴儿，安抚产妇的不良情绪。在产妇送到病房之后，护理人员要做好母乳喂养指导，将母乳喂养的方法和优势告诉他们，正确讲解哺乳的方法以及产褥期需要注意的问题，将运动健康饮食康复的知识告知产妇，让产妇家属和产妇进行积极的沟通，保持产后的良好心态。

1.3 观察指标

统计两组产妇的产后抑郁发生率、情绪指标。使用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）评价产妇的抑郁情况，其中设置总分为0到30分，小于8分是无抑郁、9分到12分是轻度抑郁、13到18分是中度抑郁，大于18分则是重度抑郁。使用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价患者的情绪指标。

1.4 统计学方法

本研究中数据收集和分析主要是使用软件SPSS 24.0进行，在数据录入时，主要是正态和非正态处理方式，使用分布计量和经验方式，利用卡方进行独立检验，计数资料表示为±s、%。当P<0.05时，代表有统计学意义。

2 结果

2.1 产后抑郁发生率对比分析

观察组产后抑郁发生率低于对照组且轻度占比高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 产后抑郁发生率比较[n(%)]

2.3 情绪指标对比分析

对比两组产妇的情绪指标，观察组显著优于对照组（P<0.05）。具体参考表2。

3 讨论

在最近几年中，随着人们健康保健意识的提高，对医疗护理提出的要求也不断提高。在分娩过程中，产妇会承受很大的疼痛，面临一定的风险，而怀孕是女性必须特有的生理过程，疼痛也是不可避免的。一些产妇特别是初产妇容易出现过度紧张焦虑的情绪，一些产妇直接选择剖腹产，在产后，一些产妇容易出现产后抑郁。研究表明，产后抑郁和产妇的生理、心理以及社会因素息息相关，在临床中必须要针对这些因素进行分析，加强健康宣教，做好对产妇的心理关怀，给产妇带来分生理和心理的支持，缓解产妇不良的情绪。

个性化心理护理能够给予产妇产后的生理和心理支持。加强产前、产时和产后护理，其中包含生活干预、心理护理以及环境护理，能够提高自然分娩的效率，改善分娩结局，确保母婴安全。在个体化心理护理模式下，能够显著提高整体护理的质量，让产妇掌握分娩的相关知识，提高整体孕期护理水平，拉近和护理人员的关系，改善产妇出现的一些不良情绪，提高整体产科护理的质量和水平，防止产后并发症的出现。研究表明，产妇和护理人员之间形成的亲密关系，可以给产妇构建良好心理状态，让产妇更好地掌握相关知识，在产前、产中和产后给产妇带来生理和心理的护理，减少他们疼痛感，缩短病程，让产妇积极面对，选择自然分娩。护理人员给产妇带来更多的安全感，能够促使他们尽快完成分娩，帮助产妇减少负担。

综上所述，实施个体化心理护理模式，能够有效预防产妇的产后抑郁，减少他们紧张焦虑的情绪，避免产后抑郁的产生。

【参考文献】

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