沐舒坦和沙丁胺醇联合使用雾化吸入治疗老慢支的临床效果

(整期优先)网络出版时间:2023-07-06
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沐舒坦和沙丁胺醇联合使用雾化吸入治疗老慢支的临床效果

王群

香坊区人民医院  150030

【摘要】目的对老慢支患者应用沐舒坦和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗的临床效果进行分析。方法回顾性选择我院接收的74例老慢支患者作为研究对象,纳入时间为2022年2月~2023年2月,结合不同治疗方式分为常规组与研究组,各37例。常规组采用沐舒坦雾化吸入治疗的方式;研究组应用沐舒坦和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗的方式;对比两组患者的血气分析值。结果研究组的血气分析值优于常规组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论当老慢支患者接受沐舒坦联合沙丁胺醇雾化吸入治疗方式时,具备显著的效果,可以明显改善患者的血气分析值,维护患者的身心健康,适用于临床中。

【关键词】治疗效果;沐舒坦;雾化吸入;沙丁胺醇;老慢支

【 Abstract 】 Objective To analyze the clinical effect of combined atomization inhalation of mucosolvan and salbutamol in patients with old chronic branch. Methods A total of 74 patients with old chronic branch received in our hospital were retrospectively selected as research objects. The inclusion time was from February 2022 to February 2023, and they were pided into conventional group and research group with 37 cases in each group. The conventional group was treated with mucosolvan atomization inhalation. The study group was treated with mucosolvan and salbutamol combined aerosol inhalation. The blood gas analysis values of the two groups were compared. Results The blood gas analysis value of the study group was better than that of the conventional group, the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion When patients with old chronic bronchitis receive mucosolvan combined with salbutamol aerosol inhalation therapy, it has a significant effect, which can significantly improve the blood gas analysis value of patients and maintain the physical and mental health of patients, which is suitable for clinical use.

【 Key words 】 Therapeutic effect; Mucosolvan; Atomizing inhalation; Salbutamol; Rami slow senile

慢性支气管炎,简称“慢支”,是一种常见的呼吸系统疾病,它的起病慢,隐匿,病程长,易复发,且易合并肺气肿和肺心病,造成无法治愈的疾病,它对人类的身体和精神健康造成了很大的威胁,因此日益受到关注。以咳嗽,咳痰,气喘为主【1】。如果患者的痰液比较多而且比较粘稠,就不建议咳嗽,否则会引起呼吸道的感染。对于这种疾病,我科经常使用沐舒坦与沙丁胺醇结合雾化吸入进行治疗,并采取控制感染、止咳化痰、解痉平喘等措施,取得了良好的疗效,现报道如下。

1 资料和方法

1.1资料

回顾性选择我院接收的74例老慢支患者作为研究对象,纳入时间为2022年2月~2023年2月,结合不同治疗方式分为常规组与研究组,各37例。纳入标准:选择符合慢支诊断标准的患者。排除标准:排除家属不同意,中途退出的患者。研究组中20例男患者,17例女患者,年龄范围56-78岁,平均(72.14±6.12)岁。常规组中19例男患者,18例女患者,患者年龄57-79岁,平均(73.17±6.22)岁;经比较两组一般资料,无显著差异性,(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1常规组

使用沐舒坦治疗的方式。首先,为患者应用针对性的解痉平喘和祛痰、扩展呼吸道等治疗。其次,为患者应用沐舒坦(生产厂家:上海勃林格殷格翰药业有限公司;批准文号:国药准字H20031314;规格:100ml:0.6g)进行治疗,用法用量和研究组患者一致,治疗时间为7天。

1.2.2研究组

使用沐舒坦与沙丁胺醇联合雾化治疗的方式。在常规组治疗的基础上,为患者增加沙丁胺醇(生产厂家:葛兰索史克制药(重庆)有限公司;批准文号:国药准字H10940001;规格:100μg*200揿)进行治疗,把15-30㎎的沐舒坦与1ml的沙丁胺醇和5ml的生理盐水进行融合,之后开展雾化吸入治疗的方式。把雾化器和吸氧设备等进行连接,之后把治疗药物放入药壶之中,控制氧流量在4-6ml/min,一天1-2次雾化治疗。治疗时间7天。

