个性化重症护理在急诊科重症小儿肺炎中的应用效果

个性化重症护理在急诊科重症小儿肺炎中的应用效果

李文

单位：成都市第三人民医院 科室：眼科 邮编：610000

摘要：目的：分析个性化重症护理在急诊科重症小儿肺炎中的应用效果。方法：将2021年8月-2022年8月设置为研究时间段，研究目标:急诊科重症小儿肺炎患儿，样本例数：80例，依据随机分组法，将纳入患儿区分为两组，即病例组、对照组，组内各40例，对照组：基础护理，病例组融入个性化重症护理，评价两组护理成果。结果：相较于对照组，病例组患儿临床症状消失时间更短（P<0.05）；病例组和对照组患儿家人护理满意度占比分别为（97.5%）、（77.5%），病例组患儿家人满意度更高（P<0.05）。结论：在对急诊科重症肺炎患者开展护理期间，可渗入个性化重症护理，其不仅可有效改善患儿症状表现，得到患儿家人的高度认可，具有广泛宣传的价值。

关键词：个性化重症护理；急诊；重症小儿肺炎

在儿科呼吸系统疾病中，重症小儿肺炎发病率较高，其不仅具有普通肺炎症状表现，如咳嗽、咳痰等，同时还会出现肺部喘鸣音、胸壁吸气性凹陷等表现，若病情严重会导致患儿出现呼吸频率加快等严重情况，危及患儿生命安全[1]。当患儿发生重症肺炎后，应接受及时有效治疗，控制疾病的蔓延。治疗重症小儿肺炎期间，在对症治疗的基础上，开展高质量的护理非常重要，其可提升治疗效果，有效缓解患儿症状表现[2-4]。基于此，本次研究中，将个性化重症护理应用于急诊可重症小儿肺炎中，分析和探讨其应用价值，详细报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

课题研究时间：2021年8月-2022年8月，选取该时间段急诊科重症小儿肺炎患儿，并随机区分为两组，组名为病例组、对照组，组内各40例。病例组男/女例数分别为19/21例，均龄（5.23±0.54）岁；对照组男/女例数18/22例，均龄（5.15±0.40）岁。基础数据对比无明显差异，但有可比性。

1.2方法

对照组接受基础护理，病例组融入个性化重症护理，内容如下：（1）预防性护理：注重患儿病房环境，保持良好通风，对重症患儿进行隔离治疗，控制患儿家人探视次数，将交叉感染风险最小化。（2）支持护理：保持患儿衣物干燥，同时采用有效的方式协助患儿排痰，避免排痰不畅给疾病治疗带来影响。（3）救助性护理：关注患儿呼吸道情况，及时清除口部、鼻部分泌物，确保其呼吸道通畅，在需要的情况下，为患儿提供吸痰治疗。此外，对患者开展个性化止咳祛痰护理，例如，以合理的力度轻扣患儿背部，促进痰液排出，协助患儿改变体位，降低肺部淤血，促进痰液排出。重症肺炎患儿在治疗期间，通常需要进行联合用药，为此，患儿用药阶段，严密监测患儿各项生命指征，若出现异常情况，如呼吸频率加快等，停止滴注，及时通知主治医师，协助医师开展相应的处理措施。（4）体温护理：护理人员定时监测患儿体温，若患儿体温升高，及时对患儿实施物理降温，若物理降温后，患儿体温无明显改善，可遵医嘱使用药物缓解发烧症状。患儿若只是发热，并没有出汗，可将湿毛巾冷敷在患儿前额部位。当患儿身体发热并有大量出汗的表现，用干毛巾擦拭患儿汗水，使其身体保持干燥，如果患儿四肢末梢温度偏高，可为患儿提供退热贴来缓解体温。同时注意给患儿保暖。由于发热会消耗患儿体内大量水分，在开展个性化重症护理过程中，叮嘱患儿家人每日让患儿保持足够的饮水量。（5）出院指导：护理人员结合患儿疾病康复情况，制定个性化的出院护理计划表，叮嘱家属严格遵循医嘱给患儿服用药物，保持室内良好的通风，定期消毒，关注患儿睡眠情况。护理人员每周对患儿进行两次以上的回访，强化与患儿家属间的沟通。

