泌尿外科感染与护理中全方位护理管理的应用效果

泌尿外科感染与护理中全方位护理管理的应用效果

李曼

联勤保障部队第九九一医院  湖北省襄阳市  441000

摘要:目的探究泌尿外科感染与护理中全方位护理管理的应用效果。方法选取我院2020年3月—2021年3月收治的泌尿外科患者238例，按照不同的护理方式将其分为2组，观察组患者予以全方位护理（119例），对照组患者予以常规护理（119例），对比2组患者的护理效果。结果观察组患者护理满意率高于对照组，存在显著差异（P<0.05）。观察组患者感染率明显低于对照组（P<0.05）。结论泌尿外科感染与护理中全方位护理管理，能提高护理满意度和生活质量，具有推广价值。

关键词：泌尿外科；全方位；护理

引言

泌尿外科常见疾病类型主要包括输尿管结石、肾结石、膀胱肿瘤以及前列腺炎等，医学界多以开创性治疗手段为主，虽治疗效果显著、治愈率较高，但会对患者身体造成一定的创伤，并且会增加泌尿外科感染风险。在医疗技术与护理观念更新换代的过程中，全方位护理观念脱颖而出，这种科学有效的护理管理模式不仅能够提升泌尿外科感染患者的临床护理质量，还能稳定医护队伍的整体护理水平，提升相关疾病感染的预防能力。进行全方位的护理能够对泌尿外科的感染情况进行控制，提升患者的满意度。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2020年3月—2021年3月收治的泌尿外科患者238例，按护理方式分成对照组和观察组，每组119例。对照组中男67例，女52例；年龄34～71岁，平均(49．85±10．58)岁。观察组男69例，女50例；年龄31～72岁，平均(48．45±10．17)岁。两组患者比较差异无统计学意义(P＞0．05)。

1.2方法

对照组患者给予常规护理，即给患者灌输必要的相关知识，做好医疗垃圾的处理，防止发生感染，保持病房的干净、整洁，对患者的实际情况进行分析，制定合理的饮食方案。

观察组给予全方位护理管理，护理人员在有序操作的过程中，要尤为注意对医疗器械和护理仪器的消毒杀菌和医疗废物的规范处理，坚持无菌的操作标准，最大程度减少外界感染源的侵入，有效避免患者侵袭性感染的发生。泌尿外科的临床治疗方案除了开放性的手术操作外，还包括对患者的用药治疗，其中患者自身的免疫状况、手术操作方式、以及抗生素和抑菌类药物的不当使用都有可能引起感染，因此，护理人员要结合医嘱合理使用该类药物，实现泌尿外科患者感染的科学治疗和有效预防。

（1）通过建立健全的科室管理制度，来加强对护理人员综合素质的培训和对感染防控的重视程度，通常情况下，泌尿外科患者会带有开放性的伤口或各种医疗管道，操作不当就易引发感染，对医护人员进行专业技能的培训亦是全方位管理的重要环节，能够有效指导其操作的科学化和规范化，防止因操作失误导致的感染，进而加强对感染的有效控制。（2）心理护理。全方位的护理管理还包括对患者心理状态的关怀，泌尿外科患者常因疾病部位的特殊性而加重心理焦虑，护理人员要及时发现并缓解患者的不良情绪，通过优质的护理干预实施有效的心理疏导，改善患者的生活质量，帮助患者树立战胜疾病的信心。患者的心理健康状态与身体机能的恢复息息相关，对患者进行心理疏导，提升患者的信任度、依从性，缓和医患之间的关系，还能发挥医疗体系的人文属性，提高临床治疗的效果。（3）饮食护理。护理人员要做好饮食宣教，并叮嘱其大量饮水，确保24h尿量在2500ml左右。详细了解患者饮食结构和作息习惯，要控制高蛋白的摄入量，多吃蔬菜和水果，补充维生素。确保饮食具有多样性，确保黄瓜、豆角、绿豆芽等新鲜蔬菜以及苹果、雪梨、西瓜、橙等新鲜水果补充到位，多摄入富含维生素的食物，多食用低糖低脂低钠饮食。可以根据患者疼痛的程度，适当使用止痛药物以缓解疼痛，减少使用镇痛药物的剂量，促进其尽快恢复。（4）导管管理。护理人员应充分知晓导尿管的使用规范，按照患者的实际情况科学选择、使用导尿管，严格按照无菌操作原则合理放置及护理导尿管，同时每天对患者是否有必要留置导尿管进行评估，确保尽早拔除导尿管。及时评估患者的肾功能障碍情况及其他基础疾病，为其制定针对性的护理方案，提醒其及时用药，多食清淡、易消化的食物，提高身体抵抗力，降低感染风险。规范使用抗菌药物，对使用抗菌药物的患者，护理人员应密切留意其尿液情况，若发现异常，则须及时反馈给主治医师，医师需要根据患者实际情况调整治疗方案。

1.3观察指标

观察比较两组患者护理后感染发生情况、护理质量以及满意度，记录两组患者感染的部位。

1.4统计学方法

数据应用SPSS23.0统计学软件分析；计数资料以n，%表示，采用2检验；计量资料以±s表示，采用t检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理后感染情况比较

观察组患者感染率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P＜0．05)，见表1。

表1两组患者护理后感染情况比较例(%)

2.2两组患者护理后满意度比较

观察组患者护理后满意度明显高于对照组(P＜0．05)，见表2。

表2两组患者护理后满意度比较(例)

3讨论

感染控制与感染预防是全方位护理管理工作的中心环节与重点内容，部分患者缺乏对泌尿系统感染防控知识的认知，且不了解具体的感染防治措施，这就在无形中增加了护理管理的难度，为了提高医患的配合度和康复效率，相关护理人员要加强对患者及其家属的科学健康宣传教育，针对患者的个性化数据和实时病况进行泌尿外科知识和预防感染等内容的讲解。教育宣讲的方式与形式要贴合患者的实际受教育水平，并根据患者年龄和性别的差异来综合选择教育方案，有效实施感染控制措施，减少患者在治疗期间发生交叉感染的可能性。在泌尿外科临床治疗的过程中，会有一些患者存在排尿困难的情况，很可能会引发细菌滋生，进而导致尿路感染的发生，在这种情况下，常规的干预手段无法达到理想的护理效果，只有实行全方位护理管理才能够实现对感染的有效控制，进而加速患者的病情康复。

全方位护理能够有效避免患者感染后治疗造成的住院成本增加和住院时间延长，能够进一步提升患者的满意度。泌尿外科感染中的全方位护理主要是从外界影响因素和患者自身因素等多方面着手进行加强护理干预，提前设置相应的感染应对措施，能够有效降低感染的发生率。

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