手术室护理风险因素及预防措施研究

(整期优先)网络出版时间:2023-07-12
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手术室护理风险因素及预防措施研究

郑远洁 ,李梅华

成都市第一人民医院北区610000

【摘要】目的:探究手术室护理风险因素及预防措施。方法:选取医院2022年1月至2022年12月收治的206例行手术治疗的患者为研究对象,对其手术中存在的护理风险进行分析,并采取有效的预防措施。结果:206例手术室患者手术室护理风险发生共计10例,占比4.85%,其中切口感染、术中器械准备不足或不良、物理化学损伤、其他发生率分别为2.43%、0.97%、0.97%、0.49%。结论:手术室护理风险主要包括切口感染、术中器械准备不足或不良、物理化学损伤,护理过程中需要积极加强无菌护理意识,做好术前器械准备工作,严格依据手术室护理要求进行护理,从整体上提高手术室护理质量,避免风险因素的发生。

【关键词】手术室护理风险预防措施

手术室作为患者手术治疗重要区域,对于提高患者治疗安全性,保障患者生命安全有重要积极作用,但是由于该科室具有特殊性,因此存在诸多的护理风险,极易导致医患或医护关系纠纷[1]。因此,需要积极加强关于手术室护理风险因素的分析,通过因素分析,积极采取有针对性的预防性措施,以此保证手术室护理质量,提高手术室护理安全性,构建和谐的护患关系[2]。基于此,研究选取医院2022年1月至2022年12月收治的206例行手术治疗的患者为研究对象,对其手术中存在的护理风险进行分析,并采取有效的预防措施

1.资料与方法

1.1一般资料

选取医院2022年1月至2022年12月收治的206例行手术治疗的患者为研究对象,其中男106例,女100例,年龄16-80岁,均值(48.25±2.85)岁,体重50-78kg,均值(62.33±2.41)kg。本次研究符合医学伦理要求,且参与研究患者对本次治疗方案以及研究内容有基础性了解,表示自愿参与。纳入标准:符合手术治疗者;数据资料完整者;精神状态良好者。排除标准:合并凝血功能障碍;手术禁忌证;无法正常与人交流沟通;拒绝医学观察。

1.2方法

针对参与本次研究的不同的护理单元,依据医院的相关规定,对手术室护理中存在的护理风险事件及时上报医院管理部门,并且对手术过程中护理风险事件进行讨论分析,同时依据不同的分类标准将其进行分类。结合患者临床资料以及出现的风险事件类型进行统一分析,寻找到风险事件的具体发生原因,并采取有效的应对措施。

1.3观察指标

手术室护理风险发生情况以及发生类型,其中包括切口感染、术中器械准备不足或不良、物理化学损伤、其他。

1.4统计学分析

研究所有数据行统计数据,计量资料(±s)表示、计数资料n(%)表示,组间对比t检验,P<0.05,统计意义标准,应用SPSS24.0软件统计分析。

  1. 结果

2.1手术室护理风险发生情况以及发生类型

206例手术室患者手术室护理风险发生共计10例,占比4.85%,其中切口感染、术中器械准备不足或不良、物理化学损伤、其他发生率分别为2.43%、0.97%、0.97%、0.49%,见表1。

表1手术室护理风险发生情况以及发生类型(%)

切口感染

术中器械准备不足或不良

物理化学损伤

其他

总发生

5(2.43)

2(0.97)

2(0.97)

1(0.49)

10(4.85)

3.讨论

手术室每天需要接收不同的患者进行手术治疗,因此在日常工作中工作量较大,而且任务繁重。手术室护士长时间工作导致工作压力大,且长期处于紧张氛围中,因此极易导致不良情况的发生。而手术室护理风险因素较多,如果不能及时采取有效的干预措施,极易导致患者手术效果以及安全性受到影响[3]。此次研究过程中针对手术室护理风险因素进行分析发现切口感染、术中器械准备不足或不良、物理化学损伤、其他作为主要的护理风险,其中切口感染为主要的护理风险,发生率最高占2.43%,主要是由于在患者手术过程中,部分手术室人员缺乏无菌意识,进而导致手术过程中存在手术部位感染发生。与此同时,手术过程中由于操作人员操作不当,极易导致患者肢体损伤。患者接受手术治疗过程中,手术人员需要及时进行手术器械及准备物品进行核对,但受到多种因素影响,导致部分手术室人员未能针对手术器械进行核对,进而导致器械使用不足情况发生[4]。上述均是导致手术室护理风险发生的重要原因,因此需要积极采取有针对性的预防性措施。

手术室护理风险的预防性措施主要包括(1)积极加强手术室人员的无菌护理意识培养,使护理人员能够在为患者手术过程中严格依据无菌要求进行操作。保证手术器械在应用过程中的干燥性,同时做好器械的消毒与存放。如果涉及连台手术,需要利用无菌消毒隔离技术进行手术室打扫,确保手术室卫生干净、整洁。(2)患者手术前,医护人员需要严格针对患者手术方案以及流程过程中对使用的器械进行核对,确保其信息的完整性,保证手术器械和患者实际手术操作过程中的需求相符。与此同时,加强关于手术器械的检查,保证其能够正常使用,防止由于手术器械出现故障,进而导致手术无法顺利进行

[5]。(3)积极加强关于手术室护理人员的技术培训,培训内容主要包括手术室的相关注意事项以及患者手术过程中的护理要点以及护理难点。与此同时,重视手术室护理人员法律知识的培训,加强法规的指导,以此确保手术室护理人员自身权益不受侵犯。(4)完成手术后需要对患者进行转运,这种情况需要确保交换车处于正常运作状态,并且在为患者转运途中做好床挡工作,保护好患者头部以及手部不受影响,避免患者转运过程中出现坠床的情况发生。

综上所述,手术室护理当中受到多种风险因素影响,易导致患者手术出现不良情况,因此加强手术室护理风险因素分析,积极采取有效的应对措施,能够有效减少不良事件的发生,对于患者手术安全性有重要保障。

参考文献:

[1]张延芳,藏丽华,桑倩,刘晓娟.围术期手术室护理中不安全因素防范措施的实施效果分析[J].中国社区医师,2021,37(7):151-152.

[2]张静瑶,韩艳艳,贾晓英.心脏瓣膜置换术治疗中常见的风险因素及预防护理措施分析[J].黑龙江中医药,2021,50(6):442-443.

[3]项霙,田静静.日间手术室护理风险管理措施的文献汇总分析[J].护理实践与研究,2021,18(2):195-198.

[4]马丽梅,范玲莉.风险管理在产科手术室护理中的应用效果[J].中国城乡企业卫生,2022,37(2):10-13.

[5]刘秀梅.控制医院手术室感染风险性和护理质量的影响——评《手术室护理操作指南》[J].中国实验方剂学杂志,2021,27(24):91.