自贡中医医院 四川自贡643010
【摘要】 目的 研究老年便秘患者在治疗期间接受中医护理及饮食调理干预的临床效果。方法 选择2020年1月-2022年1月在我科接受治疗的40例老年便秘患者,根据护理方法的不同将其分成对照组和观察组。对照组中20例患者接受常规护理;观察组中20例患者接受中医护理及饮食调理干预。对比两组护理满意度、排便功能复常和治疗总时间、护理前后心理状态评分。结果 观察组研究对象护理满意度高于对照组,组间数据比较P<0.05;观察组排便功能复常和治疗总时间短于对照组,组间数据比较P<0.05;观察组护理前后心理状态评分的改善幅度大于对照组,组间数据比较P<0.05。结论 老年便秘患者在治疗期间接受中医护理及饮食调理干预,可迅速恢复排便功能,帮助改善心理状态,缩短住院时间,使护理满意度提高。
【关键词】老年;便秘;中医护理;饮食调理
便秘目前在我国已经成为临床上较为常见的一种胃肠道疾病,病情的出现,会对广大患者的生活质量造成较为严重的负面影响[1-2]。本文主要目的在于,研究老年便秘患者在治疗期间接受中医护理及饮食调理干预的临床效果。汇报如下。
1资料和方法
1.1 一般资料
选择2020年1月-2022年1月在我科接受治疗的40例老年便秘患者,根据护理方法的不同将其分成对照组和观察组。对照组中20例患者接受常规护理;观察组中20例患者接受中医护理及饮食调理干预。对照组中男性12例,女性8例;便秘发生时间1-17天,平均(5.6±0.8)天;年龄63-82岁,平均(75.2±0.5)岁;治疗组中男性11例,女性9例;便秘发生时间1-14天,平均(5.3±0.6)天;年龄63-84岁,平均(55.0±0.3)岁。数据组间无统计学意义(P>0.05),可以进行比较分析。
1.2 方法
对照组:接受常规护理;观察组:接受中医护理及饮食调理干预:(1)对患者的心理因素给予充分重视,改变其排便习惯,主要内容包括向患者及其家属进行卫生宣教,鼓励其适当活动,尽可能多的饮水,保证生活的规律性,每天需要定期排便 。指导患者每天坚持对腹部及盆底肌肉进行收缩联系,持续10s左右再放松,反复10次,每日进行4次,对腹部进行适当的按摩,按照由轻到重的方式,沿着结肠蠕动的实际方向,以环形方式进行按摩,持续时间在10min左右,每天进行4次,时间分别安排在 6am、10am、4pm、10pm,根据体力情况,下床活动,每次10min左右。多气虚者对双侧足三里实施针灸。(2)饮食调理:① 选择粗纤维食物,以粗粮、黑面包、燕麦片等较为适宜;食用新鲜蔬菜,以菠菜、芹菜、萝卜、黄花菜、苜蓿等作为适宜;选用菌类及海藻类食物,以冬菇、木耳、海带等较为适宜;② 服用具有润燥通便作用食物,以蜂蜜、麻油、芝麻、核桃仁等较为适宜;③ 适当的应用油脂,达到润肠作用;④ 燥热者每天晨起饮用1杯淡盐水,可达到泄热、通便的治疗功效,低盐饮食患者除外;⑤ 刺激性较强食物,会对通便产生不利影响, 故不建议食用。
1.3 观察指标
(1)护理满意度;(2)排便功能复常和治疗总时间;(3)护理前后心理状态评分。
1.4 评价方法
满意度:以自拟百分制问卷进行不记名打分调查。<60分为不满意,<80分且≥60分为基本满意,≥80分为满意。
心理:以SAS和SDS量表评价,最高80分,分数高心理问题重[3]。
1.5 数据处理方法
以SPSS22.0处理,P<0.05时,可认为,数据比较,有统计学意义,计数和计量资料,分别进行X2和t检验,并分别以,[n(%)]和(±s)表示。
2 结果
2.1 护理满意度
观察组,较对照组高,组间P<0.05。见表1。
表1 护理满意度[n(%)]
组别 | 例数(n) | 满意 | 基本满意 | 不满意 | 满意度 |
对照组 | 20 | 7(35.00) | 8(40.00) | 5(25.00) | 15(75.00) |
观察组 | 20 | 14(70.00) | 6(30.00) | 0(0) | 20(100.00)* |
注:与对照组比较*P<0.05
2.2 护理前后心理状态评分
两组护理后SAS、SDS低于护理前,组内比较P<0.05。护理前组间比较P>0.05,护理后组间比较P<0.05。见表2。
表2 护理前后心理状态评分(分)
组 别 | SAS | SDS | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 57.94±5.31 | 33.52±1.64# | 58.34±5.19 | 32.16±2.05# | |
观察组 | 58.15±4.72 | 17.19±1.08* | 57.13±5.20 | 18.43±1.68* | |
t值 | 1.261 | 17.429 | 1.426 | 14.520 | |
P值 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | |
注:与对照组护理前比较#P<0.05,与观察组护理前比较*P<0.05
2.3 排便复常和治疗总时间
治疗组短于对照组,组间P<0.05。见表3。
表3 排便复常和治疗总时间(d)
组别 | 例数(n) | 治疗总时间 | 排便复常 |
对照组 | 20 | 14.62±2.55 | 6.95±0.72 |
观察组 | 20 | 10.29±1.24 | 3.23±0.51 |
t值 | 5.662 | 4.132 | |
P值 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
根据相关领域所进行的统计结果显示,便秘会对15%以上的社区老年人和60%以上的长时间护理老年人的生活、治疗造成影响。在老年人群当中,便秘、虚弱是导致其生活质量下降的主要因素。因此,在对广大老年患者实施护理干预的过程中,需要优先考虑便秘问题[4-5]。本次研究说明,老年便秘患者在治疗期间接受中医护理及饮食调理干预,可迅速恢复排便功能,帮助改善心理状态,缩短住院时间,使护理满意度提高。
参考文献
[1] 黄钢丁,唐少波.六味安消散联合伊托必利对慢性功能性便秘患者肠道功能及焦虑抑郁情绪的影响[J].现代中西医结合杂志, 2020,29(13):1426-1430.
[2] 李竹林,张婷.小麦纤维素联合聚乙二醇对老年患者功能性便秘的疗效及炎症因子影响[J].陕西医学杂志,2019,48(10):1340-1341.
[3] 叶雅玲,钱希,吕璨.睡眠障碍对老年慢性功能性便秘患者焦虑抑郁情绪和生活质量的影响分析[J].世界华人消化杂志,2020, 28(11):443447.
[4] 叶洁桐.粪茵移植联合乳果糖口服液治疗老年功能性便秘临床疗效及对胃肠激索水平影响[J].浙江中西医结合杂志,2019, 29(7):555457.
[5] 裴静波,乐芳华,潘建锋,等.宣肺通便方治疗功能性便秘疗效观察及对胃肠激素、结肠传输功能的影响[J].河北中医,2019,41(4):528431.