经乳晕切口行乳腺手术治疗的效果观察

经乳晕切口行乳腺手术治疗的效果观察

马双

江苏省丹阳市中医院重症医学科，江苏 丹阳 212300

【摘要】目的：了解经乳晕切口行乳腺手术治疗的效果。方法：挑选2019年1月至2023年3月，本院接收女性乳腺疾病患者70例，作为研究样本。采用随机分配法将患者划分为两组（观察组35例，对照组35例）。观察组采用经乳晕切口行乳腺手术，对照组采用传统切口手术，对比了解效果。结果：观察组并发症发生率（5.71%）比对照组（22.86%）更低（P<0.05）。观察组治疗有效率（97.14%）比对照组（80.00%）更高。结论：经乳晕切口行乳腺手术治疗效果显著，患者治疗有效率得到明显提升，减少并发症。

【关键词】乳晕；切口；乳腺手术；效果

乳腺疾病是女性常见的疾病之一，其中乳腺增生、乳腺纤维瘤和乳腺癌是最为常见和严重的乳腺疾病[1]。传统的乳腺手术治疗主要通过乳房下部或乳房上部的切口进行手术，但传统切口在外观上留下明显的瘢痕，影响患者的美观和心理健康[2]。为减轻乳腺手术对患者外观的影响，近年来经乳晕切口手术逐渐得到广泛应用。虽然经乳晕切口手术在临床上应用广泛，但其疗效尚缺乏系统和全面的观察研究[3]。本研究旨在了解经乳晕切口行乳腺手术治疗的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

挑选2019年1月至2023年3月，本院接收女性乳腺疾病患者70例，作为研究样本。采用随机分配法将患者划分为两组（观察组35例，对照组35例）。观察组：年龄处于31-80岁，平均年龄（63.42±6.34）岁。对照组：年龄处于30-79岁，年龄区间（64.11±5.99）岁。两组患者一般资料对比无明显差异（P>0.05），具有一定可比性。本研究通过本院伦理委员会审批，患者及患者家属均签署知情同意书。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采用传统的切口手术方法，在术前通过常规的检查明确乳房肿瘤的部位，使患者保持仰卧姿势，然后进行麻醉，在肿瘤部位开一切口，分离乳房的皮下组织，直到肿瘤的部位显露，将肿瘤的部位进行切割，并将周边的组织分开，然后做好止血，视具体情况决定要不要保留引流，将手术的伤口一层一层地缝起来，最后再进行压力包扎。

1.2.2观察组

观察组采用经乳晕切口手术，术前通过常规的检查来明确乳房肿瘤的部位，使患者保持仰卧姿势，然后对病人进行麻醉，然后在乳晕的边缘行一道弧形切口，通常切口的长度为乳晕周长的1/3左右，对皮下组织进行游离，直到肿瘤的部位显露出来，同时将腺体和乳晕一起牵拉开来，尽可能地将手术的视野展现出来，然后将肿瘤及其周围的组织都清除掉，然后进行止血和缝合，最后用绷带进行加压包扎。

1.3观察指标

（1）记录患者并发症发生概率。包括：乳晕异常、切口感染、局部红肿。

（2）记录患者治疗有效率。显效：无临床症状。有效：出现轻微临床症状。无效：出现明显临床症状或加重。

1.4统计学处理

采用SPSS19.0软件进行分析。通过平均值±标准差（±s）表示计量资料，计数资料则用率(%)表示，采用t检验法和检验法进行检验。通过验证P＜0.05，说明差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组并发症发生率比较

观察组并发症发生率（5.71%）比对照组（22.86%）更低（P<0.05）。如表1所示。

表 1 两组并发症发生率比较[n(%)]

2.2两组治疗有效率比较

观察组治疗有效率（97.14%）比对照组（80.00%）更高。如表2所示。

表 1 两组治疗有效率比较[n(%)]

