清流县妇幼保健院 药房 福建 365300
摘要:目的:探讨花红胶囊联合克林霉素磷酸酯阴道片治疗慢性盆腔炎的效果及对不良反应的影响。方法:将我院于2021年6月至2022年6月共计1年期间收治的72例患者作为研究对象,所有患者均证实为慢性盆腔炎,根据随机数表法对72例患者进行分组,其中对照组36例,接受克林霉素磷酸酯阴道片治疗,观察组36例,接受花红胶囊联合克林霉素磷酸酯阴道片治疗。对两组患者以下指标进行对比,包括临床症状具体缓解时间、不良反应发生情况。结果:对两组患者临床症状具体缓解时间进行对比,结果观察组明显短于对照组(P<0.05)。对两组患者不良反应发生情况进行对比,观察组总发生率为11.11%,对照组为5.56%,两组进行比较(P>0.05)。结论:慢性盆腔炎患者接受治疗过程中选用花红胶囊与克林霉素磷酸酯阴道片两种药物,可促使临床症状缓解时间得以明显缩短,且会减少不良反应的发生。
关键词:花红胶囊;克林霉素磷酸酯阴道片;慢性盆腔炎;效果;不良反应
Effect of bonus capsule combined with clindamycin phosphate vaginal tablet and adverse effect of chronic pelvic inflammation
Abstract: Objective: To investigate the effect of Huahong capsule combined with clindamycin phosphate vaginal tablet in the treatment of chronic pelvic inflammatory disease and its influence on adverse reactions.Methods: Seventy-two patients admitted to our hospital during a total of one year from June 2021 to June 2022 were taken as study objects, all of whom were confirmed to be chronic pelvic inflammatory disease. The 72 patients were pided into groups according to random number table method, among which 36 patients in the control group received clindamycin phosphate vaginal tablet, and 36 patients in the observation group. He was treated with bonus capsule combined with clindamycin phosphate vaginal tablet. The following indicators were compared between the two groups, including the specific remission time of clinical symptoms and the occurrence of adverse reactions.Results: The specific remission time of clinical symptoms was compared between the two groups, and the results showed that the observation group was significantly shorter than the control group (P<0.05). The incidence of adverse reactions was compared between the two groups. The total incidence was 11.11% in the observation group and 5.56% in the control group (P>0.05). Conclusion: In the treatment of patients with chronic pelvic inflammatory disease, the use of two drugs, bonus Hong capsule and clindamycin phosphate vaginal tablet, can significantly shorten the duration of clinical symptom relief and reduce the occurrence of adverse reactions.
Key words: bonus capsule; clindamycin phosphate vaginal tablet; chronic pelvic inflammation; effect; adverse reaction
慢性盆腔炎疾病迁延难愈,主要症状为发热、下腹部疼痛以及白带增多,患者会出现经量增加、经期延长的情况,久之导致患者出现异位妊娠,甚至引发不孕[1-2]。克林霉素磷酸酯阴道片对厌氧菌和革兰阳性菌感染具有较好的效果,用于治疗慢性盆腔炎可获得不错的效果,但是长时间服用患者易产生耐药性,也有部分患者治疗效果欠佳[3]。花红胶囊是一种中药制剂,具有清热解毒以及祛瘀止痛的作用,用于治疗妇科炎症效果显著[4]。本文探讨花红胶囊联合克林霉素磷酸酯阴道片治疗慢性盆腔炎的效果及对不良反应的影响。现做如下报道。
1 资料与方法
1.1一般资料
