1102221990****0342
摘要:目的:研究在急诊过程中优化急诊护理流程对抢救效率的影响。方法:从2020年10月~2021年11月份,将急诊病人92例,随机分成两组,对照组46例,研究组46例。对照组采用常规的护理方法,而研究组采用优化急诊护理流程,并对两组进行救治效果对比。结果:与对照组相比,研究组的抢救时间(接诊时间,分诊评估时间,心电图监测时间,静脉采血时间,静脉给药时间,治疗时间)更短(P<0.05),与对照组相比,其抢救成功率更高(P<0.05),研究组生命体征稳定时间,住院时间(15.42±2.23)天,与对照组相比,(11.43±2.13)h、(11.62±1.28)d更短(P<0.05)。结论:对急诊患者进行优化急诊护理流程,能有效地提高患者的抢救率,减少患者的抢救时间,减少患者的病死率,增加患者对护理人员的满意度。
关键词:急诊;优化急诊护理流程;抢救效果;护理满意度
在医疗机构中,急诊科室在挽救患者的生命中起着举足轻重的作用。本文探讨了在急诊护理流程优化下,对患者抢救效率的影响进行了评估。结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本文以某院急诊科从2020年10月~2021年11月份,共92例急诊病人作为研究对象。实验对象随机分成两组:对照组46例,研究组46例。对照组21~72岁,平均年龄(48.72±4.63)岁;研究组22~75岁,平均年龄(48.36±4.93)岁;两组的一般资料均为P>0.05,两组间的差异无显著性。在此基础上,所有病人和他们的家庭成员都已经知道了这项研究的内容,并且在此基础上签订了一份知情同意书。纳入标准:全部病人被送往急诊;没有在ICU中治疗但有知觉的病人;自愿参加本试验的,并已签有知情同意书者。排除标准:无知觉,在抢救中死亡患者;有精神病患者;心肝肾功能损害患者。
1.2方法
对照组采用常规的护理方法,主要是在急诊过程中,对病人进行身体检查,然后将病人送入急诊室,测量病人的生命体征(血压、心率、呼吸频率等),对病人的家属进行安慰,并给予用药指导。研究组除常规护理外,还对紧急护理过程进行了优化。建立了一支专业的紧急护理队伍。因此,必须加大对护理人员职业素质的培养力度。在掌握基本的急诊知识之外,护理人员还应对急诊流程有一定的了解,在遇到特殊情况时具有一定的应变能力,并能互相协作,为病人提供紧急诊援。在护理工作中,护理人员要能及时发现病人的异常状况,并注意观察病人的状态变化,以便对病人的治疗起到指导作用。护理人员经各种专业技能考试合格后,才能进入临床,按照要求的流程进行紧急临床护理工作。并在此基础上,对急诊抢救中遇到的问题进行总结、组织和分析,提出相应的对策,以期进一步提高急诊抢救的水平。在接到紧急电话之后,需要对病人的基本情况以及病情信息进行详细的了解,以便能够在最短的时间内对病人的疾病做出判断,从而对个体化的护理流程做出相应的调整,同时还要做好急诊药物和设备的准备,同时还需要及时通知有关科室的医生,对病人进行会诊,并及时安排手术。
1.3观察指标
根据抢救时间的细分,对两组病人在接诊、评估、心电图、采血、用药、手术室抢救等方面的时间进行了比较。采用医院自编的“满意程度问卷”对两组病人的护理满意度进行比较。根据百分制,在病人离开医院前一天进行了调查。不满意≤74分,一般75~90分,满意≥91分。
1.4统计学分析
所得资料经SPSS24.0处理。以(x±s)表达计量资料,以[n(%)]表达计量资料,以t、χ2检验表达两组之间的比较;P<0.05为有显著性差异。
2结果
2.1两组急诊患者抢救时间比较
两组病人接受治疗的时间,诊断评估的时间,心电图监测的时间,静脉采血的时间,静脉注射的时间,以及用药的时间,研究组用时均明显少于对照组(P<0.05)。如表1所示
表1两组患者抢救时间情况(min,x±s)
组别 | 对照组 | 研究组 | t值 | P值 |
接收时间 | 24.65±4.56 | 16.52±2.24 | 10.8836 | 0.0000 |
分诊评估时间 | 2.58±1.45 | 1.21±0.23 | 6.2641 | 0.0000 |
心电监护时间 | 5.43±1.57 | 4.43±1.57 | 2.7985 | 0.0065 |
静脉采血时间 | 5.54±1.72 | 3.45±1.21 | 6.4143 | 0.0000 |
静脉给药时间 | 7.83±2.19 | 4.37±1.32 | 8.1549 | 0.0000 |
治疗时间 | 72.24±13.46 | 63.82±11.35 | 3.1535 | 0.0022 |
2.2两组急诊患者生命体征稳定时间以及住院时间比较
两组病人生命体征平稳期及住院天数研究组均明显少于对照组(P<0.05);如表2所示
表2两组急诊患者生命体征稳定时间以及住院时间(x±s)
组别 | 生命体征稳定时间(h) | 住院时间(d) |
对照组 | 18.13±4.27 | 15.42±2.23 |
研究组 | 11.43±2.13 | 11.62±1.28 |
t值 | 9.5230 | 10.0234 |
P值 | 0.0000 | 0.0000 |
2.4两组急诊患者抢救成功率比较
对照组抢救成功率为84.78%,其中抢救成功39例,抢救失败7例,研究组为97.83%、45例、1例(χ2=4.9286,P<0.05)。
2.5两组患者护理满意度情况比较
对照组护理满意度为80.43%,其中非常满意者16例(34.78%)、一般满意者21例(45.65%)、不满意者9例(29.57%),研究组为97.83%、27例(58.70%)、18例(39.13%)、1例(2.17%)(χ2=7.1805,P<0.05)。
3讨论
急诊科室是医院接收和抢救危重症患者的主要科室。紧急情况下,对病人的抢救与治疗有较高的要求,因此,护理人员在工作中要对病人的救治过程进行整体的梳理与优化,才能为病人赢得更多的抢救时间,提高抢救成功率。在紧急情况下,面对的病人种类繁多,对急诊物资的需求也各不相同,而且病人的状况变化很快,处理起来也比较困难。但是,这些都不能成为医护人员退缩的理由。在每个病人面前,护理人员要提高帮助的有效性、整合医疗资源、合理安排病人的护理处理,严格遵守护理程序、规范,为病人提供帮助。本研究结果显示,研究组抢救时间短,生命体征平稳,住院天数少,抢救成功率高,护理满意度高(P<0.05);在急诊过程中,通过对急诊过程的优化,可使病人的生命得到快速的抢救;因此,提高急诊质量,提高抢救成功率,是提高抢救成功率的重要措施。
综上所述,对急诊过程进行优化,能有效地提高病人的抢救效果,为病人争取到最好的救治时机,进而提高病人的抢救成功率。
参考文献:
[1]单红英.急诊护理流程优化对急诊患者抢救效率的影响研究[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(20):35.
[2]袁利华.急诊护理流程优化对急诊患者抢救效率的影响[J].中国继续医学教育,2020,12(13):196-198.