(常州市钟楼区新闸街道社区卫生服务中心 江苏常州 213000)
【摘要】:目的:分析桑杷止咳汤的应用价值。方法:选取2022年1月-2023年3月100例慢性支气管炎急性发作患者,随机分组。对照组采用西药治疗,观察组则加入桑杷止咳汤。比较两组疗效与症状缓解时间差异。结果:观察组总有效率高于对照组,咳嗽、咳痰、喘息缓解时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桑杷止咳汤的应用,有助于提高患者的临床疗效,缩短咳嗽、咳痰、喘息缓解时间,可推广使用。
【关键词】:桑杷止咳汤;慢性支气管炎急性发作;临床疗效
慢性支气管炎是呼吸内科的常见疾病,主要是发生在气管、支气管粘膜及周围的慢性炎症疾病,目前临床尚未明确该病的发生机制,可能与吸烟、感染、化学污染、空气污染等多种因素有关[1]。该病的病程长,反复迁延,且随着病情加重,容易诱发阻塞性肺气肿,威胁患者的身心健康。慢性支气管炎急性发作通常表现为咳嗽、咳痰、喘息症状加重,并伴随发热、白细胞计数升高等表现[2]。目前临床医学对于慢性支气管炎急性发作,通常是采取控制感染、止咳、平喘、解痉等对症支持措施,虽然有一定的疗效,但是总有效率不够理想,因此需要联合其他治疗方法。桑杷止咳汤是中医经典方,具有清热解毒、止咳平喘的效果,在该病治疗中具有较好的应用效果[3]。为了观察桑杷止咳汤的应用价值,文章选取2022年1月-2023年3月100例慢性支气管炎急性发作患者进行对比观察,研究如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2022年1月-2023年3月100例慢性支气管炎急性发作患者,随机分组。观察组患者中男28例,女22例;年龄为38~73岁,平均为(56.3±8.5)岁。对照组患者中男27例,女23例;年龄为40~75岁,平均为(57.1±8.6)岁。入选标准:符合慢性支气管炎急性发作的诊断标准。排除标准:合并肝肾功能不全、过敏体质的患者。
1.2方法
对照组采用西药治疗,包括抗感染药物、止咳药物、解痉药物等。
观察组则加入桑杷止咳汤,西药治疗同对照组,桑杷止咳汤的配方为:枇杷叶10g,蜜款冬花11g,白芥子12g,桑白皮15g,陈皮、百部、鱼腥草、浙贝母各20g,白前21g,辩证加减,阴虚热盛证可加入菊花10g,阴阳两虚证可加入黄芪10g。1天1剂,分早晚两处服用。
1.3观察指标
比较两组疗效与症状缓解时间差异。
1.4统计学分析
采用SPSS22.0统计学软件进行统计学分析,P<0.05时为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组疗效差异
观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1两组疗效差异
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率(%) |
观察组(n=50) | 20 | 26 | 4 | 92.0 |
对照组(n=50) | 18 | 21 | 11 | 78.0 |
X2值 | 5.326 | |||
P值 | 0.043 |
2.2两组症状缓解时间差异
观察组咳嗽、咳痰、喘息缓解时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 两组症状缓解时间差异 (天)
组别 | 咳嗽缓解时间 | 咳痰缓解时间 | 喘息缓解时间 |
观察组(n=50) | 2.3±0.4 | 2.6±0.6 | 1.5±0.4 |
对照组(n=50) | 3.5±0.8 | 3.6±1.4 | 3.1±0.8 |
t值 | 5.265 | 5.325 | 5.431 |
P值 | 0.042 | 0.043 | 0.044 |
3.讨论
慢性支气管炎发病隐匿,早期症状较轻,不容易引起患者的重视,也有一些患者在上呼吸道感染发生后病情反复迁延,反复发作,逐步加重,引起慢性咳嗽咳痰症状。感染和寒冷刺激是引起慢性支气管炎急性发作的主要原因,会导致患者原有的咳嗽、咳痰、喘息症状加重,严重影响患者的生活质量,需要采取有效的治疗措施[4]。目前临床对于慢性支气管炎急性发作主要是采取对症支持干预,尽早消除患者的临床症状,加速肺功能康复。但是常规治疗方案的总体疗效不够理想,具有局限性。
中医将该病归纳至“咳嗽”、“喘证”的范畴,中医认为该病的发生与外邪侵袭、腑脏虚弱、脾虚生痰等因素有关,导致肺失宣降,从而引起该病的发生。中医对于该病提倡采取清热解毒、止咳化痰的原则。桑杷止咳汤是中医经典方,方中枇杷叶具有清肺止咳的功效,款冬花具有化痰止咳的功效,白芥子具有利气豁痰的功效,桑白皮具有泻肺平喘的功效,陈皮具有燥湿化痰的功效,百部具有止咳化痰的功效,鱼腥草具有清热解毒的功效,浙贝母具有清热化痰的功效,白前具有止咳化痰的功效,诸药配伍,可以达到清热解毒、止咳化痰的功效,有助于改善患者的临床症状。本次研究中观察组总有效率高于对照组,咳嗽、咳痰、喘息缓解时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),由此可见桑杷止咳汤具有较好的治疗效果,可改善患者的临床症状,促使患者早期康复。
综上所述,桑杷止咳汤的应用,有助于提高患者的临床疗效,缩短咳嗽、咳痰、喘息缓解时间,可推广使用。
参考文献
[1] 索妍. 特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗老年慢性支气管炎临床疗效研究[J]. 基层医学论坛,2023,27(5):34-36.
[2] 王清江,王利江,李振云. 桑杷止咳汤联合布地奈德治疗慢性支气管炎的临床疗效观察[J]. 临床医学工程,2022,29(3):357-358.
[3] 齐金焕. 桑杷止咳汤治疗慢性支气管炎急性发作的效果观察[J]. 当代医药论丛,2020,18(18):163-164.
[4] BLAKEY, JULIA, CROSSLEY, BEATE, DA SILVA, ANA, et al. Infectious Bronchitis Virus Associated with Nephropathy Lesions in Diagnostic Cases from Commercial Broiler Chickens in California[J]. Avian Diseases,2020,64(4):482-489.