白内障超声乳化术治疗闭角型青光眼并白内障

白内障超声乳化术治疗闭角型青光眼并白内障

韩丹

哈尔滨二四二医院150060

摘要：研究旨在评估超声乳化术在治疗闭角型青光眼并发白内障方面的疗效。总结青光眼并白内障采用不同方式进行治疗效果对比。采用我院收治的96例青光眼并白内障疾病患者作为研究对象，这些患者均在2021年1月至2023年12月期间在我院接受治疗，并在眼压相对稳定的情况下接受了白内障超声乳术治疗，随后对这些患者进行了为期三个月的数据观察，以评估治疗效果。记录两组患者术后出现并发症的几率以及其发生时间、持续时间等指标。随着手术的结束，患者的眼压呈现逐渐下降的趋势，与术前相比，其下降幅度显著，P值小于0.05，具有显著的统计学价值；同时患者出现角膜水肿等并发症现象较少，且没有发生其他不良反应。手术后，患者的视力得到了显著提升，同时其房前深度也得到了优异的恢复，这一结果在统计学上具有显著意义（P<0.05）。经过分析可知，两组病例差异显着，且实验组优于对照组。经实践证明，采用白内障超声乳化术治疗闭角型青光眼并伴有白内障的患者，其疗效显著，值得各大医院积极推广。

关键词：白内障超声乳化术；闭角型青光眼；白内障

引言

闭角型青光眼的主要成因在于先天性房角发育异常和后天因素所致的房角关闭。房角闭锁分为原发性和继发性两种类型。由于先天性因素，眼轴长度不足，前房浅，以及由虹膜和角膜根部围成的房角结构过于狭窄，导致眼球内部出现异常狭窄的情况。这类患儿由于缺乏有效的治疗手段，最终发展成了严重影响视力甚至失明的病例。随着时间的推移，年龄的增长、情绪的突然激动以及夜间过度用眼等因素，都可能导致房角关闭，使得房水无法顺利排出眼睛，从而在眼内积累，导致眼压升高，最终引发闭角型青光眼。

1资料与方法

1.1临床资料

本次研究选取了我院收治的96例青光眼合并白内障疾病患者共96例作为研究对象，这些患者均在2021年1月至2023年12月期间在我院接受治疗，其中男性55例，女性41例，年龄在40至60岁之间。在两组患者的数据中，未发现任何显著的差异，其P值大于0.05。

1.2方法

所有患者均接受了白内障超声乳化术治疗，对于伴有高血压和糖尿病的患者，在手术前必须严格控制血压和血糖水平，预防感冒和咳嗽等不良反应，以确保手术效果的最大化。术后常规给予抗感染和对症支持处理，并注意观察眼部并发症的发生情况。在进行手术前，患者应按照医嘱按时滴眼药水，并按时服药，同时定期进行眼压测量，以控制水分的摄入。术后要加强护理，做好眼部清洁消毒工作，防止感染和眼内容物脱出。在手术前，患者应当减少对具有辐射的电子设备（如电影、电视等）的观看，而给予更多的休息时间，以促进眼部健康。术后加强营养支持，适当补充蛋白质和能量，避免高盐食物。在日常生活中，保持健康的饮食习惯，确保充足的睡眠，避免过度劳累，维持愉悦的情绪状态。术后做好伤口护理，预防感染和切口裂开。在进行手术前，对患者进行药物干预以控制眼压，其中地匹福林、布林佐胺、溴莫尼定等眼药水是主要手段。在手术前的20分钟，对患者进行了瞳孔扩张的操作，并将眼液滴入结膜囊中，随后实施了麻醉。术后采用常规方法处理伤口。采用超声乳化技术，实现晶状体核与皮质的有效分离。在进行缩瞳手术时，需要对粘弹剂进行彻底的清洁，同时对切口的闭合程度进行仔细的检查，检查完毕后，按照医嘱滴入适合自己的眼液，最终手术成功

1.3观察指标

通过运用专业器具对患者的视力和前房角情况进行全面了解，并将手术前后的数据进行对比，发现数字越大，患者的情况就越佳。对所有的病人术前都做了眼部检查。对青光眼患者进行术前、术后一天、三天、一周、一个月、三个月、六个月的眼压跟踪测量，并对数据进行对比。随着数字的减小，眼压呈现逐渐降低的趋势，同时患者的康复情况也随之得到了显著改善。

1.4统计学分析

对数据进行SPSS21.0处理，使用百分比表示计数，采用（X±S）表示计量，并使用X2进行校检；通过方差分析检验各指标之间的差异。显著性水平P<0.05表明存在显著统计学意义。

2.结果

3讨论

随着社会生活方式的演变，越来越多的人在夜间过度用眼、长期熬夜，而在光线不足的情况下，闭角型青光眼和白内障的发生与精神压力过大、焦虑和紧张情绪的出现密切相关。另外，睡眠质量不好也容易引起闭角型青光眼。闭角型青光眼是一种具有快速发病、高度危害性以及随时可能导致失明的常见且难以治愈的眼部疾病。该病主要表现为眼压增高和视野缺损，同时伴随视神经萎缩以及视网膜神经节细胞变性等并发症。当疾病发作时，患者可能会经历剧烈的头痛，同时伴随着恶心等不适症状。由于患者自身存在一定程度的认知功能障碍，因此需要接受眼科专科检查及诊治才能获得满意的疗效。在治疗闭角型青光眼和白内障的过程中，手术是一种被广泛认可的高效方法。根据上述数据研究，手术后患者的前房角深度显著加深，同时视力也得到了明显提升，此外，随着恢复时间的推移，眼压也会逐渐降低，从而促进了眼睛的恢复。因此说白内障超声乳化术是目前较为先进的一种方法。通过采用内障超声乳化术，不仅操作简便，而且术中疼痛感较小，手术风险也相对较低，同时手术时间也相对较短，从而有效减少了术中污染的发生，避免了切口渗漏、伤口感染等并发症的发生。同时还能减少角膜水肿及炎症反应，促进眼组织修复与愈合。白内障超声乳化术在治疗闭角型青光眼并发白内障方面表现出显著的疗效，同时患者的康复能力也得到了有效的提升。结论是目前白内障超声乳化术已被广泛应用到临床上，并且取得良好的效果，但是由于技术要求高，所以必须严格按照操作步骤实施，以确保达到预期目标。在手术后，需要定期进行复查，并对眼压进行定期测量。在手术当天，应佩戴眼罩，避免用手搓揉眼睛，并在一周内避免使用手机或其他电子设备。

综合考虑，对于青光眼和白内障的治疗，采用白内障超声乳化术进行治疗，可显著提升患者前房角深度和视力，同时有效降低眼压，该方法疗效显著，值得各大医院广泛推广和借鉴。

参考文献

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