探讨互联网医院在心理治疗方面的应用

探讨互联网医院在心理治疗方面的应用

狄海阳

南通市第四人民医院， 江苏省南通市226000

摘  要：党的二十大报告中提出，要重视心理健康和精神卫生，当今社会的飞速发展，心理疾病患者日益增多，心理健康疾病患者时常羞于表达自身心理疾病痛楚，羞于去专业机构寻医问药，我院围绕患者心理特征，借助互联网医院的便利性，开展“互联网+心理咨询”，让群众无需到医院就能接受方便快捷的初步心理咨询，从而实现“在线问诊、综合诊断、及时治疗”的就诊模式，大幅度减轻患者找医生、跑医院的次数；同时，定期进行线上互联网医院心理体检，降低心理疾病的发生。

关键词：互联网医院；心理治疗；心理咨询

中图分类号  TP393      　　　文献标识码A

Exploring the Application of Internet Hospitals in Psychotherapy

DI Hai-yang

Nantong Fourth People's Hospital, Nantong 226000, Jiangsu Province

Abstract:The report of the Twentieth National Congress of the Communist Party of China proposed that we should pay attention to mental health and mental health. With the rapid development of today's society, the number of patients with mental diseases is increasing. Patients with mental health diseases are often shy of expressing their own psychological pain and seeking medical advice from professional institutions. Our hospital has carried out "Internet plus psychological consultation" based on the psychological characteristics of patients and the convenience of Internet hospitals, Enable the public to receive convenient and fast initial psychological counseling without the need to go to the hospital, thus achieving a "online consultation, comprehensive diagnosis, and timely treatment" medical treatment model, greatly reducing the number of times patients seek doctors and go to the hospital; At the same time, regular online internet hospital psychological examinations are conducted to reduce the occurrence of psychological diseases.

Keywords: Internet Hospitals; Psychological Therapy; Psychological Counseling

1 引言

互联网医疗指以互联网为载体和技术手段的健康医疗服务，包含健康管理、自诊、自我治疗、导诊、候诊、治疗、康复、后续跟踪等一系列功能内容。基于互联网技术，互联网医疗为用户使用医疗健康服务提供了安全便捷的途径，很大程度弥补了我国分布不均的医疗资源与日益增长的医疗健康需求间的巨大缺口。当今社会的飞速发展，心理疾病患者日益增多。很多人对心理健康的理解并不全面，认为自己没有任何心理疾病就是心理健康。据统计，目前全球患有抑郁症的人高达8000万人，其中40岁以下人群占比高达40%。国家卫健委医政医管局监察专员焦雅辉表示，心理健康是当代年轻人需要重点关注的问题之一。当代年轻人面临着前所未有的压力与挑战，但同时也有可能更早地遭遇精神问题。心理学家们总结了10种常见的心理压力问题：事业焦虑，竞争焦虑，社交焦虑，过度的消费习惯，缺乏自信的性格特质，单身与恋爱焦虑，对自己和他人的不满意感，身体健康问题以及疾病等，这些对当代年轻人的心理健康都有一定程度的影响。近年来，政策端频频发文，覆盖了心理卫生服务的意见指导、具体落地和后期的持续推广，指出要建立和完善心理健康教育、心理热线服务、心理评估、心理咨询、心理治疗及精神科治疗等衔接合作的心理危机干预和心理援助服务模式。因此，我院从实际情况出发，借助互联网医院的便利性，开展互联网与心理诊疗相结合的方式，让群众无需到医院就能接受方便快捷的初步心理咨询。同时，定期进行线上互联网医院心理体检，从而降低心理疾病的发生，也能做到早发现早“心理治疗”。

