陕西省汉中市略阳县接官亭镇何家岩卫生院 724306 陕西省汉中市略阳县人民医院骨科 724300
【摘要】目的:对骨科患者进行中医特色社区健康管理体系应用,做好研究探讨。方法:通过选取2020年5月-2022年7月收治的社区骨质疏松患者共计72例,对照组采用常规管理方法,采用中医特色社区健康管理体系和措施,做好患者的依从性以及知识评分对比、自我管理评分比较。结果:研究组患者的用药依从性、健康知识评分相较于常规组更高,组间差异显著(P<0.05)。通过对两组患者进行自我管理评分,相比较常规组患者较优(p<0.05)。结论:对骨科患者进行中医特色社区健康管理体系应用,患者依从性、评分明显提升,同时患者医患关系明显改善,效果良好。
关键词:中医特色社区健康管理体系;骨科患者;健康意识;探讨
骨科疾病严重影响患者的生活质量、健康,同时还会加重家庭、社会经济的负担。老年性骨关节炎作为退行性疾病,40岁以上中老年人占据患病人数的10%左右。随老年人年龄的不断增加,发病率逐渐上升,发病年龄也会增加。根据研究表明,骨科疾病治疗持续时间长,但会引起身体、心理等多方面的不安,并影响治疗质量。中医特色社区健康管理体系采用无疾病治疗方式,通过结合医疗法分析综合管理体系,在构建适合我国国情的健康管理模式时,提供基本的社区卫生管理服务[1]。
1.资料与方法
1.1一般资料
通过选取2020年5月-2022年7月收治的社区骨质疏松患者共计72例。纳入标准:第一,符合临床骨质疏松的诊断标准。第二,经实验室、心电图等检查进行确诊。第三,意识清楚,能够及时进行沟通。排除标准:第一,社区骨质疏松患者存在重大脏器疾病。第二,意识障碍患者。通过对社区骨质疏松患者进行分组,常规组、研究组患者人数分别为36例。常规组、研究组患者两组资料差异不大。
1.2方法
对照组采用常规管理方法,对于责任护士来说制定个性化的护理方案,并向患者派发讲解关于骨科的相关健康宣传手册,并通过健康手册了解相关知识,针对宣传手册的内容进行讲解,解答提出的问题,邀请患者定期进行复诊。
第一,建立良好的饮食习惯。通过做好宣教,并养成良好的生活习惯。吟诗作为主要来源,为减少骨密度流式速度,应从日常膳食中做好管理。首先应多食用奶类、豆类制品,注意钙磷比例,除此之外还要注意维生素的摄入,减少高盐饮食。在日常生活中,应科学安排饮食,保证微量元素的均衡,达到膳食平衡。
第二,养成良好的生活方式。在日常生活中,应戒烟、戒酒,避免对身体造成危害。长时间的烟酒将会引发肝硬化,并造成全身系统疾病。在此同时,应经常参加体育锻炼,根据个人喜好、运动程度能力,选择适合自身的训练方式,做好时间、强度的控制,从而减少骨折风险的出现[3]。
第三,做好疾病预防。骨质疏松一般情况下不好预防,为避免骨质疏松应摄入适量的钙质、维生素,在做好相关锻炼的同时降低并发症。对于此种疾病来说,危险因素高同时直接影响患者生活,在日常生活中少用糖、盐、做好血压监控,做好由于高血压、糖尿病引起的不良疾病,做好防控工作。
观察组采用中医特色社区健康管理体系和措施。基于健康管理的需要,建立家庭责任签约医生制度。社区健康管理中,应针对亚健康人群进行筛查,根据常见、多发病症做好管理工作,逐渐提升管理水平。建立全科医生健康管理团队,将骨质疏松纳入到健康管理中[2]。
第一,引导患者进行身体健康状况的评估,建立个人健康档案,并收集患者的相关资料、既往病史以及体质辨识结果。患者应每3个月进行一次血糖、血脂的检测。第二,结合中医体质辨识进行分析,制定健康管理方法,制定针对性的具体措施,给予患者进行运动方式的指导,结合实际情况给予针灸、耳穴压豆等中医护理技术操作,以此来改善患者的身体状况,调节患者体系。第三,给予患者中医膳食方面的护理干预,对于不同体质患者给予不同的食疗方案,并加强锻炼。第四,邀请骨科专家简介相关讲座,并鼓励患者参加知识讲座,讲解中医知识,并向患者说明中医健康管理的重要性。第五,建议患者依照自身的实际状况进行运动,通过坚持运动能够提升免疫功能,改善临床症状,在进行中医锻炼模式的同时调整运动强度,并减少骨科疾病的发生,以此来改善患者的体质。
