延边大学附属医院 吉林 延吉 133000
【摘要】目的:探析腹部中晚期恶性肿瘤患者加强热疗护理干预的临床效果分析。方法:本研究可选晚期恶性肿瘤患者例数为60,入组时间范围是2022.5-2023.5,随机分作实验组和对照组,各组患者30例,分析不同护理干预方式的效果。结果:护理后,实验组舒适度评分均高于对照组,P<0.05。结论:加强热疗护理方式对腹部中晚期恶性肿瘤提供服务,可明显改善患者的舒适度,干预效果理想,推荐运用。
【关键词】腹部;中晚期;恶性肿瘤;热疗加强护理;干预效果
腹腔内肿瘤进展到中晚期被称作是腹部中晚期恶性肿瘤,对此类肿瘤患者,多采用放化疗结合方式进行治疗,但因结合疗法副作用较大,会损伤身体健康组织器官。临床护理学积极探索无损护理方式,热疗护理方式作为辅助治疗形式,在临床中运用广泛。热疗护理形式主要是将肿瘤病灶的局部温度提高,运用热能辅助肿瘤病灶治疗。目前此护理方式已经得到肿瘤科医师、患者广泛认可,并进一步推广实施。诸多研究指出将加强热疗护理干预方式运用在腹部中晚期恶性肿瘤护理中,可提升患者舒适度,辅助康复效果提升[1]。所以此研究将选择2022.5-2023.5期间收治的60例晚期恶性肿瘤患者作为观察对象,分析加强热疗护理干预价值,报告如下。
1.基线资料和一般方法
1.1基线资料
本研究可选患者例数为60,入组时间范围是2022.5-2023.5,随机分作实验组和对照组。其中对照组30例,年龄在35岁~65岁之间,平均年龄为(46.4±7.9)岁;实验组患者30例,年龄在37岁~67岁之间,平均年龄为(46.5±7.4)岁。2组对比(P>0.05)。
1.2方法
对照组:常规护理,按照患者病情给予其健康宣教、心理支持、用药指导以及生理护理。
实验组:①热疗前护理:告知患者在接受热疗之前将金属饰品摘掉,例如加压、耳环以及项链等。将大小便排净,穿着舒适的全棉衣物。在热疗前不可进食太多。于热疗之前的三十分钟口服药物倍他乐克12.5mg。运用鲁米那对患者实施镇静干预。做好干预前心理支持,护士要告知其治疗效果、流程以及毒副作用等,获得其配合与信任,耐心答疑解惑,使热疗依从性有所提升。理解患者的抑郁、焦虑心情,不回避也不可主动攻击患者存在矛盾性情绪问题。为患者细心地讲解疾病预后较好的病例,增强治疗依从性。播放相关知识讲座音频,确保患者与家属能够深入地了解疾病。②热疗中护理:处于热疗中护理人员用湿毛巾将患者面部进行遮盖,规避热疗对其视力的负面影响。评估患者各项机能指标,分析是否有异常。对脂肪堆积位置亦或是热疗位置存在疤痕的位置,需提升监管力度,规避皮肤烫伤问题发生。处于温度上升期,需适宜的将输液速度提升,确保其心排血量处于稳定状态。③热疗后护理:在热疗结束,患者会出大量的汗液,将患者送入病房中并给予其保暖管理、补液管理,告知其迅速更换衣物,运用热水对身体擦拭,及时将头发吹干。在患者恢复意识之后,要观察其尿量和瞳孔情况,若是出现异常需通知医生,及时施救。
1.3观察指标
运用本院自制的舒适度调查量表评估患者舒适度:从心理、生理、治疗维度出发,单项满分100分,分数越高干预效果越好。
1.4统计学分析
采用SPSS 26.0软件行数据分析,舒适度评分计量资料以Mean+SD表示,利用t检验;计数资料用x检验。P<0.05 为差异有统计学意义。
分析两组舒适度评分
实验组舒适度评分均高于对照组,P<0.05,见表1。
表1 舒适度评分(x±s,分)
组别 | 心理 | 生理 | 环境 | 社会维度 | ||||
护理前 | 护理七天后 | 护理前 | 护理七天后 | 护理前 | 护理七天后 | 护理前 | 护理七天后 | |
实验组(n=30) | 57.26±8.62 | 67.69±6.35 | 56.37±6.10 | 66.02±6.38 | 58.44±8.36 | 69.18±5.23 | 59.75±6.41 | 73.50±5.05 |
对照组(n=30) | 58.03±8.75 | 62.46±8.81 | 56.89±5.72 | 61.58±8.14 | 58.82±8.67 | 63.06±6.18 | 60.05±6.07 | 68.07±6.39 |
T | 0.3434 | 2.6378 | 0.3406 | 2.3514 | 0.1728 | 4.1404 | 0.1861 | 3.6517 |
P | 0.7326 | 0.0107 | 0.7346 | 0.0221 | 0.8634 | 0.0001 | 0.8530 | 0.0006 |
3.讨论
因为腹部恶性肿瘤病症特殊,处于发病早期病症具有隐秘性。一般状况下,患者被确诊到发病时间间隔相对较长,使得临床诊疗难度明显加大,多数患者在确诊时,疾病已经进展到了中晚期,常规治疗无效,患者需接受放化疗治疗。在治疗中,传统的护理服务大多数关心患者的饮食情况、病房环境、用药情况以及疾病知识等,忽略了对患者热疗期的个性化特殊护理服务,使得护理服务的质量不够理想,患者认可度不足。加强热疗护理,关注热疗前中后期的护理服务,可使得热疗干预效果有明显提升,改善热疗期患者舒适度
[2]。此研究中,分析护理效果,护理后实验组舒适度评分均高于对照组,P<0.05。此研究结果验证了热疗护理干预可提升患者舒适度这一结论。在护理中重视对患者开展心理护理,在热疗前强化指导,使其明确热疗流程、治疗效果、毒副作用以及配合事项等,使其依从性不断提升,从而消除其不良心理。热疗中强调各类指标变化的监测,关注热疗温度,使得热疗温度适宜,提升其舒适程度。在热疗之后完善基础护理的同时,重点关注其不良反应,尽早地实施对症护理,使得患者的护理需求被充分地满足,关注其热疗之后症状转变情况。通过多方面护理服务,使得患者舒适度有快速提升[3]。
综上,加强热疗护理引入到腹部中晚期恶性肿瘤护理中,所获得的护理价值高,患者舒适度被明显改善。
【参考文献】
[1] 于晓. 电磁波深部热疗对恶性肿瘤骨转移的疗效观察及护理[J]. 自我保健,2022,26(24):58-60.
[2] 王丽,陆军,张雅敏,等. 放疗联合热疗治疗难治性复发性盆腔恶性肿瘤的疗效及安全性[J]. 癌症进展,2022,20(3):246-248,255.
[3] 苏媛媛. 热疗护理在腹部中晚期恶性肿瘤患者中的应用研究[J]. 中华养生保健,2021,39(8):116-118.