南江县中医医院 四川巴中 636600
医学影像科是医院内的一个辅诊检查科室,对疾病筛查工作起着非常重要的作用,相信很多人在去医院看病的时候经常会遇到大夫让你拍个X光,或者做个CT,有时候做完CT还要再做个CT增强,或者被要求做磁共振检查。面对大大小小的放射科检查,不同检查项目的检前准备也各不相同,导致许多患者对放射科影像学检查内容十分疑惑,检查全过程有哪些注意事项呢?现为大家进行一些简单的内容科普,希望能对那些准备进行放射检查的朋友们有所帮助。
1放射科检查流程
放射科集合了检查、诊断及辅助治疗,包含DR、CT、核磁共振等,临床各科室诊断病人所患疾病类型时,一定是要通过放射科设备检查才能实现的。患者进行放射科检查的流程如下:首先要根据临床大夫开具的相关凭证,去相应的检查操作室进行检查,检查前,尽量主动去除检查部位的饰品或金属物品,脱除厚衣物,避免这些因素给医生诊断带来干扰,甚至造成误诊或漏诊,在做各类检查前还要如实告诉医生自己的身体情况,包括做过哪些手术、是否有过敏史。检查过程中按照工作人员要求保持相应的检查姿态。检查结束后,患者要去取片室打印自己的片子并妥善保管影像检查资料,方便医生进行比对分析,然后拿上片子和报告单去找开单大夫即可。在放射科检查过程中,需要怎么配合医生呢?在拍摄X胸片,尽量吸气—屏气,从而形成良好的对比度,增加图像的影像质量;做上消化道钡餐检查时,牢记医生的指令,当吞咽指令发出时,再做吞咽动作;拍摄胸部及腹部CT时,深吸一口气,屏住呼吸,从而减少呼吸造成的运动伪影
2放射科检查注意事项
2.1做X线检查的注意事项
(1)在检查前,要先去除检查部位的金属异物及各种遮挡物,有些项目需要脱衣服进行检查,以便获取更清晰的诊断结果。(2)如被检查者无任何身体不适的话,尽量独立进入机房检查,避免不必要的陪护,以免受到X线辐射。(3)青少年、备孕前三个月及孕期人群慎做X线检查,以免造成身体损坏,如果明确要做腹部X线检查的患者,在权衡利弊后签字授权才可以。(4)设备处在工作状态时,检查室门口的信号灯会亮起,等待检查的患者要尽可能地远离辐射区,在防护门外站立等候,不能开启检查门,更不能进入检查室/
2.2CT检查注意事项
CT检查有三种方法,首先是平扫,是最常用的一种常规扫描检查;其次是CT增强扫描,通过向静脉注入水溶性有机碘,再进行扫描,能够使一些病变图像清除直观地呈现出来;最后是造影扫描,先对器官或结构进行造影,再进行扫描。如先向脑池内注入造影剂或空气,进行脑池造影,再进行扫描,就能清楚地显示脑池及其中的肿瘤。CT检查能够快速筛查出所有器质性疾病,方便医生做出正确定性诊断,有着十分良好的检查效果。主要应用的疾病筛查是脑部疾病,如脑部肿瘤、出血、梗塞,其次是腹部CT病变筛查,如肝、脾、胰、肾、前列腺这些部位的肿瘤,和乳腺、甲状腺部位的结节肿块,最后则是胸腔内部的肿块检查。CT增强扫描要注射含碘对比剂,不同体质的人体可能会出现不同程度的不良反应,严重时还会危及生命,像是肾功能不全、有着严重心肺疾病、糖尿病、神经系统疾病的患者需要谨慎进行。
(1)去除检出部位的金属饰品和异物,像是金属钮扣、膏药、身份证、银行卡、电子产品,避免金属形成伪影,影响诊断结果。(2)腹部、盆腔检查要听从临床医师的指导,有些项目需要喝水憋尿。(3)检查期间不能乱动,听从检查技师的指令,有配合的进行呼吸、吸气。(4)怀孕期间及备孕前的女士不易做检查。(5)认真对照知情同意书上面的禁忌症,提前告知医生是否有碘过敏史,或是服用了双胍类药物的患者要停药72小时后才可以进行CT增强扫。(6)做完检查后要留观30分钟,无恶心、呕吐、皮肤瘙痒等异常症状后方可离开。(7)在进行CT增强扫描检查时,要注射含碘比对剂,对碘过敏患者在检查结束后多饮水,促进对比剂排泄。(8)妊娠、患有重症肌无力、患有甲状腺功能亢进、对含碘比对剂严重过敏的人群明确不能进行此项检查。
2.3磁共振检查注意事项
(1)针对小儿及不能配合的患者,要提起进行镇静、安眠处理,防止检查过程受到影响。(2)检查前去除身体上的一切金属材质物品,包括手表、眼镜、项链等,患者的轮椅、金属拐杖也不能进入核磁检查室。(3)对于体内装有心脏起搏器、人工心脏瓣膜、血管金属夹、胰岛素泵的患者,不能进行磁共振检查。(4)磁共振检查时间,较于寻常检查时间要久一些,身体不适的人群谨慎检查。(5)妊娠3个月内的人群不建议做检查。
2.4需要空腹进行的放射科检查
做上消化道钡餐造影检查、胆囊CT检查、腹部的CT增强扫描需要空腹进行,以免腹部造影对检测结果形成干扰,影响医生进行后续诊断。
由此可见,放射科的诸多检查并不是随意就能进行的,许多检查因为存在电离辐射,孕妇和备孕期女性要谨慎考虑,提前了解所做检查的相关注意事项,以安全保障为第一。放射诊疗是一把双刃剑,患者在接受检查时一定要按照医务人员的要求进行操作,建议在做检查前,详细咨询医生的意见,了解充分后再进行项目检查,以免不必要的射线照射影响。