急性重度乙醇中毒患者在临床中接受不同急诊治疗方式及其效果差异

急性重度乙醇中毒患者在临床中接受不同急诊治疗方式及其效果差异

席小强,刘丽娜

无锡市新吴区新瑞医院（上海交通大学医学院附属瑞金医院无锡分院） 214142

【摘要】目的 研究在临床中对急性重度乙醇中毒患者采用不同急诊治疗的具体方式及其效果差异。 方法 选择我院2022年1月-2023年1月我院收治的79例急性重度乙醇中毒患者，将其中40例采取纳洛酮治疗的患者列为对照组，将另外39例采取纳洛酮联合醒脑静治疗的患者列为观察组，对比两组患者救治后清醒时间、离院时间进行比较。 结果 观察组患者清醒时间、离院时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 在临床治疗中实行不同治疗方式对治疗结果存在差异性，针对急性重度乙醇中毒患者采取纳洛酮联合醒脑静治疗效果对比仅采用纳洛酮效果更佳，有效缩短缓患者清醒时间及离院时间。

【关键词】急性重度乙醇中毒；不同急诊治疗方式；效果差异

急性重度乙醇中毒是由于过量饮酒导致机体出现严重的急性中毒病症，造成肝毒性，同时对呼吸、神经系统造成严重危害，甚至造成呼吸系统衰竭的情况，近年来急性重度乙醇中毒在急诊科临床中已极为常见，对人们的生命健康造成威胁[1]。针对如何有效的治疗急性重度乙醇中毒，本文通过对急性重度乙醇中毒患者实行不同急诊治疗方式分析其具体效果差异，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2022年1月-2023年1月我院收治的79例急性重度乙醇中毒患者，将其中40例采取纳洛酮治疗的患者列为对照组，将另外39例采取纳洛酮联合醒脑静治疗的患者列为观察组。其中对照组女3例，男36例，年龄23～47（35.96±5.74）岁，观察组女3例，男37例，年龄22～48（36.07±5.88）岁，两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。患者均自愿参与，我院伦理委员会对本研究完全知情并批准。

1.2方法

两组患者均采取常规急诊治疗，包含护胃保肝、补液、吸氧等，并做好心电监测，密切监测患者生命体征，根据具体情况进行洗胃治疗。对照组采取纳洛酮治疗，给予患者注射用盐酸纳洛酮2mg加入0.9%氯化钠注射液250ml中进行静脉滴注，并观察瞳孔、神志、面色变化。观察组采用纳洛酮联合醒脑静治疗，纳洛酮使用与对照组一致，并给予患者醒脑静注射液10～20ml加入0.9%氯化钠注射液250ml中进行静脉滴注，密切观察患者用药后体征变化。

1.3 观察指标

    记录两组患者临床清醒时间（h）及离院时间（h）进行比较。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS21.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组

观察组患者清醒时间（3.17±0.86）h VS对照组（4.76±0.98）h，t=7.695，P=0.001（P＜0.05）；离院时间观察组（26.98±8.11）h VS对照组（32.63±7.69）h，t=5.379，P=0.003（P＜0.05）。

3. 讨论

乙醇中毒即酒精中毒，可由于饮用大量酒精或误服乙醇溶液所致，在工业中及日常中较为常见，急性重度乙醇中毒通常指病情较为严重，对患者中枢神经系统功能、胃肠道黏膜、呼吸系统均会造成威胁，患者通常处于昏迷、休克状态，若未及时治疗很容易导致呼吸衰竭从而死亡，因此对于急性重度乙醇中毒需要尽早采取有效治疗，保障患者生命健康[2]。

乙醇中毒机制主要为酒精进入机体后，迅速侵入血液、大脑从而导致乙醇浓度增高，而乙醇的代谢需要通过肝脏进行，而当乙醇浓度过高时，而肝脏代谢受限，从而导致小脑共济失调、中枢神经紊乱、呼吸衰竭。纳洛酮是临床常用药物，为阿片受体拮抗剂，在治疗麻醉剂过量、休克、酒精中毒等多方面疾病中疗效极为密切，且临床不良反应少，因此应用较为广泛。醒脑静是由麝香、冰片、栀子等中药精炼提取的注射药剂，在神经科是常用的脑细胞保护药，具有良好的清热解毒、凉血活血及开窍醒脑药物，在乙醇中毒的治疗中极为适用，联合纳洛酮治疗可达到良好的治疗效果[3]。而本次研究通过对患者采取不同用药治疗进行研究，结果表示纳洛酮联合美他多辛的观察组在患者清醒时间和离院时间上均有缩短，且短于对照组，明确表示联合用药治疗效果较佳。

综上所述，对急性重度乙醇中毒患者实行不同的治疗效果存在差异，在常规治疗纳洛酮用药基础上联合美他多辛效果更佳，有效缩短患者苏醒时间及住院时间，促进病情的治愈。

参考文献

[1]董玲,张丽,刘年香.急性乙醇中毒的促醒治疗及护理要点分析[J].工业卫生与职业病,2021,47(06):524-526.

[2]崔建立.急性乙醇中毒患者急诊内科治疗的临床分析[J].安徽卫生职业技术学院学报,2019,18(06):35-36.

[3]董振超.急诊科治疗急性乙醇中毒患者的临床疗效[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(23):169+172.