3讨论

乳腺疾病是一类常见的女性疾病，指的是影响乳腺组织健康的各种异常情况。乳腺是女性身体中的重要器官，主要负责分泌乳汁，以供哺乳期婴儿的喂养。乳腺疾病的发生与乳腺组织的生理和病理变化密切相关。乳腺疾病可以包括多种病理类型，其中最常见的是乳腺增生、乳腺纤维瘤和乳腺癌。乳腺增生是一种良性疾病，通常由于激素水平的变化引起乳腺组织的增加，导致乳房的肿块、胀痛等症状。乳腺纤维瘤也是一种常见的良性肿瘤，它主要由纤维和腺体组织构成，常导致乳房的结节和不适感[4]。而乳腺癌则是一种恶性疾病，由乳腺组织内的恶性细胞增殖引起，可出现乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变等症状。乳腺疾病的发生与多种因素相关，包括遗传因素、激素水平的变化、生活方式、饮食习惯以及环境因素等。一些乳腺疾病的发生与女性的生理周期密切相关，例如乳腺增生在月经周期中的前期和经期容易发生。另外，乳腺疾病的发病率也随着女性年龄的增长而逐渐增加，尤其是在更年期之后。乳腺手术是治疗乳腺疾病的重要方法之一，而经乳晕切口手术作为一种创新的方法，在乳腺手术领域逐渐受到广泛关注和应用。首先，经乳晕切口手术可以提高手术美学效果。相比传统切口在乳房下部或乳房上部进行的手术，经乳晕切口位于乳晕的边缘，利用乳晕的色素区域与手术切口相结合，可以有效地掩盖手术瘢痕，减轻术后瘢痕对患者外观的影响，从而提高患者的自信心和身体形象满意度

[5]。其次，经乳晕切口手术对乳房组织的创伤较小。经乳晕切口相对较小，手术范围较局限，避免了对乳房周围正常组织的过度损伤，减少了手术创伤和出血量。这有助于加快术后的恢复过程，减轻术后疼痛，并缩短患者住院时间，提高手术的安全性和便捷性。第三，经乳晕切口手术提供了更好的视野和操作空间。乳晕位于乳房的正中央，通过经乳晕切口可以直接进入乳腺组织，为乳腺肿瘤的切除和淋巴结清扫提供了更好的视野和操作空间。手术医生可以更准确地定位和切除病灶，同时确保淋巴结的全面清扫，从而提高手术的精确性和疗效[6]。最后，经乳晕切口手术也有助于改善患者的心理状态和生活质量。乳腺疾病的诊断和治疗对患者来说往往是一次巨大的心理和生理冲击。而经乳晕切口手术可以减轻患者对于手术瘢痕的担忧，减少对外界的暴露和尴尬，帮助患者更好地应对术后的恢复和社交问题，提高患者的生活质量和心理健康。

本研究中，观察组采用经乳晕切口行乳腺手术治疗。与传统手术相比，经乳晕切口行乳腺手术治疗切口相对较小，降低并发症发生概率（5.71%）。同时更准确地定位和切除病灶，提升治疗有效率（97.14%）。

综上所述，经乳晕切口行乳腺手术治疗效果显著，提升治疗有效率，降低并发症发生概率，具有一定推广价值。

【参考文献】

[1]赵梦,朱强,王文彦,等.乳腺手术部位感染的影响因素及感染控制效果分析[J].中国医刊,2023,58(06):634-638.

[2]石新燕.围手术期临床护理在微创乳腺手术患者中的应用价值分析[J].中国医药指南,2022,20(22):61-64.

[3]赵晋,陆天意,魏晓霞,等.基于WHO监测策略分析的清洁切口乳腺手术部位感染危险因素评价[J].实用肿瘤杂志,2022,37(04):333-338.

[4]曾小洁,周瑞微,李克诚,等.基于FMEA的乳腺手术切口感染预防管理实践[J].中华医院感染学杂志,2022,32(04):564-568.

[5]宋婷婷,罗璟璐,李刚.乳腺疾病患者经乳晕切口行乳腺手术治疗的病变组织清除效果研究[J].智慧健康,2020,6(20):191-192.

[6]牛广海.保留乳腺手术方法应用于早期乳腺癌患者治疗中的效果研究[J].中国农村卫生,2020,12(12):10.