荣县人民医院 消化内科 四川自贡 643100
【摘要】目的:评价反流性食管炎患者护理中个体化服务理念的运用效果。方法:将2022年1月到2023年1月间在我院接受治疗的78例反流性食管炎病人,随机均分到研究、对照两组,采用常规护理的为对照组,接受个体化服务理念干预的为研究组,比较两组病人睡眠质量及治疗依从性。结果:研究组病人睡眠质量及治疗依从性均优于对照组(P<0.05)。结论:反流性食管炎患者护理中个体化服务理念的运用效果显著,可有效改善病人睡眠质量,提高病人治疗依从性。
【关键词】反流性食管炎;个体化服务理念;运用效果
随着我国居民物质生活水平的不断提升,其饮食习惯和生活方式均出现了较大变化,因此与其相关的疾病的发病率也出现了改变,反流性食管炎即为其中之一,近些年该病的发生率出现了上升趋势,且越来越年轻化[1-2]。该病具有病程长,容易反复等特点,若没有给予及时妥善的治疗,将会严重影响病人的身心健康。因此,探究科学有效的治疗及护理方法成为了相关医务人员工作的重点。
1资料与方法
1.1一般资料
此次研究对象一般资料均可比(P>0.05),具体如表1所示。
表1 所有患者一般资料
组别 | 性别(例) | 年龄范围/平均年龄(岁) | 患病时长/平均患病时长(年) | |||
男 | 女 | |||||
研究组 | 20 | 19 | (28-60)44.38±6.57 | (1-5)3.24±0.32 | ||
对照组 | 21 | 18 | (27-61)44.05±6.66 | (1-6)3.11±0.39 | ||
χ2/t | 0.051 | 0.220 | 1.609 | |||
P | 0.821 | 0.826 | 0.112 | |||
1.2研究方法
对照组施以常规护理;研究组给予个体化服务理念护理干预:①组建个体化服务团队。负责人由消化内科护士长担任,给予消化内科护理人员专业培训,最终选取通过考核的四名护理人员成为团队成员,进一步学习反流性食管炎具体知识及个体化服务内容。团队成员根据所掌握的知识分析病人饮食、用药以及心理等各方面需求,最终确认服务方案。②心理安抚。该病疗程较长且容易反复,病人很容易会感到焦虑。护理人员要充分掌握病人心理变化,对其产生的各种疑问积极回答,减少病人对医护人员的不信任,进而缓解其焦虑不安的情绪。③健康宣教。对病人开展针对反流性食管炎疾病的宣教服务,包含疾病的发病原因、具体治疗方案、相关注意事项以及预后情况等方面。进而使病人能够对疾病有更加全面的认知,能够自我调整心态,积极乐观面对。同时也要做好对病人家属的宣教工作,告知家属陪伴、鼓励的重要性。④生活护理。待病情稳定后进入居家治疗阶段时,需注意日常生活护理。告知病人在休息时将枕头垫高,减少反流,不要穿过紧的裤子,上厕所时不能过度用力,日常生活中尽量不要做身体前倾及弯腰动作。饮食以高蛋白质、高维生素的清淡饮食为主,尽量避免油腻及辛辣食物的摄入,注意少食多餐。⑤用药指导。告知病人及其家属按医嘱用药的重要性,仔细讲解各类药物的给药剂量及频率,对可能出现的不良反应给予提示并给出相应的处理对策。
1.3观察指标
睡眠质量选择PSQI(匹兹堡睡眠质量指数)开展评价,满分21分,分值越高则睡眠质量越差。治疗依从性:采用自制调查量表,共100分,90-100分为完全依从、56-89分为部分依从、0-55分为不依从。
1.4统计学处理
采用SPSS22分析,计量资料t检验;计数资料x2检验。P<0.05有统计学意义。
2结果
2.1睡眠质量对比
睡眠质量详见表2。
表2睡眠质量对比(n=39,x±s)
组别 | 睡眠质量(分) | 睡眠时间(分) | 睡眠效率(分) | 日间功能障碍(分) | 催眠药物(分) | 睡眠障碍(分) | 入睡时间(分) |
研究组 | 1.16±0.13 | 1.48±0.21 | 1.41±0.23 | 1.34±0.23 | 1.21±0.14 | 1.31±0.19 | 1.32±0.17 |
对照组 | 1.44±0.11 | 1.75±0.25 | 1.56±0.22 | 1.52±0.20 | 1.39±0.17 | 1.48±0.16 | 1.45±0.18 |
χ2 | 10.268 | 5.164 | 2.943 | 3.688 | 5.104 | 4.274 | 3.279 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.004 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.002 |
2.2治疗依从性对比
治疗依从性详见表3。
表3治疗依从性对比(n=39,n%)
组别 | 完全依从(n,%) | 部分依从(n,%) | 不依从 (n,%) | 治疗总依从率(n,%) |
研究组 | 22(56.41%) | 15(38.46%) | 2(5.13%) | 37(94.87%) |
对照组 | 15(38.46%) | 14(35.90%) | 10(25.64%) | 29(74.36%) |
χ2 | 2.5194 | 0.0549 | 6.3030 | 6.3030 |
P | 0.1125 | 0.8148 | 0.0121 | 0.0121 |
3.讨论
反流性食管炎容易造成病人食管黏膜受损,吞咽出现灼烧感和疼痛感,甚至引发呕吐、胸骨后方疼痛以及上腹部疼痛等症状,其原因在于胃十二指肠内容物反流到了食管,进而刺激食管黏膜出现了炎症所致。一旦发病要给予有效的治疗,同时搭配适宜的护理服务,进而帮助病人早日康复。
本次研究发现:研究组病人各项睡眠质量评分均显著优于对照组(P<0.05);研究组的治疗总依从率94.87%%比对照组74.36%高(P<0.05)。由此我们不难发现,个体化服务理念的运用对反流性食管炎患者的护理而言,可显著优化护理质量,改善病人睡眠质量,提升病人治疗依从性,展现出更好的临床护理效能。近年来,随着人们对临床护理要求的不断提升,临床护理方法需要不断进行更新和完善,其中以病人为中心,进而围绕其各种需要提供更加全面及优质的护理服务理念,逐渐成为了临床护理的发展方向。相较于常规护理而言,这种个体化服务理念的运用,能较好的满足病人身体及心理上的多方面需求,确保病人尽早康复,有效提高疾病的整体护理质量。
综上所述,将个体化服务理念运用到反流性食管炎病人的护理中效果显著,可明显提升病人的睡眠质量,病人表现出了较高的治疗积极性。
参考文献
[1]李文娇.四位一体居家护理对反流性食管炎患者生活质量的影响[J].武警后勤学院学报:医学版,2021,30(12):205-206.
[2]张晓军,韩涛.疏肝利胆和胃方联合心理疗法对反流性食管炎患者神经递质水平及焦虑抑郁状态的影响[J].实用药物与临床,2021,24(11):1024-1027.