急性胰腺炎猛于虎,可是这些你都知道吗

急性胰腺炎猛于虎,可是这些你都知道吗

雷岗 

武胜县烈面镇中心卫生院  四川广安  638409

重症急性胰腺炎作为一种常见的危重症，在临床过程中对患者的健康影响很大，如果不能及时采取合理干预，可能会对患者的生命安全构成威胁。近年来，医疗改革工作不断深化，许多医务工作者结合自己的临床经验，对重症急性胰腺炎的治疗模式进行了合理探索，促进了该病治疗方法的多样化发展，为保护患者的生命安全奠定了坚实的基础。急性胰腺炎猛于虎,应多了解急性胰腺炎，当其来临时，才能更好地应对。

一、重症急性胰腺炎的危害

（一）持续性腹部疼痛

在医学实践中，重症急性胰腺炎作为一种常见危重症，严重影响着患者的健康。其最主要的危害之一是持续性的腹部疼痛，严重影响患者的生活质量。一般来说，这种疼痛表现为持续性的上腹部酸痛，有时还会放射到患者的背部。当患者处于仰卧位时，疼痛感会加重。如果渗出液扩散到腹腔，就会导致全腹疼痛的出现。

（二）呼吸功能受限

重症急性胰腺炎早期，患者可能出现呼吸加速的情况。如果没有及时合理的治疗，可能会引发急性呼吸窘迫综合征，严重影响患者的呼吸功能。

（三）诱发出血问题

重症急性胰腺炎可导致患者出现出血问题，主要包括皮肤黏膜出血和消化道出血。患者的血液处于高凝状态，增加了血栓形成的风险，进而影响局部循环功能。严重情况下，可能引发弥散性血管内凝血。此外，患者还可能出现胃部黏膜病变，导致上消化道出血。如果胰腺坏死穿透横结肠，还可能出现下消化道出血。

（四）增加休克概率

重症急性胰腺炎患者的皮肤可能呈现苍白、湿冷，脉搏也会变得细弱。由于出血问题的影响，患者的有效循环血压会降低，从而增加了突发性休克和猝死的风险。

（五）危及身体脏器

重症急性胰腺炎可导致胰头肿大，对胆总管产生压迫。研究发现，该病还会引起肝脏损害，对患者的预后非常不利。此外，胰腺内可能形成脓液，进一步影响患者的健康预后。还有相关研究表明，该病常常对心脏和肾脏组织造成损害，进一步危及患者的整体健康。

重症急性胰腺炎对患者的健康带来了多方面的危害，包括持续性腹痛、呼吸功能受限、诱发出血问题、增加休克几率以及危及身体脏器等。因此，在临床实践中，及早发现并积极治疗重症急性胰腺炎至关重要，以保护患者的生命安全和健康。

二、重症急性胰腺炎的治疗方法

急性胰腺炎是一种严重的疾病，对于患者的治疗至关重要。下面将详细介绍急性胰腺炎的治疗方法：

（一）针对病因治疗

治疗急性胰腺炎的首要任务是针对患者的病因进行治疗。如果病因是胆囊结石引起的，那么手术切除胆囊可能是必要的。如果是饮食引起的，需要进行适当的饮食调整。在治疗过程中，医务人员应根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。

（二）控制疼痛

急性胰腺炎常伴有剧烈的腹痛，因此疼痛的控制是治疗的重要环节。医生可以根据疼痛的程度和患者的病情，给予适当的镇痛药物。常用的镇痛药包括哌替啶和丙泊酚。然而，需要注意的是，对于重症急性胰腺炎患者，吗啡通常不建议使用，因为它可能导致括约肌收缩，加重疼痛。

（三）控制胰液分泌

胰液的过度分泌会加重胰腺炎的病情。因此，通过使用药物来控制胰液分泌是治疗的重要措施之一。奥曲泰和14肽生长抑素是常用的药物，它们可以减少胰液的分泌并抑制胰酶活性。

（四）饮食与营养支持

在治疗过程中，合理的饮食和营养支持对患者的康复非常重要。一开始，患者可能需要禁食以减少胰液分泌。随着病情好转，可以逐渐恢复进食。在进食过程中，应注意选择易消化、低脂、低蛋白的食物，并避免辛辣刺激性食物。如果患者无法通过口服摄入足够的营养，可能需要通过静脉途径进行营养支持。

（五）抗感染治疗

感染是急性胰腺炎并发症的常见原因之一，因此抗感染治疗在治疗过程中非常重要。根据细菌培养结果选择合适的抗生素，如甲硝唑、碳青霉烯类、头孢菌素和喹诺酮类。需要注意的是，不推荐长期静脉使用抗生素，以避免引起肠源性细菌易位。

（六）支持性治疗

支持性治疗是治疗急性胰腺炎的基础，包括补液、纠正电解质紊乱、维持水电解质平衡等。对于重症患者，可能需要进行重症监护和机械通气等治疗手段。

（七）外科干预

对于严重的急性胰腺炎患者，尤其是存在胰腺坏死和感染的情况下，可能需要进行外科手术干预。手术的目的是清除坏死组织、引流脓肿、解除胆道梗阻等。手术治疗应由专业的外科医生进行，并根据患者的具体情况选择合适的手术方式。

总结起来，急性胰腺炎的治疗方法包括针对病因治疗、控制疼痛、控制胰液分泌、饮食与营养支持、抗感染治疗、支持性治疗和外科干预等。在治疗过程中，医务人员应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。同时，及早发现并积极治疗急性胰腺炎是至关重要的，以避免病情进一步恶化，保护患者的健康和生命安全。