2互联网医院建设

2.1 建设背景

根据《“健康中国 2030”规划纲要》、《关于深入开展“互联网+医疗健康”便民惠民活动的通知》和《关于促进"互联网+医疗健康"发展的意见》，省卫生健康委响应国家号召，积极建设江苏省互联网医院。在互联网大背景和时代下，建设互联网医院是必然的脚步，大趋所致。中央以医疗为主向健康为主的转变，需要借助新的技术（物联网、互联网、5G、人工智能）。从医疗机构本身而言，需要达到资源合理利用，资源利用最大化，便捷便民，同时提升医院信息化水平，提高医疗水平。

2.2 建设内容

南通市第四人民医院互联网医院平台围绕互联网数据交互规范标准、互联网接口对接标准，现有国家医疗信息信息化标准、南通市第四人民医院互联网医疗卫生信息服务管理办法内容进行建设。主要建设内容包括互联网医院管理规范体系、统一门户建设、互联网医院数据资源库建设、互联网医院应用平台建设等内容。互联网医院应用平台建设包括：就医服务平台、患者管理平台、第三方协作平台、线上诊疗平台等内容。

(1)基于南通市第四人民医院信息化已有的建设成果，建设线上互联网医院服务平台，同时，向全国的患者提供线上诊疗服务，实现医医线上医疗协同，医患线上互动诊疗的互联网医疗场景。

(2)打通院内院外、线上线下的医疗数据，打破空间、时间、服务的限制，拓展健康服务边界，构建全方位的互联网医院服务体系，实现居民足不出户就能享受到顶级医疗资源，解决患者因羞于就医而带来的严重后果，给患者及时的心理辅导和治疗。

(3)实现以“全生命周期健康管理”为导向，将智慧医疗与健康管理手段相结合，为居民建立终生的、全面的、动态的、连续性的个人医疗健康数据，形成线上线下全方位、全生命周期医疗健康管理闭环。

(4)建设实用、安全、创新的互联网医院服务平台，实现线上线下信息数据的绝对安全，高度协同。

(5)打通医疗、医药、保险等环节的互联网医疗生态，面向居民、医生、医疗机构提供全景线上线下医疗场景。

2.3建设功能

依托实体医院来建设互联网医院，提供网上首诊咨询，慢病，复诊挂号、拿药等，包含挂号、排队叫号、就诊、处方、药品物流、收费、开立检验检查申请单、查询医技报告、就诊评价、健康卡认证、医院介绍、健康资讯、健康百科、健康监测、用药提醒、上传病历、随访互动、危急值管理。患者可通过文字、语音、视频的方式与医生进行实时沟通咨询、问诊，可线上进行及时的心理评估，让群众无需到医院就能接受方便快捷的初步心理咨询。

3互联网医院在心理诊疗方面的应用

数字化心理线上诊疗模式除了可以带来互联网属性赋予的便捷外，基于大数据和人工智能等技术，也提供了诸多数字化服务以提升线上就诊效率和准确性，降低投诉率，提高患者对就诊的满意度。诊疗类互联网平台，能够实现便捷复诊、提升用药依从性，高效沟通，找到最佳药物方案，提升服务体验感。数字化心理健康服务模式中，互联网就诊让用药患者的长期复诊变得容易，免去患者来回医院和提前预约、请假的奔波，获得更精准的药物建议，使得坚持长期、定期复诊变得更加容易。线上和线下的融合是心理平台共同展现出的发展趋势，创建线下的诊所、咨询室等，为求助者提供线上线下融合的心理健康服务。

回顾分析2022年1月至2022年12月江苏省某三甲精神专科医院心理咨询的18749例患者的就诊记录。利用SPSS26.0版本软件进行分析，对就诊患者的基础信息进行描述性统计。

3.1 预约就诊人群统计信息

男性：7745（41.3%） 女性：11004（58.7%）男女比例：1:1.4年龄：最小年龄：6岁 最大年龄：101岁；平均年龄：34岁。

表1 就诊人群统计信息分布表

3.2 就诊分布

每月就诊人数1562±297人次，最大值1904人次，最小值775人次。具体分布如图2。

图2 2022年1月至2022年12月预约就诊人次分布

3.3 复诊病人占就诊人次的比例

2022年1月至2022年12月每个月复诊病人占整个预约就诊病人比例分别为表2所示，复诊病人占预约就诊病人比例，最高：93.42%，最低：82.15%，平均占比：87.4%；

