责任制整体护理在老年重症肺炎护理中的效果分析

责任制整体护理在老年重症肺炎护理中的效果分析

张立萍 ,李莹

石嘴山市第二人民医院  宁夏石嘴山市  753000

[摘要]目的 探讨针对老年重症肺炎采责任制整体护理的影响价值。方法 随机选取我院2020年1月-2022年1月期间接收治疗的老年重症肺炎（共80例），作为参考对象。根据数字随分法将其分为参照组40例和试验组40例，参照组采用常规护理模式，试验组采用责任制整体护理，根据所得数据，对比两组患者生活质量评分、干预前后焦虑、抑郁评分。结果 采用责任制整体护理干预后，两组患者生活质量评分，试验组高于参照组，有统计意义（P<0.05）。试验组患者焦虑、抑郁评分低于参照组，有统计意义（P<0.05）。结论 针对老年重症肺炎采用责任制整体护理干预后，可以提高患者日常生活水平，改善焦虑、抑郁情绪，值得临床应用。

[关键词]责任制整体护理；重症肺炎；生活质量；焦虑、抑郁

肺炎是临床常见病症，任何年龄均可发病，该疾病属于感染性呼吸系统疾病，与年轻人相比，老年人群因其机体老化，导致呼吸系统解剖及功能发生改变，再加上多数患者存在各种慢性基础疾病，容易出现严重的负面情绪，影响其康复效果和预后[1-2]。重症肺炎具有起病隐匿、病情危重的特点，而且进展迅速，如果不及时给予有效的治疗措施会增加死亡率的风险，对患者的生命安全造成了极大的威胁，老年患者一旦发生重症肺炎，其病情往往更严重，为此应当予以有效护护理措施进行干预，促进患者转归[3]。责任制整体护理可以帮助患者在治疗过程中，缓解心理负担以及临床症状，基于此，本文旨在分析对老年重症肺炎采责任制整体护理的影响价值，具体内容报告如下。

资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院2020年1月-2022年1月期间接收治疗的老年重症肺炎患者（共80例）作为参考对象。根据数字随分法将其分为参照组和试验组，参照组40例，试验组40例，参照组:男25人，女15人，年龄60-72岁，平均（66.25±2.32）岁，基础疾病：高血压20例；糖尿病20例；试验组：男15人，女25人，年龄60-73岁，平均（66.50±2.17）岁，基础疾病：高血压20例；糖尿病20例；纳入标准：1、两组患者均符合重症肺炎的诊断标准；2、两组患者及家属均签署知情同意书；3、临床资料完整；4、两组患者年龄均小于80周岁。排除标准：1、有严重肝肾功能损伤以及出血患者；2、有其他严重内科疾病的患者。本研究经医院医学伦理委员会审核批准，两组患者一般资料对比，统计学无意义（P>0.05）。

1.2护理方法

（1）参照组采用常规护理模式：遵医嘱给予患者抗生素药物治疗，并做好排痰、氧疗等各项基础护理工作。

（2）试验组采用责任制整体护理模式干预：①组建责任制整体护理小组，由6名临床经验丰富的ICU医师（1人）、呼吸师（1人）、康复师（1人）、护理人员（3人）共同组成。予以系统化培训，之后开展整体护理措施。②实施内容：第一点，制定患者电子病例，将其基本信息录入，便于随时观察患者病情变化。第二点，予以健康宣教，包括重症肺炎的特点、治疗方法、并发症以及注意事项等进行普及，以便消除患者心中的顾虑。提高治疗依从性。第三点，呼吸道护

理，对患者血氧、临床症状进行观察，予以呼吸道护理，帮助清除其口腔分泌物，针对无法自主排痰的患者，遵医嘱予以雾化吸入。第四点，康复护理：结合患者病情恢复，适当进行早期锻炼，例如行走训练等，可以提高患者的肺活量。第五点，做好患者并发症的预防工作。

1.3观察指标

1.3.1观察两组患者生活质量评分

   采用健康问卷（SF-36）进行评估，总共8个维度，共计36个条目，满分为100分，分值越高说明生活质量越高。

1.3.2观察两组患者焦虑、抑郁评分

   采用焦虑、抑郁自评量表分别评估两组患者护理前后抑郁情绪与焦虑情绪，满分为100分，60分为分界值，且评分越高则表示负面情绪越严重。

1.4统计学处理

采用统计学SPSS26.0软件进行数据研究,通过(±s)、百分比(%)分别表示计量资料和计数资料,用t、x2检验，P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者生活质量评分

   试验组患者生活质量评分高于参照组（P<0.05），见表1。

表1比较两组患者生活质量评分(±s，分)

2.2比较两组患者护理前后的负面情绪

   干预后，试验组患者负面情绪低于参照组（P<0.05），见表2。

表2比较两组患者护理前后的负面情绪(±s，分)

3讨论

老年群体容易发生肺部感染疾病，因其身体器官正在逐渐退化，一旦发病，大多数患者病情严重，加之伴有基础疾病，从而增加了临床治疗难度。有学者指出，在予以治疗过程中搭配有效的护理措施可以改善患者病情发展，提高预后恢复。

责任制整体护理属于系统性护理措施的一种，有助于明确护理人员的职责，并落实到患者护理中，不仅提高了护理质量，也保障了临床疗效[4-5]。此次研究结果显示， 试验组患者生活质量评分高于参照组（P<0.05），干预后，试验组患者负面情绪低于参照组（P<0.05），可见责任制整体护理与常规护理模式相比，效果明显。分析原因是通过组建责任制整体护理小组，能够对患者实施针对性的护理内容，另外进行健康教育指导，有助于纠正患者错误治疗观念，提高依从性，降低负面情绪产生，并发症、呼吸道护理干预。可以缓解患者的临床症状，对促进患者早日康复具有重要意义。

综上所述，针对老年重症肺炎采责任制整体护理具有积极影响，可以该善患者的生活质量水平，缓解负面情绪，值得临床推广与应用。

参考文献：

[1]刘胜荣. 责任制整体护理在老年重症肺炎护理中的应用及对提高临床护理质量和治疗效果分析[J]. 长寿,2021,89(8):188.

[2]涂群莲. 责任制整体护理服务模式在老年重症肺炎护理中的效果与价值分析[J]. 饮食保健,2020，106(40):204.

[3]郑利城. 责任制整体护理应用于老年重症肺炎护理中的应用效果观察[J]. 智慧健康,2021,7(33):111-113.

[4]李莉. 责任制整体护理在老年重症肺炎患者护理中的应用评价分析[J]. 健康之友,2020，22(13):205.

[5]雷筱. 老年重症肺炎实施责任制整体护理干预对提高护理效果的观察分析[J]. 今日健康,2021(21):157-158.