怎么判断自己是否甲状腺肿大

怎么判断自己是否甲状腺肿大

刘辉

河南省周口市鹿邑县人民医院 477200

在人的一生中，甲状腺的大小会随着年龄、性别、体重和生理状况的变化而变化，例如，新生儿的甲状腺不足2克，到了青春期，他们的甲状腺会长到18克左右，成年人在20—26克之间，怀孕女性的甲状腺会增大一些，而老年人的甲状腺重量会比成人更低，在15—20克之间。正常的甲状腺是摸不到的，如果大家可以用手摸到自己的甲状腺，并且它随着吞咽上下移动，说明此时的甲状腺已经增大到了正常状态的一倍，甲状腺肿大发展到后期会形成一些结节和囊肿，并对邻近的器官造成压迫，对患者身体危害较大。随着医学知识的普及，大家对甲状腺疾病越来越重视，也有很多人通过自查排查出相关疾病，那么，如何判断自己的甲状腺是否肿大？

一、甲状腺有什么作用？什么是甲状腺肿大？

甲状腺是人体最大的内分泌腺，位于颈部甲状软骨的下方，因为形如盾甲而得名，它控制着人体的代谢活动，并且影响着身体的各个部位，被喻为“身体的发动机”。甲状腺的主要功能是分泌甲状腺激素，其作用主要有三个方面，第一，促进生长发育，如果小朋友先天性或在婴幼儿时期缺乏甲状腺激素，很可能出现呆小症；第二，影响人体新陈代谢，控制能量使用速度，并制造蛋白质，但如果甲状腺激素分泌过多，反而会导致骨骼肌需要的蛋白质大量分解，因此甲亢患者会出现消瘦无力的症状；第三，调节身体器官的活动并维持神经系统的兴奋性，甲状腺激素可以对心肌产生作用，增加心肌的收缩力，使心率加快。

甲状腺肿大是一种比较常见的疾病，具体是指甲状腺的体积增大或形态变大。成年人的甲状腺在正常情况下为20-25克，女性会比男性稍重一些，健康的甲状腺是摸不到的，但当甲状腺的重量超过35克时，我们触摸自己的颈部就可以感受到，肿胀比较严重时患者的脖子也会随之变粗，因此，甲状腺肿大也被叫做“大脖子病”。甲状腺肿大在临床上被划分为三个等级，第一级，患者脖子没有明显变粗，但触摸甲状腺位置时可以摸到肿块，并且肿块随着患者吞咽动作上下移动；第二阶段，肉眼可以观察到患者脖子变粗，触摸时也可以摸到肿块，但甲状腺肿大程度在胸锁乳突肌之内，当患者用力将头转到一侧时，可以摸到或者看到胸锁乳突肌；第三阶段，甲状腺肿大程度超过胸锁乳突肌外缘。

二、如何判断自己的甲状腺是否肿大？

（一）观察法

大家可以站在镜子面前，微微抬起脖子并向后仰，要让脖子对准镜子，通过镜子观察自己的甲状腺位置是否肿大，或者甲状腺两侧是否对称。甲状腺在颈部和胸部的交接位置，大概是喉结下方的2-3厘米处，如果大家观察到脖子的这个位置有些肿胀，或者两边不对称，很可能是甲状腺出现了肿大现象，需要立刻到正规医院进行详细检查，排查病情。

（二）触摸法

如果觉得镜子观察不方便，也可以尝试触摸的方法。将一只手的食指、中指和无名指并拢，从脖子中间向两侧，由上到下轻轻触摸，感受是否有硬块或肿物存在。还可以在吞咽食物或者咽口水的时候将手指放在甲状腺所对应的颈部位置上，感受一下有没有硬硬的肿块随着吞咽的动作上下移动。如果在触摸时发现异常，一定要及时就医，以免耽误病情。

（三）对症自查法

甲状腺有着控制人体能量消耗速度、调节身体对荷尔蒙的敏感性、制造蛋白质的重要功能，当甲状腺出现异常时，人的身体也会出现各种不适，因此，检查自己身体是否存在相关症状，是判断甲状腺是否异常的途径之一。

1.情绪变化。

甲状腺控制着人体的能量消耗速度，当甲状腺出现异常时，其功能也必然受到影响，因此甲状腺肿大的患者很容易感到疲惫，行动变得迟缓，情绪波动较大，甚至感觉焦虑、紧张、失眠、坐立难安，有时候还会不自觉的发抖，感觉四肢没有力气。

2.心率变化。

甲状腺功能影响着身体的各个器官，心脏也是其一，甲减患者的心率会比平时更慢，而甲亢患者的心率会比平时变快，甲亢还可能引起血压升高、心跳搏动过猛、心急等症状。

3.食欲变化。

甲状腺肿大的患者食欲会突然增加，但是体重不增反减，很容易口渴，并且大便次数增加。

4.其他症状。

患者可能变得更加好动，四肢周期性麻痹，皮肤较以往更湿润，体温升高，怕热，出汗变多，呼吸短促甚至呼吸困难，眼睛外凸，视力变得模糊，眼痛，眼胀，害怕光线，容易流眼泪，喉咙有异物感或压迫感，声音发生变化。女性患者还可能经期紊乱，导致停经、不孕、流产等，出现自律神经失调症状。

需要注意的是，以上症状和甲状腺肿大并不是绝对相关，具体是何病因需要到医院进行详细检查才能确诊，最后附上甲状腺肿大自查问题表，如果您存在以下1-3种症状，说明您的甲状腺功能出现了一些问题，有必要进行检查。

a.您是否多食易饿，形体消瘦？

b.是否畏寒怕冷，少食肥胖？

c.是否眼凸、脖子粗，呼吸困难？

d.是否全身乏力，情绪激动？

e.是否关节疼痛，肢体浮肿？

f.是否记忆力减退，脱发？

g.女性是否月经不调，不孕？

h.男性是否有性功能障碍？

i.是否有甲状腺疾病病史？

三、如何预防甲状腺肿大？

（一）注意休息，保证睡眠

充足的睡眠是保障身体健康的基础。偶尔失眠一次没有关系，但长期失眠或睡眠不足，会对身体造成很大伤害，比如不良的情绪，易怒、烦躁、注意力不集中、承受疼痛的能力下降等。因此，大家在日常生活中要注意休息，早睡早起，养成良好的作息习惯。

（二）合理饮食，均衡营养

大家在日常生活中要给自己补充充足的热量及蛋白质，比如，多食用蛋类、牛奶、肉类等，还要注意补充维生素，如维生素B群。吃饭时尽量不要挑食，菜肉均衡，饮食结构不可过于单一，当然也要注意饭量，七分饱即可，不要吃太多，以免营养过剩。已经出现甲状腺肿大症状的患者可以在医生的嘱托下适当补充碘元素，碘是甲状腺激素的成分之一，补充碘元素可以增加甲状腺激素的储存量，减少释出，当然也要注意不可过量，需听从医生建议。

（三）适当锻炼，增加运动

适当运动可以加快人体血液循环，促进新陈代谢，对增强体质，养成良好作息习惯也有很大帮助，因此，大家在日常生活中可以根据自己的身体状况参加一些运动活动，比如，散步、慢跑、打球、游泳等，让身体保持良好的健康状态。

甲状腺肿大是一种常见的形态性病变，甲亢、甲减、甲状腺结节患者都会出现甲状腺肿大的症状。大家可以通过观察法、触摸法、对症自查法来判断自己的甲状腺是否肿大。在日常生活中要保持愉悦的心情，规律作息，均衡营养，适当锻炼，让身体处于良好状态，有效预防疾病。