不同护理模式在酒精中毒性精神障碍患者戒酒治疗中的运用评价

不同护理模式在酒精中毒性精神障碍患者戒酒治疗中的运用评价

 ,赵冰清

广元市精神卫生中心  四川省广元市  628000 

【摘要】目的：研究和分析不同护理模式对酒精中毒性精神障碍患者戒酒治疗效果的影响。方法：选择进行戒酒治疗的88例酒精中毒性精神障碍患者作为研究对象，均于2022年2月-2023年4月在我院接受治疗，采用随机数字表法，分为观察组（n=44例）和对照组（n=44例）。对两组护理前后HAMA评分、HAMD评分和护理后6个月内复饮情况进行观察和对比。结果：两组HAMA评分、HAMD评分，护理前差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后观察组HAMA评分、HAMD评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组复饮率比较，观察组为18.18%，对照组为45.45%，经比较，观察组复饮率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：心理护理模式应用在酒精中毒性精神障碍患者戒酒治疗中的效果明显，可以有效改善患者的心理状态，消除患者的不良情绪，降低复饮率，护理效果较为理想。

【关键词】护理模式；酒精中毒；精神障碍；戒酒治疗；应用效果

酒精在进入人体后会对人体内的神经系统功能造成一定程度上的抑制效果，当人体长期饮酒或单次过量饮酒后，可能会导致出现酒精依赖性精神病，会对患者的身体和精神造成严重影响。在临床中，对于酒精中毒性精神障碍患者的治疗方式主要以药物治疗和戒酒治疗为主，但由于患者在停药后易出现复饮率，对预后效果产生不利影响。调查显示[1]，酒精中毒性精神障碍患者发病的主要原因有生理原因、社会原因及心理原因，其中心理原因是该病发生的关键。因此需要对酒精中毒性精神障碍患者实施积极的药物和戒酒治疗的同时需要加强患者的心理护理。相关研究指出，心理护理模式在酒精中毒性精神障碍患者戒酒治疗中应用效果较好，可以有效提高患者的预后效果，降低复饮情况的发生率。为了验证上述观点，本文特以88例酒精中毒性精神障碍患者为例进行研究分析。现报告如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择进行戒酒治疗的88例酒精中毒性精神障碍患者作为研究对象，均于2022年2月-2023年4月在我院接受治疗，采用随机数字表法，分为观察组（n=44例）和对照组（n=44例）。其中，观察组男23例，女21例；年龄31-69岁，平均（47.82±5.41）岁。

对照组男25例，女19例；年龄33-67岁，平均（47.16±6.91）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

两组均进行常规的药物治疗和戒酒治疗，对照组进行常规护理：实施基础护理模式、安全护理、用药治疗、睡眠护理、运动指导、饮食指导等。在此基础上， 观察组行心理护理：①健康知识宣教：在患者入院后，护理人员充分了解患者的综合情况，并向患者详细介绍医院的情况、医生情况、注意事项等。并介绍同病房的患者认识，使患者尽快熟悉适应医院的环境。②心理护理：护理人员通过与患者的沟通和观察，了解患者的心理情况，实施针对性的心理疏导，消除患者的紧张、抑郁、焦虑等不良情绪。如果患者出现酒精阶段综合征的一系列症状，需要及时向医生汇报，并协助处理。③生活护理：尽可能将病房环境布置的轻松温馨一些，可以在病房内播放一些舒缓型的音乐。

1.3观察指标

①采用汉密尔顿焦虑量表 (HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对两组焦虑、抑郁评分进行评定，分数越高表明患者的焦虑、抑郁情绪越严重。②在护理6个月后对患者进行电话回访，了解复饮情况，复饮率=（偶尔复饮数+经常复饮数）/总人数×100.00％。

1.4统计学方法

数据分析应用SPSS 22.0统计学软件，计量资料采用（）表示，用t检验，计数资料采用（%）表示，用（𝑥2）或Fisher检验，比较差异有统计学意义用P＜0.05表示。

2.结果

2.1两组护理前后HAMA评分、HAMD评分比较

两组HAMA评分、HAMD评分，护理前差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后观察组HAMA评分、HAMD评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1  两组护理前后HAMA评分、HAMD评分比较（，分）

2.2两组护理后6个月内复饮情况比较

两组复饮率比较，观察组为18.18%，对照组为45.45%，经比较，观察组复饮率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。

表2  两组护理后6个月内复饮情况比较[n(%)]

3.结论

随着社会的发展，人们的社交也越来越频繁，大部分的社会活动都离不开酒，酒已经不仅是一种麻醉剂，还是一种社交必备物品，这也造成了近年来因酒精导致的中毒性精神障碍患者的数量逐渐增加[2]。临床研究发现[3]，不良的心理状态和负面的感情经历是导致酒精滥用的重要因素，在人体过量摄入酒精后，神经系统功能会遭到破坏，导致患者产生精神障碍。因此在临床治疗中，不仅需要对患者进行常规的药物治疗，还需针对患者的自身心理状况实施针对性的心理疏导。心理护理是一种科学的、恰当的护理模式，将心理干预融入到护理学中去，可以帮助患者树立对疾病正确的认知，建立治疗信心。

在本次研究中，两组HAMA评分、HAMD评分，护理前差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后观察组HAMA评分、HAMD评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组复饮率比较，观察组为18.18%，对照组为45.45%，经比较，观察组复饮率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。提示心理护理干预适用于酒精中毒性精神障碍患者戒酒治疗中。

综上所述，心理护理模式应用在酒精中毒性精神障碍患者戒酒治疗中的效果明显，可以有效改善患者的心理状态，消除患者的不良情绪，降低复饮率，护理效果较为理想。

参考文献：

[1] 张煜. 使用酒精所致的精神和行为障碍患者封闭式戒酒的心理护理[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(86):332-333.

[2] 陈晓云. 使用酒精所致的精神和行为障碍患者封闭式戒酒的 心理护理分析[J]. 中外医疗,2019,38(24):151-153.

[3] 黄辛. 心理护理对酒精所致精神及行为障碍患者自我效能的影响[J]. 中国冶金工业医学杂志,2022,39(5):521,564.