1.3 观察指标

1.3.1 血气分析值

对两组患者的血气分析值进行对比,主要比较PaO2、PaCO2、PH等指标,数值除了PaO2外,均是数值越小,治疗效果越好

1.4 统计学分析

采用SPSS18.00软件对本次研究数据进行分析,计量资料用±s表示,行t检验,计数资料用百分比表示,采用x2检验,当P<0.05时,差异有统计学意义。

2 结果

2.1 血气分析值对比

研究组的血气分析值更优,(P<0.05),见下表1:

表1 两组血气分析值对比[n±s]

组别

时间

n

研究组

常规组

t

P

PaO2

治疗前

37

117.21±13.13

117.18±13.24

0.010

0.992

治疗后

37

129.48±12.63

121.23±12.32

2.844

0.006

PaCO2

治疗前

37

60.31±2.25

60.51±1.12

0.484

0.630

治疗后

37

42.32±11.12

51.43±12.12

3.369

0.001

PH

治疗前

37

7.24±0.23

7.23±0.25

0.179

0.858

治疗后

37

7.34±0.36

7.43±0.63

0.754

0.453

3 讨论

慢性支气管炎的发生,是因为气道分泌的大量物质,使气道变得越来越窄,弹性下降,同时,纤毛的活动能力下降,从而使痰液滞留气道,无法排出。患者会出现喘咳、气急、痰多、咳不出来、呼吸困难等症状。导致这种疾病的原因比较多,主要是由于天气条件比较差,同时也是由于人的气道免疫能力比较弱,容易受到病毒的影响【2】。因为老年人的各种组织、脏器的机能和身体的抵抗力都比较差,所以,一旦发生了这种情况,就很难进行有效的治疗。可以在医生指导下服用止咳平喘、化痰、抗感染等药物。

沙丁胺醇具有一定的抗过敏作用,能起到扩张气道、缓解支气管痉挛的作用。我们前期研究发现,木素可以显著地促进纤毛上皮细胞的增殖和修复。它可以增加气管、支气管的浆液腺的分泌量,从而有效地稀释气道中的痰液;增强支气管上皮细胞活性,增加纤毛摆动强度,有利于排痰,恢复气道粘膜分泌,降低分泌物对气管壁的粘附。将上述两种药物结合使用,可以在短期内有效的减轻患者的症状,同时还可以达到扩张气管、稀释痰、减轻痉挛的效果。此外,将两种药物结合在一起,可以让药物更好的与气道中的粘膜接触,从而达到针对性的治疗目的。缓解气道炎症,水肿等症状,提高患者的呼吸状况【3】。本试验结果表明,两种药物同时进行雾化治疗的患者,其治疗总有效率及治疗后的血气分析指数都明显高于单一药物的患者(P<0.05)。通过这种方法,可以更好地保障老年慢支患者的疗效,改善其呼吸状况,维护其身心健康,加速其康复,提高其生活质量

综上所述,在治疗慢性支气管哮喘的过程中,沐舒坦与沙丁胺醇的结合应用,其疗效明显优于单用沐舒坦,对患者的疾病的早期控制有很大的帮助,是一种非常有价值的方法。

参考文献

[1] 梅宏波,严星,徐伟,等. 分析急性加重期慢阻肺应用雾化吸入药物治疗的价值[J]. 健康必读,2021,3(19):70-71.

[2] 李礼,黄英,罗艳,等. 布地奈德雾化吸入治疗慢阻肺急性加重的临床应用[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(42):33,35.

[3] 甘凤霞,李晓玉. 无创呼吸机联合离子泵雾化吸入治疗慢阻肺急性加重期的影响分析[J]. 心理月刊,2020,15(8):197.