表2 复诊人数占就诊人数比例表

线上互联网医院主要针对线上复诊病人，从2022年1~12月就诊记录看，平均复诊病人占比：87.4%，即87.4%的病人均可通过互联网医院进行问诊治疗，大大节约了患者的时间，同时也解决患者不能及时就诊的问题；对于初诊病人，互联网医院可以进行线上咨询、心理测量，可以解决患者因羞于问诊而带来严重的心理问题。

图3 2022年1~12月复诊病人占预约就诊病人的比例

4经济效益和社会效益分析

线上互联网医院与线上实体医院相辅相成，一方面可以节约医院检验检查设备和人力成本的投入，也能节约群众在治疗、保健费用方面的重复支出。能更有效地利用资源控制成本，减少卫生资源的重复配置和浪费，尽快实现高效低耗的运行模式。互联网医院以模式创新，服务创新，通过为数量更多的用户患者提供互联网医疗服务，可有效提升医院服务的满意度；医生则以其技能、知识产权和良好的口碑信誉度受益；在医院就诊高峰期，患者使用移动服务系统，可大幅减少就诊时间，解决心理疾病患者羞于就医的现象，同时，节省了医院的人力物力，从精细化管理的角度、人流、资金流得到了最大效率的周转，有效提升医疗机构工作效率。同时项目可以推动区域医疗经济发展，助力国家医疗产业。

移动互联网医院的新时代到来，借助信息化手段为生活带来诸多便利，手机上即可轻松完成预约挂号、候诊提示、缴费取药、查看检查报告、医患互动等环节，能有效缓解医疗资源分配不均，患者在看病过程中等待时间过长等问题，流程上提高患者就医体验，达到“颠覆式”的创新效果。大数据的分析可对用户疾病预防与预警提供参考依据，实现从治疗到预防的转变，能够真正的实现“以医疗为中心转为以健康为中心即对个人健康进行全方位、全周期的管理”，提升医疗效率，提升医院的美誉度，增强医院的社会公信力。而南通市第四人民互联网医院服务平台在做好这项服务的同时，还开发多项功能，包括专家介绍、科室介绍、评价反馈等，届时，患者在此服务平台上将会更加详细地了解到医院的各类信息，平台的养生保健服务将更加科学，勇当社会公益责任，为打造医院公信力注入源源不断的动力。

5 总结与展望

当今社会的飞速发展，心理疾病患者日益增多。据统计，目前全球患有抑郁症的人高达8000万人，其中40岁以下人群占比高达40%。随着我国人民医疗健康意识的日益提高，以及互联网技术的进步、我国居民收入的增加。国家颁布一系列纲要，倡导以医疗为中心转为以健康为中心即对个人健康进行全方位、全周期的管理，根据健康状态随时提出改善建议。因此，未来几年移动医疗市场整体规模仍然会保持快速增长，互联网医院的发展是社会需求、技术创新、政策推动等多重因素共同作用的结果。在政策引导下，部分地区已经开启了将心理治疗费用纳入医保的探索。这一系列政策都显示了国家对民众的心理健康水平的高度重视。复诊病人可通过互联网医院进行问诊治疗，大大节约了患者的时间，同时也解决患者不能及时就诊的问题；对于初诊病人，互联网医院可以进行线上咨询、心理测量，可以解决患者因羞于问诊而带来严重的心理问题。

参考文献

[1]孙丽媛,梁小荣,高家康. 新型冠状病毒肺炎疫情下公众心理卫生现状与需求[J]. 广东医学,2020,41(20):2053-2058. DOI:10.13820/j.cnki.gdyx.20201147.

[2]王润哲,杨浩男.大学生心理问题“互联网医院”网络治疗平台可行性研究[J].创新创业理论研究与实践,2020,3(22):10-12.

