优化急救护理流程对急诊心肺复苏患者抢救成功率及预后的影响

优化急救护理流程对急诊心肺复苏患者抢救成功率及预后的影响

刘伟秀

苏州市相城区中医医院  江苏 215155

【摘要】目的本文对心肺复苏患者选择优化急救护理流程的效果进行分析。方法2019年1月~2022年5月，选取63例我院心肺复苏患者，随机分为两组，对照组采取常规护理，观察组采取优化急救护理流程，比较两组护理效果。结果 比较两组满意率、急救效果、并发症发生率，数据有差异（P<0.05）。结论 心肺复苏患者选择优化急救护理流程能提升满意率，急救质量也有提升，另外也能降低并发症发生。

【关键词】优化急救护理流程；心肺复苏；并发症

对于心脏骤停的患者来说，心肺复苏是非常重要的，因为它的发生有很多原因。无论是严重创伤还是正常状态，心功能都可能突然丧失，导致患者循环中断，进一步导致体内严重缺氧和缺血[1]。如果不能及时获得急救，将有猝死的风险。目前，心肺复苏是心脏骤停患者最关键的抢救措施，这对急救护理提出了巨大挑战。有效的心肺复苏能显著提高患者的康复效果，因此本文将对优化急救护理流程干预进行深入研究。

1资料与方法

1.1一般资料

2019年1月~2022年5月，纳入我院63例我院心肺复苏患者，随机分为两组。观察组男女性各19、13例，年龄26~59岁，平均（38.58±2.47）岁；对照组男女性各17、14例，年龄24~58岁，平均（38.21±2.28）岁。比较一般资料，无统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组选择常规护理，主要对抢救前的情况进行评估，并进行常规心肺复苏。

观察组给予优化急救护理流程：（1）当护理人员在接到急诊电话后，第一时间派遣救护车出诊，出诊前准备好相关的急救药品以及各项设备，以便抵达现场后能够及时做出急救。当急救人员抵达现场后，首先需要对患者的基础病况进行判断，第一时间给患者做心电图；然后根据病情发展状况来做好现场急救，待体征平稳后转移至救护车连接心电监护仪，开放静脉通路，并纠正患者的代谢紊乱，注意将头部偏向另一侧，避免呼吸道分泌物以及胃内呕吐物堵塞呼吸道，影响患者呼吸。除此之外，需要对患者的病况进行初步性的评估，并利用互联网设备适当的传递患者信息给急诊科人员做好相关的诊疗工作。如果心电图提示心梗，立即给患者口服心梗“一包药”，建立静脉通道。（2）在环境中完成心肺复苏术后，将患者转移到良好的环境中，以确保环境温度和湿度合适，并严格限制进出人员数量，以确保患者充分休息。（3） 体位方面，引导患者平躺，在颈部、腋下、腰骶部等部位放置软垫，提高舒适度，并对长期受压部位积极翻身按摩，预防压疮。（4） 考虑到许多心脏骤停患者在完成心肺复苏后有着极其严重的恐惧，我们应在心理护理中加强与患者的沟通，告知患者发病原因，并通过有针对性的心理疏导，建立良好的治疗心态，缓解负面情绪，树立治疗信心。（5） 为了进一步提高患者对自身状况的认识，应以健康教育的形式告知患者生活中应注意的各种事项，特别是及时解释心脏骤停的诱因，并告知戒烟、，在生活中戒酒和增加运动频率对预防心脏骤停具有积极意义。

1.3观察指标

家属满意率指标为满意、良好、一般、不满意。抢救效果指标为：急救时间、会诊时间，数据以实际统计为准。并发症指标分为：腹胀、感染、压疮。

1.4统计学计算

以SPSS20处理，计量资料以[n(%)]表示，行检验；计数资料以（）表示，行t检验。P<0.05时有统计学意义。

2结果

2.1满意率对比

观察组满意31例，对照组满意25例，比较数据有差异（P<0.05）。

2.2急救质量对比

观察组急救时间（42.87±5.57）min，会诊时间（6.87±1.83）min；对照组急救时间（71.23±8.98）min，会诊时间（14.68±2.65）min，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3并发症发生率对比

观察组并发症发生1例，对照组并发症发生8例，比较数据有差异（P<0.05）。3讨论

心脏骤停患者的急救中，心肺复苏是整个急救的第一步，也是最重要的一步。尤其是经过专业的心肺复苏后，患者可以最大限度地提高生存概率。并且随着目前心肺复苏技术的提高，整体抢救成功率也有了明显的提高[2]。然而，心肺复苏完成后，许多患者没有恢复到正常的身体状态，处于心理恐惧状态，因此心肺复苏后良好的应急护理干预对患者的预后至关重要。

本研究比较了两组患者的满意度、急救效果和并发症发生率，数据有差异（P<0.05）。通过选择优化急救护理流程，患者心肺复苏后的护理效果非常显著，它主要是基于急救护理原则。在护理措施建立之初，大量与心肺复苏相关的文献以及在以往成功的临床护理案例基础上制定应急护理措施，对提高整体治疗效果具有积极意义[3]。在整个护理过程中，重点是防止疾病恶化；心肺复苏成功后，重点加强对患者的心理疏导和健康教育，特别是通过专业的健康教育，告知患者要保证良好的生活休息状态和饮食习惯，对预防出院后心脏骤停复发具有非常积极的意义。此外，在优化急救护理流程的全过程中，本着以患者为中心的原则，从身体和心理两个方面进行护理干预，在控制病情的同时，尽可能消除危险因素，提高患者康复的舒适度

[4]。

总之，选择心肺复苏患者的优化急救护理流程可以提高满意度，提高急救质量，减少并发症的发生。

参考文献

[1]袁航,王晓,吴卫华. 心肺复苏中应用可视喉镜及直接喉镜在院前急救成功率对比分析[J]. 山西医药杂志,2022,51(13):1470-1472.

[2]罗冠冠,蒋维艳,李慧萍,等. 湖北省急救技能竞赛医生心肺复苏术操作技能分析[J]. 中国急救复苏与灾害医学杂志,2022,17(6):821-825.

[3]孟宇,李少波,韩拓,等. 两种不同人工气道建立方式在院外心搏骤停患者中急救的应用研究[J]. 中国急救复苏与灾害医学杂志,2022,17(3):309-312.

[4]邢小珍,邱斌,谢斌. 心肺复苏操作程序在急救护理中的运用[J]. 护理学杂志,2009,24(14):3.