绵阳市中医医院 四川 绵阳621000
【摘要】目的:就延续性护理模式对老年冠心病不稳定性心绞痛患者的护理效果进行研究、分析。方法:抽取2021年11月至2022年11月我院收治的老年冠心病不稳定性心绞痛患者,均分为对照组和研究组,分别给予常规护理和延续性护理,对比两组护理效果。结果:研究组生活质量评分高于对照组;心绞痛发作时间及次数均低于对照组(P<0.05)。结论:对老年冠心病不稳定性心绞痛患者实施延续性护理干预,不仅能够提高生活质量,还能够降低心绞痛发作的次数和时间。
【关键词】延续性护理;老年冠心病;心绞痛
心血管疾病中,冠心病较为多见,主要原因是患者的冠状动脉硬化造成管腔内阻塞或狭窄,心脏供血供氧不足,最终导致心绞痛症状的发生[1]。随着医疗技术的不断提升,我国在冠心病心绞痛方面的治疗方案得到不断优化,并取得显著的治疗效果。然而,大多数患者在出院后由于对疾病知识的缺乏以及自我管理能力水平较低等因素,导致心绞痛症状反复发生。研究表明,对老年冠心病不稳定性心绞痛患者实施延续性护理,能够有效降低患者不稳定性心绞痛发生的次数和时间。本文就延续性护理模式对老年冠心病不稳定性心绞痛患者的护理效果展开研究,内容如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取2021年11月至2022年11月我院收治的老年冠心病不稳定性心绞痛患者(60例),均分为对照组和研究组,各30例。对照组和研究组男女比例分别为16:14、17:13,前者年龄最大及最小分别为88岁、62岁,后者年龄最大及最小分别为87岁、63岁。纳入标准:①无智力、听力、语言表达、精神障碍等,能够正常配合临床治疗及相关护理研究;②经过入院各项检查后,确诊为冠心病不稳定性心绞痛;③无其他心血管疾病及严重脏器疾病;④患者对本次研究均知情同意并签署知情同意书。排除标准:①患者年龄低于60周岁;②患者存在有严重的脏器功能障碍或相关疾病;③患有其他心脏疾病,如风湿性心脏病、心肌炎、严重性心力衰竭等。比较两组患者的年龄等资料,未有较大差异(P>0.05)。
1.2方法
在实际护理中,对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上对该组患者进行延续性护理,具体操作如下:①组建延续护理小组:在护士长的动员下组建专项护理小组,组员主要包括主治医师、护理人员、康复医师等,由小组成员对患者的归家延续性护理方案进行制定。②延续性护理方案的制定:专项小组主要负责护理方案的制定,小组成员通过结合患者临床症状、病症表现、家庭状况以及相关社会支持状况等,对归家后 延续性护理方案进行制定。③专项护理培训:自患者出院前一周起由专项小组对患者家属开展居家护理的专项技能培训,具体的培训方式及方法需要结合患者家属的文化程度、认知水平以及接受能力等来进行判定,并根据判定结果通过幻灯片、PPT、相关视频以及模拟演示等方式对其进行护理方式讲解和相关操作指导,在每次指导后对所教授的护理方式进行模拟考核,针对考核不过关的患者家属进行二次针对性指导,直至确保家属完全掌握护理技巧。④建立并完善“医院-家庭”之间的沟通渠道:通过建立微信群、定期电话/上门随访的方式加强医院与患者之间的联系,定期对患者的康复状况进行检查并在检查过程中对患者家属所提出的疑问等进行解答,必要时可在下次上门随访时对其进行现场指导。两组患者均检查居家护理半年(6个月)后进行护理状况对比[2]。
1.3观察指标
观察比较两组患者的生活质量和心绞痛发作情况。
1.4统计学方法
为保障文章研究的合理性,全文数据均使用统计学软件SPSS 21.0处理,计数资料为[n(%)],2检验数据。计量资料为±s,t检验数据,以P<0.05作为分水岭,判断对比数据之间是否存在具有统计学意义的差异。
2结果
2.1 生活质量方面的比较
护理干预后两组病人的生活质量见表1,研究组更加优越,数据差异明显,有统计学意义(P<0.05)。
表1 护理干预后比较生活质量
分组 | n | 心理功能 | 躯体功能 | 社会功能 | 物质生活 |
研究组 | 30 | 88.2±3.1 | 90.2±3.3 | 92.4±3.2 | 90.3±3.6 |
对照组 | 30 | 65.3±3.2 | 70.3±3.5 | 79.4±3.4 | 80.1±3.5 |
X2 | / | 3.274 | 2.846 | 3.541 | 2.695 |
P | / | 0.004 | 0.006 | 0.012 | 0.009 |
2.2两组心绞痛发作情况对比
两组病人的心绞痛发作情况见表2,研究组的发作次数、发作时间均少于对照组,数据差异明显,有统计学意义(P<0.05)。
表2 两组心绞痛发作情况对比表
分组 | n | 发作次数(次) | 发作时间(min) |
研究组 | 30 | 1.7.05±0.04 | 4.60±0.68 |
对照组 | 30 | 2.6.29±0.25 | 7.48±0.72 |
2 | / | 2.481 | 2.618 |
P | / | 0.011 | 0.013 |
3讨论
一旦出现冠心病心绞痛,需及早给予治疗,若不进行及时有效的治疗和护理,会诱发各种各样的并发症,对患者生命安全产生威胁。目前,临床中对于老年冠心病不稳定心绞痛患者多采用保守的治疗方式,所以临床护理干预对疾病治疗具有重要意义。延续性护理是目前临床中为满足患者需求,从而衍生出的一种新型护理方式。该护理模式以患者为中心,目的在于为患者提供健康,有效,科学的护理干预,使患者在出院后也能够得到专业的医疗服务
[3]。本次研究对出院患者实施电话随访、微信平台交流等医疗服务。通过以上护理干预,研究组患者的心绞痛发生时间与发生次数得到了明显降低。由于患者疾病知识掌握程度的提高,使患者自我管理水平也得到了提升,所以研究组患者生活质量得到良好改善,同时研究组患者护理满意度也得到提高。研究结果表明,对老年冠心病不稳定心绞痛患者实施延续性护理干预,能够进一步提升治疗效果,降低不了事件的发生率,促使患者形成健康的生活饮食习惯,该护理模式对于疾病治疗具有重要作用。
综上所述,为老年冠心病患者实施延续性护理干预,不仅能够降低心绞痛发作的次数,还能够有效提升患者生活质量,建议临床推广使用。
参考文献
[1]徐艳.延续性护理对老年冠心病不稳定性心绞痛患者的干预效果分析[J].名医,2021(17):156-157.
[2]刘敏.延续性护理干预对老年冠心病不稳定性心绞痛患者的效果分析[J].当代临床医刊,2021,34(02):51+37.
[3]丁丽.延续性护理在老年冠心病不稳定性心绞痛患者中的应用效果[J].中国当代医药,2020,27(14):221-223+227.