成都市中西医结合医院 医养结合1科 四川成都 610000
【摘要】目的 探究在甲亢患者中应用综合护理干预对患者生活质量和心理状况的影响。方法 选择在2020年5月-2021年5月在我院进行治疗的50例甲亢患者作为实验探究对象,应用掷硬币方法分组,均有25例患者,对照组患者应用常规护理方法,观察组在应用常规护理方法基础上应用综合护理,对比两组患者护理干预后生活质量变化和心理状况变化。结果 观察组患者生活质量各项评分更优,对比P<0.05,有统计学意义;观察组患者心理状况评分更优,对比P<0.05,有统计学意义。结论 在甲亢患者中应用综合护理能够在改善患者心理状况的同时,改善患者的生活质量,应用效果较为明显,可在临床推广。
【关键词】 健康患者;生活质量;心理状况;综合护理
甲状腺是甲亢患者的主要病变部位,主要是因为机体出现甲状腺激素分泌紊乱所致,机体代谢水平异常为临床表现之一,甲亢也是在内分泌科较为常见,部分患者在发病后会出现心悸、食量增加和情绪易变等临床症状,不仅影响患者的正常生活,还会降低患者的生活质量[1]。药物治疗和手术治疗是甲亢患者的两种治疗方案,为了提高患者的治疗效果,除了要选择适合的治疗方法以外,做好护理干预也是非常重要的。本次实验主要探究在甲亢患者中应用综合护理干预对患者生活质量和心理状况的影响,具体内容如下:
1 资料和方法
1.1一般资料
选择在2020年5月-2021年5月在我院进行治疗的50例甲亢患者作为实验探究对象,应用掷硬币方法分组,均有25例患者。
1.2方法
对照组患者应用常规护理方法,观察组在应用常规护理方法基础上应用综合护理。
1.2.1 对照组:对照组患者应用常规护理方法,告知患者自身病情发展情况,在用药、饮食和运动等方面给予患者基础指导,同时配合医生对患者进行治疗。
1.2.2 观察组:观察组在应用常规护理方法基础上应用综合护理,具体内容如下:①制定护理计划:加强和患者之间的沟通,了解患者病情情况和治疗历史,了解患者一般资料,建立患者病历档案,结合患者性格爱好为患者制定一对一的护理计划。向患者介绍护理工作的目的、内容等相关知识,提高患者对护理工作的配合度[2]。②组建护理小组:由临床医生、护士长、护理人员组成综合护理小组,共同分析患者病历档案并进行合理分工,从细节出发,提高护理工作的工作质量。③开展病人教育计划:对患者进行健康宣教,向患者讲解甲亢疾病相关知识,拓宽患者知识层面的同时,提高患者的自我管理能力。④心理护理:密切观察患者情绪变化,在患者出现负面情绪时,需要加强和患者之间的沟通,可通过鼓励的语言、温柔的语气来解答患者疑问,可通过分析治愈病例来提高患者治疗信心,增加患者治疗依从性。⑤环境护理:做好病房的卫生和消毒工作,定期通风以提高病房空气质量,适当调节病房温度和湿度,为患者提供良好休养空间。⑥用药护理:在用药方面给予患者指导,让患者意识到遵从医嘱用药的重要性,避免患者出现私自停药或更改药量的情况[3]。⑦出院护理:制定患者出院计划,在患者出院后保持和患者的沟通,积极询问患者的病情变化并进行准确记录,督促患者定期到医院进行复查。
1.3 指标观察
①应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组患者的心理状态进行评估,满分均为50分,分数越高则患者的情绪问题越为严重。②应用世界卫生组织制定的生活质量测定量表(SHOQOL-BREF)对两组患者的生活质量进行评估,主要有四个评估维度,分值均在35-90分范围内,分数越高则患者的生活质量越高。
1.4 统计学分析
本次实验数据的统计和分析均应用SPSS21.0软件,计量资料用均数±平方差表示,t检验,对比差异较大且P<0.05时,有统计学意义。
2结果
2.1 对比两组患者护理干预后SAS、SDS评分
观察组患者SAS、SDS等心理状况评分更优,对比P<0.05,有统计学意义,详见表1:
表1两组患者护理干预后SAS、SDS评分(x̅±s,分)
分组 | 例数 | SAS | SDS |
对照组 | 25 | 51.54±4.51 | 53.04±5.24 |
观察组 | 25 | 31.13±4.54 | 32.53±4.47 |
t | - | 15.947 | 14.889 |
P | - | 0.000 | 0.000 |
2.2 对比两组患者护理干预后生活质量
观察组患者生活质量各项评分更优,对比P<0.05,有统计学意义,详见表2:
表2两组患者护理干预后生活质量(x̅±s,分)
分组 | 例数 | 躯体功能 | 物质功能 | 社会关系 | 心理功能 |
对照组 | 25 | 48.59±5.52 | 64.25±4.53 | 62.68±5.32 | 66.48±7.62 |
观察组 | 25 | 78.72±8.37 | 82.06±8.64 | 82.25±8.43 | 73.19±8.75 |
t | - | 15.025 | 9.128 | 9.916 | 2.892 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.006 |
3讨论
烦躁、失眠、心悸和乏力等是甲亢疾病的主要临床症状,部分患者可能会出现眼睛胀痛,畏光不适感,出现视力下降问题。部分患者会出现小腿皮肤增厚、变粗,出现橘皮或树皮样外观,严重影响患者的外观形象。甲亢不属于自限性疾病,需要通过治疗才能痊愈,甲亢可通过药物治疗或者手术治疗,药物治疗的治愈率为40%,复发率高达50%-60%,复发率较高,患者在长期治疗中容易出现负面情绪[4]。甲亢性心脏病、甲亢性眼病、骨质疏松等并发症还会对患者的生活质量产生严重影响,所以甲亢患者更容易出现焦躁易怒、恐惧悲观等负面情绪,不仅影响患者的治疗依从性,还会影响患者的治疗效果。常规护理方法更注重患者的治疗效果,不能满足患者在治疗过程中的多方面需要,综合护理属于新型护理方法,能够打破传统护理方法的局限性,将护理程序作为护理工作核心,将护理工作程序系统化,从多方面满足患者的治愈需要。通过分析本次实验数据可知,观察组患者生活质量各项评分更优,观察组患者心理状况评分更优。综上所述,甲亢患者中应用综合护理能够在改善患者心理状况的同时,改善患者的生活质量,应用效果较为明显,可在临床推广。
【参考文献】
[1]姜丹. 综合护理干预对甲亢患者生活质量及焦虑抑郁情绪的影响[J]. 中国医药指南,2023,21(10):162-164.
[2]杨雯雯,孙永强. 综合护理在甲巯咪唑治疗甲亢中的应用效果[J]. 黑龙江中医药,2021,50(05):426-427.
[3]熊淑敏,张慧,程芳芳,杨娟. 围术期综合护理在甲状腺相关眼病术后患者中的应用效果观察[J]. 中国社区医师,2021,37(08):151-152.
[4]张利娟,梁艳飞,胡晓娜,徐磊,李庆红. 综合护理对甲亢患者生活质量和心理状况的影响效果观察[J]. 中国社区医师,2021,37(08):159-160.