1.3观察指标
患者的依从性以及健康知识评分对比、自我管理量表评分。
1.4统计学分析
选用spss20.0进行统计学分析,p<0.05代表具有统计学差异。
2.结果
2.1研究组患者的用药依从性、健康知识评分相较于常规组更高,组间差异显著(P<0.05)。
表1 两组患者的依从性以及知识评分对比
组别 | 用药依从评分 | 健康知识评分 |
常规组(n=36) | 65.1±5.9 | 68.4±6.4 |
研究组(n=36) | 94.6±2.6 | 91.3±7.1 |
t | 6.036 | 7.120 |
P | 0.000 | 0.000 |
2.2通过对两组患者进行自我管理评分,相比较常规组患者较优(p<0.05)。
表2两组患者自我管理量表评分比较
组别 | 例数 | 生活管理 | 情绪认知管理 | 运动管理 | 饮食管理 |
常规组 | 36 | 2.35±0.46 | 2.09±0.25 | 2.53±0.92 | 3.35±0.42 |
研究组 | 36 | 3.89±0.25 | 3.46±0.46 | 4.10±0.67 | 4.10±0.32 |
t | - | 5.608 | 5.125 | 6.140 | 7.240 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3.讨论
现阶段随着社会的不断发展,因此建立社区护理机制尤为重要[3]。骨科疾病病情较为复杂,整体疾病类型多样,当前对于骨科疾病了解较少。中医特色社区健康管理方法能够提升对于患者的疾病了解程度,在加强患者健康意识的同时,效果良好。在通过中医特色社区管理的同时,有利于患者维持在稳定装填,在明显提升健康管理效果的同时,效果良好[4]。通过体质辨识进行个性化管理方案,在结合体质辨识的同时给予针对性的中医膳食建议,能够提升身体抵抗能力,并改善临床症状[5]。在进行中医特色社区健康管理体系和方法的同时,能够改善焦虑、抑郁情绪,并促进患者健康知识的掌握程度,效果良好。
参考文献
[1]周晓丽,黄利慧,王敏等.中医特色社区健康管理体系对骨科患者健康意识影响的探讨[J].中医药管理杂志,2022,30(24):155-157.DOI:10.16690/j.cnki.1007-9203.2022.24.007.
[2]陈萍,王巧利.中医智慧健康管理平台在患者术后康复管理中的优势分析[J].中医药管理杂志,2022,30(23):68-70.DOI:10.16690/j.cnki.1007-9203.2022.23.101.
[3]徐梦姣.中医健康服务理念在促进骨科安全管理中的效果分析[J].中医药管理杂志,2022,30(21):57-59.DOI:10.16690/j.cnki.1007-9203.2022.21.109.
[4]王丽芳.中医特色社区健康管理体系对老年患者健康意识的影响[J].中医药管理杂志,2021,29(20):209-210.DOI:10.16690/j.cnki.1007-9203.2021.20.102.
[5]杨小燕,曹梦雅.中医特色社区健康管理体系对患者健康意识的影响[J].中医药管理杂志,2021,29(19):201-202.DOI:10.16690/j.cnki.1007-9203.2021.19.096.