安宁疗护应用于肿瘤晚期患者的效果以及临终期生活质量的影响分析

安宁疗护应用于肿瘤晚期患者的效果以及临终期生活质量的影响分析

冯悦,  ,姚兰红

上海市松江区中山街道社区卫生服务中心  上海市 松江区201600

【摘要】目的：探究安宁疗护应用于肿瘤晚期患者的效果以及临终期生活质量的影响分析。方法:本次研究患者的数量为80例，时间选在2022年1月份至12月份，以一年为期，分组形式进行，甲组与乙组患者各为40例。施以甲组患者常规护理模式，乙组患者安宁疗护模式，比较两组患者的生活质量和护理满意情况。结果:通过两组患者使用不同的护理模式后，乙组的患者的在生理、社会、躯体、精神、情感等生活质量方面和对护理的满意度更高（P<0.05)。结论：对肿瘤晚期患者提供安宁疗护模式更优于传统常规护理模式，可以提升患者临终期的生活质量，提高护理总满意率。

【关键词】安宁疗护；肿瘤晚期；治疗效果；临终期；生活质量

随着时代的发展，社会、环境的影响，国民身体免疫力的下降，导致肿瘤的人群逐年递增。晚期肿瘤患者，不仅承受着病痛的折磨，还面临着死亡的威胁。经医护人员与患者、家属的沟通，通常采用针对性的护理措施，以减轻患者身体的不适，避免大小便失禁，缓解临终期受到的痛苦，享受生命最后美好时光【1】。安宁疗护就是以尊重生命、维护尊严为前提，帮助患者消除恐惧，直面生死。本文通过对肿瘤晚期患者施以安宁疗护措施分析临终期治疗效果和患者的生活质量，详见下文：

1资料与方法

1.1一般资料

参与本次研究患者共计80例，起始时间为2022年1月份，截止时间为2022年12月份,患者的年龄分布在45-89岁之间,女性患者34例，剩余的则为男性患者。均等分后甲组平均年龄（61.35±2.16）岁，平均患病时长（4.82±1.61）年，其中乳腺肿瘤12例、肺部肿瘤10例，肝部肿瘤8例，胃部肿瘤6例，大肠肿瘤4例；乙组平均年龄（60.87±2.04）岁，平均患病时长（4.76±1.92）年，其中乳腺肿瘤11例、肺部肿瘤11例，肝部肿瘤7例，胃部肿瘤6例，大肠肿瘤5例。排除精神障碍者、意识不清者，所有患者的各项检查情况进行汇总分析，结果显示P＞0.05。

1.2方法  

施以甲组患者常规护理措施，主要包括为患者定期体检，指导用药，明确日常注意事项，预防并发症。施以乙组患者安宁疗护措施，具体包括：1、病情告知。患者入院后做好病情评估，有无疼痛情况，疼痛的程度，个人生活质量评估，待结果出来后先与家属沟通交流，再告知患者病情发展情况和预期结果，之后实施相应的开导方案【2】。2、死亡宣教。护理人员为患者发放相关肿瘤手册，丰富患者以及患者家属晚期肿瘤的认知，认真解答家属或者患者提出的问题，根据实际情况，结合患者人生经历、经济基础和宗教信仰，制定合理的死亡教育方式，实施心理疏导，与家属一起尽量让患者直面死亡【3】。3、心理、疼痛护理。肿瘤患者患病时间较长，又因治愈困难，极易产生不良心态，无法缓解，加强有效沟通，表达内心想法，鼓励患者完成心愿，享受最后人生阶段。应有针对性的引导患者按时服药，避免因抗拒服药疼痛加剧，或者采用三阶段止痛法帮助患者缓解疼痛。4、指导饮食，根据患者的身体状况，制定相应的食谱，多食用清淡、易消化食物，减轻胃部不适感，保证营养均衡摄入，少食多餐，多饮水，同时预防呕吐【4】。

1.3观察指标

比较两组患者护理后生活质量评分，以及家属对护理后的满意情况。

1.4统计学方法

本文中涉及到的计量资料用（x±s）表示行t检验，计数资料用（n，%）表示行x2检验，全部数据都进行SPSS,21.0软件数据包来计算，P<0.05，可以进行统计学对比。

2  结果

表1比较两组患者护理后生活质量评分（x±s）

表2边角两组患者及家属对护理后的满意情况（n，%）

3  讨论

随着我国肿瘤人群的增多，患者无论是在身体上，还是在心理上都遭受着病痛的长期折磨，病情反反复复，还严重影响患者的生活质量。常规的护理针对性不高，护理缺乏系统性，加上人们对护理质量的提升，已经无法满足当前的护理要求，安宁疗护属于一种以医生、护理人员以及心理咨询人员组成的一支医疗队伍，通过解决患者心理问题，帮助患者消除死亡带来的恐惧和不安，建立正确的死亡观，还可利用三阶段止痛法和药物帮助患者在安全、高效情况下缓解疼痛。从多方面给予照顾，让患者在亲人、朋友的关心下提高生活质量

【5】。

综上所述，在肿瘤晚期患者护理中，安宁疗护可以显著提升患者的生活质量，有效提高护理满意度，值得推广。

参考文献

[1]蒋杨萍. 肿瘤晚期患者临终期采用安宁疗护对癌痛控制的效果分析及生活质量影响探究[J]. 健康必读 2021年8期, 210,215页, 2021:云南省教育厅科学研究基金项目资助.

[2]周恩兆, 黄明容. 安宁疗护对肿瘤晚期患者临终期生活质量的影响分析[J].  2020.

[3]李祎, 朱淑娟. 安宁疗护对肿瘤晚期患者临终期生活质量的影响分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 6(6):1.

[4]郭晓誉. 安宁疗护对肿瘤晚期患者临终期生活质量的影响[J]. 心理医生, 2019, 025(003):254-255.

[5]   韩永莉, 赵晶, 张起. 安宁疗护应用于肿瘤晚期患者的效果以及临终期生活质量的影响分析[J]. 黑龙江中医药, 2022(001):051.