痔疮手术后疼痛护理

痔疮手术后疼痛护理

韩晓梅

四川省凉山州越西县第一人民医院  四川  凉山 616650

痔疮作为临床常见的疾病之一，其发病率相对较高，是人体直肠下端黏膜或肛管皮肤下的静脉曲张团。根据有关研究表明，我国患有肛肠疾病的人群约占总人数的55%，而肛肠疾病中约有83%的人群为痔疮。随着医疗技术的发展，痔疮的治疗已不再是难题，多数通过手术均可治疗，然后，术后疼痛却是常见的并发症，也是患者担心的主要问题，因此，做好痔疮术后的护理工作显得十分重要。

一、痔疮手术后疼痛的原因

（一）缺乏适当的护理措施

痔疮手术后，一些患者不忌口，仍食用较多辛辣刺激食物，吸烟饮酒，导致火势下行或粪便刺激伤口，增加术后伤口痛感，且延长伤口愈合时间。同时，伤口护理不到位也会引发疼痛感，如大便时对伤口保护措施不到位，导致伤口感染，引发炎症，不利于伤口的愈合。

（二）术后伤口瘢痕增生

术后伤口瘢痕增生也会增加患者疼痛感，这主要由于伤口在愈合的过程中，受多种因素的影响，伤口处的纤维结缔组织增生过多，进而引发类似病症，导致患者产生痛感。

二、痔疮手术后疼痛护理

（一）心理护理

在痔疮手术前后，患者因对疾病及手术缺乏正确的认知，会产生焦虑紧张情绪，这会影响患者的正常休息，使患者始终处于紧张状态，会加剧患者疼痛感。因此，在手术开始前，护理人员要和患者进行积极正面的沟通，向患者解释痔疮的危害，为患者讲解手术的必要性和重要性，积极配合医护人的治疗，不但可以减轻疼痛感，且利于伤口的愈合，能够较快康复。科学有效的沟通能够调节人的心理，使其作用于人体神经系统，利于术后疼痛感的减轻。因此，护理人员术后也要与患者多沟通，帮助患者缓解焦虑情绪，对减轻痔疮术后的疼痛感具有重要作用。

（二）饮食指导

痔疮手术后，受伤口疼痛的影响，多数患者食欲不佳，这对脾胃的收纳功能造成不良影响，脾胃功能又会对伤口的愈合形成影响，进而会延长患者术后康复时间。因此，为了患者伤口早日愈合，尽快康复，护理人员应为患者制定合理的饮食计划，避免患者大便干结，加剧患者疼痛感，影响患者术后康复。

在手术结束后当天，护理人员应为患者准备流食，以补充患者体能，减少对伤口的刺激。在术后1—2天内，护理人员根据患者实际情况，可以为其提供半流食食物，如稀饭、莲子羹等，这些食物的摄入既能在减少患者肠胃蠕动的同时形成粪便，也在一定程度上补充患者营养。在2天以后，护理人员可适当为患者提供正常食物，但在该阶段要注意提醒患者每日需饮用足够的水量，要以清淡、易消化、富含营养的食物为主，同时可以大量摄入富含丰富纤维的水果蔬菜，以利于粪便的排出，减轻对患者伤口的刺激。此外，此阶段中，要叮嘱患者尽量少食用产生气体的食物，以减少肛门排气对伤口的刺激，降低感染风险和疼痛感。

针对出院的患者，则要告诫患者在康复阶段，需戒烟戒酒、少食辛辣刺激性食物，应多元化进食，加强肠胃蠕动，促进排便。针对手术位置局部水肿的患者，应提醒患者日常多食用绿豆汤，具有消肿利尿的功效，能够减轻水肿症状。

（三）排便护理

排便护理对患者术后疼痛感的影响尤为重要。在痔疮手术结束当日，护理人员应叮嘱患者尽量不要排便，也不要有排便的动作，避免因动作不当导致伤口撕裂引发感染，造成疼痛加剧，也影响术后恢复。同时，对有肛门坠胀感的患者，护理人员应及时指导患者通过深呼吸的方式减轻不适感。此外，术后当天，护理人员需告诫患者尽量少离床、少活动，尽量卧床休息，以减轻肛门坠胀感，缓解术后不适和疼痛感。

针对排便困难的患者，护理人员根据患者实际情况提供相应护理服务。对身体状况较好的患者，可指导患者适当活动，以利于大便的排出，但针对身体状况较差的患者，则尽量卧床休息，为其提供腹部按摩，顺时针沿大肠走向按摩患者腹部，以减少便秘情况的发生。此外，在术后第一天晚上，可为患者提供软化大便的药物，如开塞露、麻仁丸等，减轻患者便秘情况和排便的疼痛感。

（四）中药熏洗

对患者手术部位每日进行1—2次的中药熏洗操作，能够使患者手术部位活血化瘀、清热解燥，利于伤口的愈合，同时也对患者减轻疼痛感具有较好效果。

（五）伤口换药的护理

在为患者伤口换药时，如果操作不当，很可能对患者的伤口造成二次伤害，增加患者的疼痛感。因此，在为患者伤口换药时，一定要加强护理意识，避免对患者造成二次伤害，引起伤口感染。护理人员在换药时，最好选在患者伤口在中药熏洗后的30分钟内完成，换药过程中，要按照无菌标准操作，防止伤口感染，同时动作要轻快，避免对伤口造成刺激。此外，为患者设置的引流管，位置要适当，防止对伤口造成压迫，加剧患者痛感。

（六）功能锻炼

痔疮手术后，护理人员根据患者的实际情况，指导患者进行适当的缩肛运动，利于患者的手术部位血液的流动，有助于消除手术部位的肿胀，利于术后的恢复。术后根据患者病情情况，指导患者开展合适的功能训练，能够帮助患者早日康复。

三、结语

相信在您看完上述有关痔疮手术后疼痛及护理相关介绍后，对痔疮护理有了一定了解。现阶段痔疮作为一种发病率较高的疾病，经过手术后，可得到及时有效医治。为了能够进一步减轻患者痛感，根据患者实际情况，提供差异化护理服务是必不可缺的，既能有助于减轻患者病痛，又可以帮助患者树立战胜疾病的信心，利于患者早日康复。