1.3观察指标

（1）记录两组患儿症状消失时间，如咳嗽、憋喘等；（2）统计两组患儿家属护理满意度。

1.4统计分析

本次实验研究获取的全部信息使用SPSS22.0软件进行整理和分析，(x±s)（%）分别代表计量资料、计数资料，组间数据对比应用t检验，若P<0.05则证实存在统计学意义。

2结果

2.1观察两组临床症状消失时间

经落实不同的护理干预后，病例组各种临床症状消失时间更短（P<0.05），详见表1。

表1 两组患儿临床症状消失时间对比表

2.2记录两组患儿家人满意度

经统计，病例组患儿家人护理满意度为（97.5%）、对照组为（77.5%），病例组患儿家人满意度更高（P<0.05），详见表2。

表2 两组护理满意度对比表

3讨论

重症肺炎属于呼吸系统疾病，是儿科常见的危重症，5岁以下的儿童是该种疾病的高发群体，而年龄不足2岁的小儿发病率更高[6]。小儿重症肺炎不仅会有体位升高、憋喘等症状表现，并且还会导致全身性症状的出现，如烦躁、精神萎靡等。

患有重症肺炎的患儿往往会出现烦躁不安等不良情绪，再加上小儿自我控制能力较差，治疗和护理配合度较低，给治疗效果带来影响[7]。为此，在对急诊重症小儿肺炎治疗期间，还需配合优质护理干预，结合患儿疾病状态，制定相应的护理计划，最大程度满足患儿及其家人的护理需求[8]。

本次研究中，经不同的护理干预后，病例组患儿症状表现消失时间较短（P<0.05）；两组患儿家人护理满意度分别为：病例组（97.5%）、对照组（77.5%），病例组家人护理满意度与预期目标相近（P<0.05）。研究显示，在对急诊重症小儿肺炎开展护理期间，可融入个性化重症护理，其在快速改善患儿症状表现的同时，还可获得患儿家人的高度青睐。

综上所述，在对急诊科重症小儿肺炎对症治疗的同时，可渗入个性化重症护理，可缩短急诊科重症肺炎症状消失时间，得到患儿家人高度认可，具有广泛宣传和应用的价值。

参考文献

[1]时仙芝,郭洁,邵彤,李艳杰.个性化护理对重症肺炎患儿呼吸功能及康复效果的影响[J].保健医学研究与实践,2022,19(12):191-194.

[2]朱海云,王云,韩海玲.个性化护理对行经鼻持续气道正压通气治疗重症肺炎并心衰患儿心脏功能的影响研究[J].贵州医药,2020,44(01):144-145.

[3]林晓玲.实时监测系统结合个性化护理在重症肺炎合并心力衰竭经鼻持续气道正压通气患儿中的应用效果[J].中国医药指南,2020,18(34):89-90.

[4]高帆,葛波涌.个性化康复护理联合音乐疗法对重症肺炎合并多脏器功能衰竭患者疗效的影响[J].临床心身疾病杂志,2020,26(04):180-182.

[5]杨婷.个性化护理在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺炎合并重症呼吸衰竭中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(26):127+138.

[6]李威.个性化护理对无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺炎合并重症呼吸衰竭患者效果的影响[J].当代护士(中旬刊),2021,28(08):86-89.

[7]范文娟,杜双,李星.个性化护理对行经鼻持续气道正压通气治疗的重症肺炎并心力衰竭患儿心脏功能的影响研究[J].山西医药杂志,2020,49(01):87-89.

[8]张文靖.个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床意义研究——评《新型冠状病毒肺炎重症护理手册》[J].中国医学装备,2020,17(12):212-213.