接受社区维持药物治疗的患者采用社会心理干预对其社会功能的影响评价

接受社区维持药物治疗的患者采用社会心理干预对其社会功能的影响评价

刘蓉

广元市精神卫生中心   四川广元  628000

[摘要]目的：研究接受社区维持药物治疗的患者采用社会心理干预对其社会功能的影响。方法：选取接受社区维持药物治疗的患者80例，随机分成观察组和对照组，各40例，对照组实施常规干预，观察组采用社会心理干预，比较两组社会功能、坚持维持药物治疗、病情复发情况。结果：经不同干预，观察组患者PSP 评分明显升高，维持药物治疗率较低，病情复发率较低，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：接受社区维持药物治疗的患者采用社会心理干预，可有效改善患者的社会功能，值得临床推广。

关键词：社区维持药物治疗；社会心理干预；社会功能

近年来，由于多种因素的共同影响，我国各种慢性疾病、精神病等疾病的发病率逐年提升[1]，这类疾病患者在治疗之后均需要维持药物治疗，以预防疾病复发，这容易导致患者出现各种负面情绪，使患者产生社交障碍，影响其社会功能[2]。鉴于此，需要对患者实施良好的护理干预。我院对患者实施社会心理干预，取得不错效果，汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料

   本次研究共选取受社区维持药物治疗的患者80例，时间为2022年3月至2023年3月，随机均分为两组，各40例。对照组男性24例，女性16例，年龄22-66岁，平均（41.36±2.51）岁；观察组男性25例，女性15例，年龄21-65岁，平均（41.35±2.53）岁；两组患者一般资料相比无统计学意义（P>0.05）。

1.2护理方法

   对照组实施常规护理，即对患者进行一般的电话随访，观察组实施社会心理干预，具体操作如下：社区服务中心的护理人员每周对患者进行电话随访，了解患者病情变化情况、服药情况、病人思想动态情况等，并每月上门随访一次，指导患者合理用药，并做好居家康复护理工作，对于不能坚持维持药物治疗的患者，分析原因，实施针对性心理护理干预，积极主动与患者沟通交流，让患者明坚持维持用药治疗的重要性和必要性，疏导患者负面情绪，多讲述治疗成功案例，从而提高患者康复信念以及患者对治疗的依从性。同时加强对患者的健康宣教，根据患者的疾病开展相关认知宣教工作，帮助患者正确认识自己的疾病，并掌握自我护理注意事项，提高患者自我护理能力，这对于促使患者坚持用药治疗，提高治疗效果，改善预后是具有十分重要的价值和意义。另外，护理人员需要嘱咐家属在日常生活中多关心和安慰患者，提高患者的安全感，这有利于患者保持情绪稳定，同时嘱咐患者家属监督患者用药情况，确保保患者严格按照医嘱用药，提高治疗效果。对于家庭经济状况比较困难的患者，社区护理人员还可以寻求社会相关机构的帮助，减轻患者经济负担，促使患者安心接受治疗。

1.3观察项目和评价标准 

（1）社会功能：采用 PSP 评价治疗前后社会能力变化，分数越高能力越好[3]。

（2）两组患者坚持维持药物治疗、病情复发情况比较。

1.4统计学方法

   借助SPSS23.0软件，变量资料以“t”计算用“(x±s)”表示。定性数据用“X2”核实以（%）表达。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗前后 PSP 评分比较

干预前，两组患者PSP 评分差异无统计学意义(P>0.05)，干预后，观察组患者PSP 评分高于对照组（P<0.05）。见表1。

表1  两组患者治疗前后 PSP 评分比较（分，x±s）

2.2两组坚持维持药物治疗、病情复发情况比较

观察组患者坚持维持药物治疗率明显高于对照组，病情复发率较低，与对照组相比差异显著（P<0.05）。见表2。

表2  两组坚持维持药物治疗、病情复发情况比较（n，%）

3讨论

临床研究发现，对于社区维持药物治疗的患者来说，由于长时间用药会导致患者出现各种负面情绪，严重降低患者生活质量，使患者出现社交功能障碍，这对于患者疾病的康复是十分不利的[4]。因此，加强对患者在心理方面的护理干预是十分必要的。但是常规护理措施单一，对患者心理方面护理不够重视，导致整体护理效果不理想。我院对患者实施社会心理干预取得较好效果，分析原因如下：社会心理干预是一种先进的护理干预模式，主要是针对社交障碍患者来开展的一种心理护理干预方法，有利于帮助患者正性思考，提高康复信念，以积极乐观的心态面对自己的疾病并积极主动接受治疗

[5]。

研究发现，经不同干预，观察组患者PSP 评分明显升高，维持药物治疗率较低，病情复发率较低，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。研究结果说明，对接受社区维持药物治疗的患者采用社会心理干预是有效的，也是可行的，可以将其作为临床护理的优良方案。

综上所述，接受社区维持药物治疗的患者采用社会心理干预，可有效改善患者的社会功能，值得临床推广。

参考文献：

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[2] 汪鹏程,王海明,郎朗. 移动互联网血糖监测技术对优化糖尿病社区管理的效果[J]. 中国医学装备,2020,17(7):109-113..

[3] 侯玉玲,赵艳名,赵颖逾,等. 综合干预对社区精神分裂症患者康复效果分析[J]. 中国基层医药,2015,22(9):1403-1405.

[4] 张秀丽,杨秀双,王业伟,等. 个案管理对重性精神病患者健康状况和生活质量的影响[J]. 中国民康医学,2013,25(23):1-3..

[5] 林振东,胡季明,任春生,等. "医院-社区-一体化"管理模式对400例重性精神病患者精神康复的影响[J]. 中国民康医学,2012,24(17):2112-2114,2119..