医护联合一体化护理模式在起搏器植入术后患者康复中的效果

医护联合一体化护理模式在起搏器植入术后患者康复中的效果

焦焕

解放军总医院第七医学中心  北京市  东城区  100010

【摘要】目的：分析医护联和一体化护理用于起搏器植入术后的价值。方法：对2020年1月-2023年2月本科接诊起搏器植入术病人（n=62）进行随机分组，试验和对照组各31人，前者采取医护联合一体化护理，后者行常规护理。对比LVEF等指标。结果：关于LVEF这个指标，干预结束时：试验组数据（69.32±4.18）%，和对照组数据（60.34±5.92）%相比更高（P＜0.05）。关于并发症这个指标：试验组发生率3.23%，和对照组数据29.03%相比更低（P＜0.05）。结论：起搏器植入术后用医护联合一体化护理，心功能改善更加明显，并发症发生率也更低。

【关键词】医护联合一体化护理；并发症；起搏器植入术；心功能

    在植入起搏器之后，起搏器会充分利用电脉冲刺激病人的心脏，让病人能够心脏能够以一个固定的频率收缩，从而有助于改善病人的心脏问题，但为能确保疗效，护士还应做好病人术后的护理工作[1]。本文选取62名起搏器植入术病人（2020年1月-2023年2月），着重分析医护联合一体化护理用于起搏器植入术的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

2020年1月-2023年2月本科接诊起搏器植入术病人62名，随机分2组。试验组31人中：女性14人，男性17人，年纪范围43-79岁，均值达到（60.35±4.79）岁。对照组31人中：女性15人，男性16人，年纪范围42-78岁，均值达到（59.97±5.82）岁。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

2组术后都接受常规护理：病情监测、用药干预和注意事项告知等。试验组配合医护联合一体化护理，内容如下：（1）组建医护联合一体化护理小组，由护士长、主治医师、护士与副主任医师构成，并任命护士长为组长。开展小组会议，分析护理工作中存在的问题，提升解决对策，完善护理方案。（2）适当提高查房频率，严密监测病人体征，观察病人心电图等变化，若有异常，立即上报。协助病人取舒适的体位，每隔2-3h协助病人翻身1次，按摩病人肢体与受压部位。（3）主动与病人交谈，期间，可酌情运用肢体语言，如：握手或拍肩膀。为病人播放舒缓的乐曲，促使其身体放松。尊重病人，理解病人，耐心对待病人。向病人介绍预后较好的起搏器植入术案例，增强其自信。（4）根据病人实际情况，制定个体化的康复训练方案，同时采取一对一指导的方式，协助病人做适量的康复训练，以促进其心功能的恢复。（5）用简明的语言，配以图片或短视频，为病人讲述起搏器植入术的知识，告知术后需注意的一些事项。积极解答病人提问，打消其顾虑。合理调整病人饮食结构，正确指导病人用药，按时检查病人穿刺部位情况，若有异常，立即处理。（5）每周开展1次小组会议，评估本周护理工作执行的情况，总结护理工作中存在的问题及不足之处，并提出解决对策。

  1.3 评价指标

1.3.1 检测2组干预前/后LVEF。

1.3.2 统计2组并发症（肩肘关节疼痛，及便秘等）发生者例数。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0处理数据，t作用是：检验计量资料，其表现形式是（），χ2作用是：检验计数资料，其表现形式是[n（%）]。P＜0.05，差异显著。

2 结果

  2.1 心功能分析

至于LVEF这个指标：尚未干预时，2组数据之间呈现出的差异并不显著（P＞0.05）；干预结束时：试验组数据比对照组高（P＜0.05）。如表1。

表1 LVEF检测结果表 （%，）

  2.2 并发症分析

至于并发症这个指标：试验组发生率3.23%，和对照组数据29.03%相比更低（P＜0.05）。如表2。

表2 并发症记录结果表 [n，（%）]

3 讨论

对于起搏器植入病人来说，其对术后康复知识的认知度都比较低，加之病人过度担心自己的病情，使得其更易出现焦虑、烦躁与恐惧等负性情绪，进而对其康复进程造成了影响[2]。另外，起搏器植入术的实施虽能有效抑制疾病的进展，但也容易引起肩肘关节疼痛等并发症，若不积极干预，将会延长病人的康复时间[3]。医护联合一体化护理乃新型的护理方式，需要医生和护士共同对病人进行护理，以确保病人的疗效，缩短病人康复所需时间，减少并发症发生几率[4]。本研究，至于LVEF这个指标：干预结束时，试验组数据比对照组高（P＜0.05）；至于并发症这个指标：试验组发生率比对照组低（P＜0.05）。

综上，起搏器植入术后用医护联合一体化护理，心功能改善更加明显，并发症发生率也更低，值得推广。

参考文献：

[1] 余园,林颖. 医护联合一体化护理在起搏器植入术后患者康复中的应用效果[J]. 医药界,2020(2):0013.

[2] 李芳,王静. 医护联合一体化护理在起搏器植入术后患者康复中的应用分析[J]. 母婴世界,2021(29):264.

[3] 陈英. 分析医护一体化护理模式应用于永久起搏器植入术后患者早期功能锻炼中的具体效果[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2021,21(9):250-251.

[4] 孙琦. 医护一体化护理模式在永久起搏器植入术后患者早期功能锻炼中的应用效果分析[J]. 母婴世界,2019(17):237.