华中科技大学附属同济医学院附属同济医院骨科 湖北省武汉市430000
【摘要】目的:针对于老年患者颈椎术后谵妄其存在的护理风险需要采取本文中进行的对比试验,然后分析结果,给予干预对策。方法:本次研究选择2022年全年作为本次研究的主要时间阶段,挑选我院收治的老年颈椎术后患者40例作为研究对象,分为对照组和实验组,对照组采取常规护理,实验组采取安全护理护理。探究各项护理指标。结果:实验组患者的护理风险事件发生率要低于对照组,护理满意度高于对照组,P小于0.05。结论:由此可知,针对于老年颈椎术后患者在护理过程中谵妄常常出现,需要采取风险防范加强措施,才能够最大化降低并发症的发生率以及不良事件的发生率,所以安全护理是值得推广的。
关键词:安全护理;颈椎术后谵妄;护理满意度
引言
由于老年颈椎病患者往往基础病严重,并且术后谵妄发病急、表现形式多样、病情变化速度快的特点,如果护理人员不能及时为患者解决危险因素,那么必然会对患者造成极大的负面影响[1]。鉴于此,病房护理过程中针对老年颈椎术后谵妄患者的安全护理显得尤为重要。现在详细报告如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究选择2022年全年作为本次研究的时间研究阶段,并且从中筛选出在我院接受骨科护理的老年颈椎术后患者共计40例。本次研究中的老年颈椎术后患者,一般资料相比较不具有统计学意义。
1.1.1纳入标准。(1)经过患者及家属同意参加本次研究;(2)本次研究获得医院的支持。
1.2.2排除标准。(1)患者具有免疫性系统疾病;(2)患者具有血液系统疾病。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组采取常规护理。
1.2.2实验组
实验组患者采取安全护理模式。①构建护理安全护理小组,对护理人员进行应对常见风险的培训。②建立规范的安全护理制度和安全管理制度。④强化病房的环境管理和仪器的管理。⑤护理人员需要在护理过程中对其进行全过程的心理指导,通过与患者和家属建立沟通,了解患者病情,积极解答患者的疑惑,就可以增强患者自身及家属的自我护理水平。⑥环境护理。在环境护理过程中,护理人员需要定期清洁病房,保证病房的干净整洁卫生,以及降低病房周围的噪音,以维持病人良好的心态[2]。⑦掌握患者体质和生活习惯,评估疾病并发可能性,并针对其发生的可能性提前预知风险,制定相应的干预措施。
1.3观察指标
1.3.1风险事件发生率
主要需要观察的风险事件,包括两组患者在护理过程中发生坠床、褥疮、擅自外出、家属投诉、非计划性拔管、其他的发生情况并计算发生率。
1.3.2护理满意度
本次实验过程中主要采用匿名调查问卷的方式对对照组和实验组患者及其家属的治疗满意度进行统计分析。
1.4统计学方法
研究获取患者资料采用SPSS 26.0系统软件分析。
2.结果
2.1两组患者护理风险事件发生情况比较
经过护理研究发现,实验组患者风险事件发生详情优于对照组(P<0.05)。
表1 两组患者护理过程中出现的风险事件详情
组别 | 例数 | 坠床 | 褥疮 | 贫血 | 家属投诉 | 非计划性拔管 | 其他 |
对照组 | 20 | 5(25.00%) | 2(10.00%) | 5(25.00%) | 2(10.00%) | 2(10.00%) | 1(5.00%) |
实验组 | 20 | 0(0.00%) | 1(5.00%) | 0(0.00%) | 0(0.00%) | 0(0.00%) | 1(5.00%) |
X2 | - | 2.35 | 1.52 | 2.50 | 1.54 | 1.83 | 0.95 |
P | - | - | - | - | - | - | <0.05 |
2.2两组患者及其家属护理满意度比较
对照组患者及其家属总满意度低于实验组,P小于0.05,差异具有统计学意义,详细数据见下表。
表2 两组患者及其家属的护理满意度详情
组别 | 例数 | 满意 | 基本满意 | 不满意 | 总满意度 |
对照组 | 20 | 10(50.00%) | 6(30.00%) | 4(20.00%) | 16(80.00%) |
实验组 | 20 | 14(70.00%) | 5(25.00%) | 1(5.00%) | 19(95.00%) |
X2 | - | 3.20 | 1.37 | 1.14 | 4.17 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3.讨论
在老年患者颈椎术后谵妄护理过程中,护理人员是与患者以及家属接触最多的人员。在护理过程中发生风险的概率就会更大,所以护理人员需要定期更新自己的护理知识和护理模式,只有主动的了解潜在的护理风险,才能够避免风险[3]。护理人员要主动与患者及其家属进行沟通,解答其疑惑,降低其内心存在的不安情绪,才能够增强护患之间的信任感,从而建立护患之间的桥梁,达到护患风险事件降低的目的。
综上所述,针对老年颈椎术后谵妄患者的病房护理采取常规护理效果不佳,但是采取常规护理基础上的安全护理值得临床推广。
参考文献
[1] 练夏玲,黄庆清,詹敬萍. 护理谵妄筛查量表在老年患者全身麻醉苏醒期谵妄评估中的应用效果[J]. 医疗装备,2022,35(3):158-160..
[2] 陈丽峰,林冠东. 护理谵妄筛查量表在股神经阻滞超前镇痛老年股骨骨折术后谵妄中的应用效果分析[J]. 现代养生(下半月版),2022,22(10):1788-1790.
[3] 宋亚敏,杨满青,凌云,等. 重症监护室预防谵妄的护理干预方案在心脏外科术后患者中的应用[J]. 中国护理管理,2022,22(4):507-511.