手术室精密器械仪器管理方法分析与探讨

手术室精密器械仪器管理方法分析与探讨

王少婷

包头医学院第二附属医院 内蒙古 包头 014030

摘要：目的：分析对手术室内的精密仪器加强管理后，对仪器的保护效果。方法：从2020年1月后，对手术室内的精密仪器加强管理，精密贵重器械100件，仪器5台，以管理时间点为界限，分为管理前和管理后。对进行管理前后仪器使用中出现不规范现象的频次进行统计，并计算不良事件发生率。结果：对手术室内的精密仪器加强管理前，出现不良事件的次数和不良事件的发生率明显高于加强管理后，组间对比差异显著，P<0.05。结论：通过加强对手术室内精密器械仪器的管理后，仪器使用不规范情况明显减少，不良事件的发生率也下降，效果较好，可以进行推广。

关键词：手术室；精密器械仪器；强化管理

医院内的手术室是抢救患者的场所，也医院的主要技术部门。随着医学的不断发展，许多精密仪器进入手术室，可以最大限度地满足医生和护士的需求，提高治疗的有效性和准确性，但是，由于手术室内的仪器使用寿命有限，有效的管理必不可少，如何有效地管理手术室内的精密器械仪器，是相关工作者需要探索的重要内容[1]。本文主要分析手术室中精密仪器的管理方式，对比管理前后器械仪器不良事件的出现频次和发生率，详细内容如下。

1.资料与方法

1.1资料

从2020年1月后，对手术室内的精密仪器加强管理，精密贵重器械100件，仪器5台。其中腹腔镜镜子10根，腹腔镜分离钳、抓钳、持针器共90件，超声刀机器2台，腹腔镜机器3台。腹腔镜机器的品牌是斯道斯和奥林巴斯。以为管理时间点为界限，分为管理前和管理后。选取的仪器均在使用的有效期内，没有出现严重故障，参与调研的护士和医生均具有2年以上工作经验，本次调研经过相关部门批准，同意进行。

1.2方法

对医院内的精密仪器加强管理，具体方式为：①医学装备科的相关工作人员对仪器进行登记核对，建立档案，工作人员需了解仪器的使用方法和相关维护方式，并对说明书进行核对。将精密仪器放置在固定位置后，手术室内管理仪器的护士对仪器加强管理，应按照仪器的说明书进行管理，了解保养方式，将注意事项贴在仪器上比较显眼的位置。使用仪器时，医护人员需要登记使用时间，使用频次和使用姓名。②建立专业小组，对仪器进行定期检查和维护。管理器械护士比较年轻，需由具有丰富工作经验的护士带领，参与相关工作。小组内成员需要考核后上岗，严格遵守精密器械使用的相关规范。提高小组内成员的专业素质，定期组织小组成员参加调研和学习，开展相关讲座，提升业务能力，并设等级进行管理。③避免移动仪器，防止出现磕碰，损坏仪器，若特殊要求需要移动仪器时，需要使用仪器车进行挪动[2]。④制定严格的维修和保护制度，专业的技术人员需要向手术室内的医护人员讲解仪器管理的相关方式，告知使用时要轻拿轻放，避免损伤仪器。使用结束后，需要消毒，不能出现交叉感染。若仪器出现故障时，应立即停止使用，并及时进行维修，不可使用已经存在故障的仪器，有效地防止不良事件的发生。定期统计仪器中不合理使用的案例和频次，并作出通报，使相关工作者能重视精密仪器使用的方式和不合理操作的危害。⑤加强培训，对新购置的仪器，应明确相关注意事项，对使用和管理人员讲解仪器使用的相关事项，操作方式和使用技能，定期开展相关培训，使医护人员明确管理制度和保养使用的相关知识，提升管理人员的专业技能。

1.3评价依据

对进行管理前后仪器使用中出现不规范现象的频次进行统计，并计算不良事件发生率。

1.4统计方法

数据均在SPSS22.0中录入，在表述计数资料的时候，为%的方式，应当对结果实施卡方检验。在表述计量资料的时候，则为（x±s）的方式，并对结果做出t检验。在不同检验下要采取数据统计学分析，以P＜0.05为界限，如果符合该情况，则视为统计学意义。

2结果

对手术室内的精密仪器加强管理前，出现不良事件的次数和不良事件的发生率明显高于加强管理后，组间对比，差异显著，P<0.05，详见表1。

表1精密仪器加强管理前后不良事件的发生率（例，%）

3讨论

手术室内的工作人员不断流动变化，且大多数手术人员比较年轻，缺少对管理相关知识的了解，没有保护仪器的意识，对手术室内的工作人员加强培训和考核，并且制定合理的制度规范，有效地提高手术室内精密仪器的使用寿命[3]。目前，随着医学的进步，程序化管理也逐渐推广，程序化管理在对手术室内精密仪器的管理中发挥着重要的作用，对精密仪器的管理方式、使用流程起到规范作用，并且能有效地促进医护人员的合规行为。在管理过程中，医护人员需要明确工作的方式、操作的方法和不同工作的衔接关系，可以促进反馈机制的建立[4]。管理者通过制定确定性的程序和规则，执行人员在制定的程序和规则中合理地进行。与常规的管理方式相比较，通过加强对仪器的管理，可以促进仪器使用更加合规和科学。并且，能有效地提升相关工作人员的工作效率。本文对比了管理前后手术室内精密仪器不良事件的发生率，发现通过加强对仪器的管理，能有效地避免不良事件的发生，出现不良事件的次数和不良事件的发生率明显下降，组间对比，差异显著，P<0.05。说明使用仪器管理通过规范仪器的使用流程、保养方式、保护措施和管理方式，增加了医护人员对精密器械的重视程度，增加对精密器械使用的相关知识，在工作中更加重视对仪器的使用和管理，减少仪器出现破损，同时也在一定程度提高了医护人员的工作效率，综合效果显著，可以进行推广。

参考文献

[1]龚茹洁,钱蓓健.专科管理在手术室财产管理中的应用[J].中华现代医学与临床,2005,30(2):69~70.

[2]于秀荣,宋烽,赵彦,等.应用器械卡管理手术器械的做法及效果[J].护理管理杂志,2002,2(4):37~38.

[3]钱黎明,王雪晖,钱蓓健.手术器械纳入消毒供应中心标准化管理流程的探讨[J].中华护理杂志,2007,42(5):465~466.

[4]周丽娟,王燕,孙辉.浅谈现代化手术室精密器械的管理[J].中国医院管理,2006,26(9):67.