玉溪市红塔区高仓卫生院口腔科 高仓镇 653199
【摘要】目的:讨论一次法根管充填治疗慢性牙髓炎患者的应用有效性。方法:选择2022年1月到2023年1月治疗的慢性牙髓炎患者60例,分为两组,实验组中使用一次法根管充填治疗,对照组中使用多次根管换药处理后,在行根管充填治疗。结果:两组的治疗效果,治疗疗程,疼痛消失时间以及复诊次数,出血指数,牙龈指数以及咬合力相比(P<0.05)。结论:在慢性牙髓炎患者中使用一次法根管充填治疗,可降低复诊次数,提高治疗效果,缩短疼痛消失时间,提高咬合力,具有重要的临床价值。
关键词:一次法根管充填;慢性牙髓炎;多次根管充填
慢性牙髓炎是一种严重的口腔疾病,发病原因与细菌感染,物理化学刺激,创伤,免疫反应具有重要的关系,在发病后还会持续刺激牙髓,进而造成牙髓充血,炎症反应[1,2]。在临床治疗中常使用多次换药后再次根管充填治疗,但是在多次治疗中,患者疼痛感较强,治疗效果不够理想[3]。使用一次法根管充填治疗,可提高治疗效果 ,减少复诊率。本文中选择2022年1月到2023年1月治疗的慢性牙髓炎患者60例,具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择2022年1月到2023年1月治疗的慢性牙髓炎患者60例,其中,对照组中年龄均值达到43.85±1.59岁,有15例女,15例男。实验组中年龄均值达到42.95±1.69岁,有12例女,18例男。
1.2方法 在对照组中使用多次根管换药填充治疗,在治疗中通过X线检测,可以确定根管的粗细以及走向,对患者实行局部麻醉后进行开髓治疗,之后将牙髓拔出,对髓腔进行清理,检测根管长度,最终在髓腔中注入氢氧化钙。经过一周后,在根管干燥后,再次进行填充治疗,将碘仿氧化锌糊剂放入其中进行封入,在填充中应用侧加压法,通过X线引导下进行永久性的填充治疗。在实验组中使用一次法根管充填治疗,其中麻醉方法,开髓以及根管准备的方法与对照组相同,之后在X线引导下进行放入碘仿氧化锌糊剂进行填充治疗。
1.3观察标准 观察两组的治疗效果,治疗疗程,疼痛消失时间以及复诊次数,出血指数,牙龈指数以及咬合力的情况。
1.4统计学方法 使用SPSS22.0软件分析统计本文中出现的数据,其中计量资料,实行T检验;计数资料,实行卡方进行检测。在P<0.05,差别较大。
2 结果
2.1两组的治疗效果的情况 两组的治疗效果相比(P<0.05)。
表1两组的治疗效果的情况
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
实验组 | 30 | 22(73.33%) | 7(23.33%) | 1(3.33%) | 96.67% |
对照组 | 30 | 15(50.00%) | 9(30.00%) | 6(20.00%) | 80.00% |
Χ2值 | 11.582 | ||||
P值 | <0.05 |
2.2两组的治疗疗程,疼痛消失时间以及复诊次数的情况 两组的治疗疗程,疼痛消失时间以及复诊次数相比(P<0.05)。
表2两组的治疗疗程,疼痛消失时间以及复诊次数的情况
组别 | 例数 | 复诊次数 | 疼痛消失时间 | 疗程 |
实验组 | 30 | 3.28±0.33 | 1.99±0.31 | 1.03±0.11 |
对照组 | 30 | 4.85±0.37 | 2.15±0.75 | 7.96±0.35 |
T值 | 3.285 | 3.066 | 3.858 | |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.3两组的出血指数,牙龈指数以及咬合力的情况 两组的出血指数,牙龈指数以及咬合力相比(P<0.05)。
表3两组的出血指数,牙龈指数以及咬合力的情况
组别 | 例数 | 牙龈指数 | 出血指数 | 咬合力 |
实验组 | 30 | 0.39±0.12 | 0.48±0.15 | 136.89±1.29 |
对照组 | 30 | 0.55±0.17 | 0.68±0.11 | 128.77±1.62 |
T值 | 3.529 | 5.337 | 11.595 | |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3 讨论
慢性牙髓炎是一种严重的感染性口腔疾病,在发病后会出现牙髓充血,牙痛等症状[4]。在治疗中具有较高的难度,使用多次根管换药填充治疗,但是需要多次治疗,不仅会消耗大量的人力以及精力,还会造成疼痛的精力,在治疗中需要多次应用药物消炎,很容易造成牙髓继发性感染[5]。使用一次法根管充填治疗,可以减轻患者的疼痛感,提高治疗安全性。在根管准备好后,应用糊剂进行密封,促进伤口愈合,降低感染率。
本文中选择2022年1月到2023年1月治疗的慢性牙髓炎患者60例,使用一次法根管充填治疗患者的治疗效果较高(96.67%>80.00%),治疗疗程较低(1.03±0.11<7.96±0.35),疼痛消失时间较短(1.99±0.31<2.15±0.75)以及复诊次数较少(3.28±0.33<4.85±0.37),出血指数较低(0.48±0.15<0.68±0.11),牙龈指数较低(0.39±0.12<0.55±0.17)以及咬合力较高(136.89±1.29>128.77±1.62).
综上,在慢性牙龈炎患者中使用一次法根管充填治疗,可降低复诊次数,提高治疗效果,缩短疼痛消失时间,提高咬合力。
参考文献:
[1] 常志敏,吴桂堂. 一次法根管充填治疗急慢性牙髓炎的疗效观察[J]. 全科口腔医学电子杂志,2016,3(8):20-21.
[2] 米胜. 一次法根管充填治疗慢性牙髓炎患者的临床疗效[J]. 黑龙江医学,2022,46(13):1566-1568.
[3] 王春妹. 不同根管充填方法(一次法、多次法)治疗慢性牙髓炎和根尖周炎患者的效果对比[J]. 中外医学研究,2017,15(7):154-156.
[4] 孙玉梅. 不同根管充填方法一次、多次治疗慢性牙髓炎和慢性根尖周炎的临床效果观察[J]. 健康大视野,2020(14):65.
[5] 朱婷婷. 一次法和多次法根管充填治疗慢性牙髓炎和根尖周炎患者的效果对比[J]. 饮食保健,2018,5(21):28.