宜宾市第六人民医院 四川宜宾 644000
[摘要]目的:分析心力衰竭合并心律失常患者应用一体化综合护理干预取得的临床效果。方法:在2022年1月-2022年12月期间,选取我院诊治的心力衰竭合并心律失常患者80例,随机分成观察组和对照组,各40例,对照组实施常规护理,观察组采用一体化综合护理,比较两组患者负性情绪和生活质量。结果:护理后,观察组负性情绪评分改善更加明显,与对照组比较差异显著(P<0.05);观察组生活质量评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:对心力衰竭合并心律失常患者采取一体化综合护理,效果显著,值得临床推广。
关键词:心力衰竭;心律失常;一体化综合护理;负性情绪;生活质量
心力衰竭合并心律失常在临床上比较常见,急性发作时患者有濒死感,生命安全受到严重威胁,负面情绪较重,生活质量较差,对临床治疗产生十分不利的影响[1]。为提高治疗效果,需要实施有效的护理干预措施。我院对患者实施一体化综合护理干预,取得不错效果,汇报如下:
1资料与方法
1.1一般资料
共选取心力衰竭合并心律失常患者80例,时间为2022年1月-2022年12月,随机分成两组,各40例。对照组:男性21例,女性19例,年龄41-79岁,平均(58.43±4.44)岁;观察组:男性22例,女性18例,年龄42-80岁,平均(58.46±4.74)岁。2组基线资料比较无显著差异(P>0.05),可比。
1.2护理方法
给予对照组常规护理,即按照一般模式对患者提供基础护理。观察组采用一体化综合护理干预,具体如下:(1)成立一体化护理小组。科室内护士长作为组长,组织经验丰富的护理人员以及主治医生共同组建护理小组,根据患者病情制定针对性护理方案,确保患者在医院内接受到专业的护理干预服务。对小组内各位成员具体的职责进行明确,并加强培训,提高护理人员的专业技能水平。另外,一体化护理小组需要共同对患者查房至少两次,以了解患者的病情,明确护理重点内容,促使小组成员之前相互协作。(2)用药指导。护士内心向患者讲述药物作用机制、使用方法、注意事项等,明确按照医嘱用药的必要性,加强对患者用药监督,确保患者按时按量用药。(3)健康宣教和心理护理。护士采用多种方式对患者进行健康宣教,让患者更准确的了解自己的疾病,同时积极疏导患者负面情绪,促使患者情绪稳定,提高康复信念和治疗依从性。(4)饮食护理。嘱咐患者坚持清淡饮食原则和少食多餐原则,多摄入优质蛋白以及维生素等营养物质,戒烟戒酒。(5)放松训练。根据患者的喜好,播放舒缓音乐,指导患者身心放松,缓解紧张状态。
1.3观察项目和评价标准
(1)比较两组护理前后负性情绪评分:采用SAS评分评估焦虑情绪,分数下降表示焦虑改善;采用SDS评分评价抑郁情绪,分数下降表示抑郁情绪改善[2]。
(2)比较两组生活质量评分:采用医院自制的调查量表,包含四个方面,每个方面均为百分制,分数越高表示生活质量越好[3]。
1.4统计学方法
采用SPSS 23.0软件,计量资料以 (±s)表示,t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组护理前后负性情绪评分比较
护理后,观察组负性情绪评分改善更加明显,与对照组比较差异显著(P<0.05)。见表1。
表1 两组护理前后负性情绪评分比较(分,x±s)
组别 | 例数 | 焦虑评分(SAS) | 抑郁评分(SDS) | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 40 | 60.55±3.23 | 45.47±4.32 | 59.42±3.21 | 48.14±4.21 |
观察组 | 40 | 60.25±3.22 | 36.72±4.12 | 59.23±3.56 | 37.23±4.33 |
t | 0.257 | 8.523 | 0.262 | 8.532 | |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.2两组护理后生活质量评分对比
观察组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。见表2。
表2 两组护理后生活质量评分对比(分,x±s)
组别 | 例数 | 身体健康 | 心理健康 | 社会关系 | 环境因素 |
对照组 | 40 | 61.56±5.45 | 65.74±5.13 | 68.66±5.51 | 67.65±5.41 |
观察组 | 40 | 83.43±5.54 | 85.67±5.14 | 87.56±5.54 | 87.67±5.61 |
t | 8.356 | 8.346 | 8.346 | 8.463 | |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
临床研究发现,对于心力衰竭合并心律失常患者来说,单纯依靠治疗而未采取有效的护理措施,其治疗效果不会太理想,因此为提高整体治疗效果,改善预后,需要做好对患者的护理干预[4,5]。常规护理措施单一,仅仅关注患者生理健康程度,而对患者心理方面不重视,导致护理效果不理想。一体化综合护理是一种先进的护理干预模式,与常规护理相比有全方位、系统化等优点,可以为患者提供高质量护理服务,缓解患者负面情绪,改善患者生活质量
[6]。
研究发现,经不同护理,观察组负性情绪评分改善更加明显,生活质量评分均较高,与对照组比较差异显著(P<0.05)。结果说明,对心力衰竭合并心律失常患者采用一体化综合护理干预是有效的,也是可行的,可以将其作为临床护理的优良方案。
综上所述,将一体化综合护理用于心力衰竭合并心律失常患者的护理中,有助于提升整体护理效果,改善患者的负性情绪以及生活质量,建议推广。
参考文献:
[1] 张晓菁. 一体化综合护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用研究[J]. 中国医药指南,2023,21(10):152-155.
[2] 田苗,张勇,陈寄梅. 成人先天性心脏病的现状与未来[J]. 中国胸心血管外科临床杂志,2019,26(6):590-600.
[3] 游苏宁. 同济学者首创中国方案 暴发性心肌炎救治良策[J]. 中华医学信息导报,2021,36(5):24..
[4] 吕旭英,侯军文. 胺碘酮联合综合护理干预对心力衰竭合并心律失常患者的临床意义[J]. 当代护士(上旬刊),2020,27(4):40-42..
[5] 杨涵钰. 综合护理在胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常患者中的应用价值[J]. 中国医药指南,2021,19(18):152-154.
[6] 许秀萍,刘娜,徐威. 心力衰竭合并心律失常患者临床应用一体化综合护理的实践分析[J]. 中国循证心血管医学杂志,2022,14(9):1136-1137,1139.