对2021年6月份至2022年6月份共计1年期间72例于我院进行治疗的患者进行研究,所有患者经过临床各项检查均证实为慢性盆腔炎疾病,根据随机数表法将72例患者分为两组,分别是对照组和观察组,每组36例。对照组年龄介于23~44岁范围内,平均年龄(34.72±5.58)岁;病程介于4~17个月范围内,平均病程(8.70±1.12)个月。观察组年龄介于21~45岁范围内,平均年龄(35.03±5.27)岁;病程介于3~18个月范围内,平均病程(9.08±1.27)个月。对两组患者基本信息进行对比(P>0.05),均衡可比。本研究已经获得医学伦理委员会批准。
纳入标准:(1)符合《妇产科学》[5]中慢性盆腔炎诊断标准;(2)患者知晓本研究的具体方案,自愿参与并签署同意书。
排除标准:(1)合并重要脏器严重功能障碍者;(2)对花红胶囊、克林霉素磷酸酯阴道片过敏者。
1.2方法
对照组接受由海南海神同洲制药有限公司生产的克林霉素磷酸酯阴道片[国药准字H20051450,规格:0.1g(按克林霉素计)]治疗,阴道给药,每日一次,于晚上临睡前清洗外阴后,将本品0.1g(1片)放入阴道后穹窿处,连用7天(1个疗程)。
观察组接受花红胶囊联合克林霉素磷酸酯阴道片治疗。克林霉素磷酸酯阴道片用法用量与对照组一致。花红胶囊(国药准字Z20025194,规格:0.25g)由广西壮族自治区花红药业股份有限公司生产,口服,一次3粒,一日3次,7天为一疗程。两组患者均连续治疗2个疗程。
1.3观察指标
(1)对两组患者临床症状具体缓解时间进行统计并分析,指标包括腹痛缓解时间、白带消失时间以及乏力缓解时间。
(2)对两组患者不良反应发生情况进行统计并分析,不良反应包括白带颜色发红、失眠、血糖升高、厌食以及腰背酸痛。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS 20.0对本研究所得数据进行分析,计数指标(不良反应发生率)用例数/百分比(n/%)表示,用χ²检验;计量指标(临床症状缓解时间)用均数±标准差()表示,用t检验;P<0.05示差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组临床症状缓解时间
对两组患者临床症状具体缓解时间进行对比,结果观察组均明显短于对照组(P<0.05)。如表1所示。
表1 对比两组临床症状缓解时间(,d)
组别 | 例数 | 腹痛缓解时间 | 白带消失时间 | 乏力缓解时间 |
观察组 | 36 | 7.64±1.46 | 7.53±1.26 | 8.65±1.12 |
对照组 | 36 | 8.69±1.57 | 9.37±1.27 | 10.34±1.03 |
t | - | 2.939 | 6.171 | 6.664 |
P | - | 0.004 | 0.000 | 0.000 |
2.2对比两组不良反应发生情况
对两组患者不良反应发生情况进行对比,观察组总发生率为11.11%,对照组为5.56%,两组进行比较(P>0.05)。如表2所示。
表2 对比两组不良反应发生情况(n,%)
组别 | 例数 | 白带颜色发红 | 血糖升高 | 失眠 | 厌食 | 腰背酸痛 | 总发生率 |
观察组 | 36 | 1(2.78%) | 0(0.00%) | 1(2.78%) | 1(2.78%) | 1(2.78%) | 4(11.11%) |
对照组 | 36 | 0(0.00%) | 0(0.00%) | 1(2.78%) | 0(0.00%) | 1(2.78%) | 2(5.56%) |
χ² | - | 0.730 | |||||
P | - | 0.394 |
3 讨论
通常情况下,慢性盆腔炎是由急性盆腔炎未能彻底治疗或者未能及时治疗所致,主要临床表现为月经异常、慢性盆腔痛或者不孕等。临床治疗慢性盆腔炎主要以消炎、抗感染为主。克林霉素磷酸酯片为林可霉素类抗菌药物,可在机体内迅速水解,最终分解为克林霉素,克林霉素能够结合于核糖体进而对细菌蛋白质合成过程中产生抑制作用,表现出抗菌活性。但是抗菌药物长时间服用会表现出一定的弊端,如出现耐药性、治疗效果差等。中医理论认为慢性盆腔炎的发生是瘀血所致,会导致患者出现腹痛情况,日久则耗气伤阴、正气亏损,所以中医治疗慢性盆腔炎主要以清热化瘀、祛湿止痛为主。花红胶囊属于纯中药制剂,组分包括白花蛇舌草、鸡血藤、桃金娘根、白背叶根、地桃花、一点红,可发挥清热利湿、祛瘀止痛之功效,用于治疗慢性盆腔炎具有相辅相成的作用。
本次研究过程中,对两组患者临床症状具体缓解时间进行对比,结果显示观察组腹痛缓解时间、白带消失时间、乏力缓解时间均明显短于对照组(P<0.05)。对两组患者不良反应发生情况进行对比,观察组白带颜色发红、失眠、厌食、血糖升高、腰背酸痛等不良反应总发生率为11.11%,对照组为5.56%,两组进行比较(P>0.05)。说明花红胶囊联合克林霉素磷酸酯阴道片治疗慢性盆腔炎效果良好,可减少不良反应的发生情况。白花蛇舌草和一点红可消肿散瘀、清热解毒;鸡血藤可舒筋活络、养血调经;桃金娘根可活血通络、收敛止泻、补虚强身;白背叶根可收涩活血、清热祛湿;地桃花可祛风除湿、凉血止血。上述药物联合使用可燥湿止带、清热解毒。因花红胶囊属于纯中药制剂,不良反应较轻,所以安全性比较高。
综上所述,慢性盆腔炎患者接受治疗过程中选用花红胶囊与克林霉素磷酸酯阴道片两种药物,可促使临床症状缓解时间得以明显缩短,且会减少不良反应的发生。
参考文献
[1]王零零,张鑫.雷火灸联合桂枝茯苓丸治疗慢性盆腔炎的疗效及对TGF-β1/Smads通路的影响[J].中国计划生育学杂志,2023,31(3):515-521.
[2]党祎,张明德,林剑.康盆消炎方治疗慢性盆腔炎的疗效观察及其对IL-2、IL-10、CRP、血液流变学的影响[J].中国中医药科技,2023,30(1):64-66.
[3]张晓燕,逄淑芳,宗秀红.甲硝唑联合克林霉素磷酸酯泡腾片治疗细菌性阴道炎临床研究[J].国际医药卫生导报,2019,25(2):291-293.
[4]徐彭丽.清热利湿化瘀汤联合花红胶囊治疗对湿热瘀结证盆腔炎患者子宫血流动力学指标及血清GM-CSF的影响[J].贵州医药,2022,46(10):1633-1635.
[5]谢幸,苟文丽.妇产科学[M].第8版.北京:人民卫生出版社, 2013: 255-256.