芦山县妇幼保健计划生育服务中心 四川雅安 625600
【摘要】目的:探究孕期保健对高龄产妇妊娠结局和并发症的影响。方法:选取2022年1月-2023年5月到本院做产前保健的88例高龄孕产妇,随机分配法分组,对照组(n=44)行常规护理,观察组(n=44)在常规护理基础上加行孕期保健指导,分析比较产妇护理效果。结果:观察组自然分娩率75.00%比对照组31.82%更高(P<0.05)。观察组妊娠期并发症发生率15.91%比对照组36.36%更低(P<0.05)。结论:对高龄孕产妇行孕期保健效果突出,有助于提升产妇自然分娩率,降低妊娠期并发症发生风险,推广价值较高。
【关键词】孕期保健;高龄孕产妇;并发症
近些年,随我国社会发展以及公众生活质量的提升,使其公众生活观念发生巨大变化,晚婚晚育人群数量持续增多,此情形虽然可对我国人口高质量发展提供助力,但其也造成高龄产妇数量持续增多,因高龄产妇年龄偏高,生殖器官功能衰减,相比于年轻产妇,其子宫收缩力较弱,从而使其妊娠过程中存在较高的并发症发生风险,同时还会对产妇妊娠结局造成负面影响[1]。因此,对于高龄产妇,为其提供优质的孕期保健指导十分重要[2]。孕期保健为护理人员在孕期采取针对性举措为孕妇施加干预的一种护理模式,其有助于增强产妇生产信心,降低产妇生产风险。本研究以2022年1月-2023年5月到本院做产前保健的88例高龄孕产妇作为研究对象,比较分析孕期保健对高龄产妇妊娠结局和并发症的影响。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2022年1月-2023年5月到本院做产前保健的88例高龄孕产妇,随机分配法分组,对照组(n=44)行常规护理,观察组(n=44)在常规护理基础上加行孕期保健指导。对照组年龄30-38(33.79±2.54)岁,孕周30-38(33.69±2.80)周,体质量64-75(69.25±3.17)岁,初产妇、经产妇各35例、9例,单胎妊娠、双胎妊娠各40例、4例。观察组年龄31-38(33.92±2.70)岁,孕周30-38(33.60±2.77)周,体质量63-75(69.04±3.32)岁,初产妇、经产妇各33例、11例,单胎妊娠、双胎妊娠各41例、3例。两组一般资料基本相同(P>0.05),有比较价值。
1.2方法
1.2.1对照组
行常规护理,包含密切监测产妇各项体征(心率、血压、体温等),协助产妇取舒适体位(如坐位、卧位等),维持产妇呼吸通畅,如产生呼吸困难等表现,需应用呼吸机促进产妇症状缓解等。
1.2.2观察组
孕期保健指导,具体如下:(1)孕早期时保健指导:强化与产妇及其家属间的交流,为其讲解优生、优育相关知识,指导产妇于孕早期加强对防畸、防病的重视;叮嘱孕产妇注重数胎动,若发现胎动频次过高或减少,应尽早到院对胎心进行监测;每日维持愉悦心情,尽量维持自身情绪稳定;在饮食层面,护理人员应叮嘱产妇多进食清淡食物,保障机体营养摄入充足。(2)孕中期保健指导:以孕产妇机体状况、胎儿发育状况、体质量等为依据,给予产妇个性化的营养指导,为其适量补充钙剂和铁剂,控制产妇体重增长;指导孕产妇自主学习或了解自我保健知识,对孕中期胎儿发育、生长等指标予以掌握,规避相关风险因素。(3)孕晚期保健指导:严密监测胎儿发育、生长状况,对胎儿体质量进行评估,尽早发现胎儿发育受限等问题;加强产妇机体营养摄入,以产妇生理状况为依据制定科学的饮食方案,鼓励产妇于饮食上遵循定时、定量原则,膳食均衡。定期利用播放视频、组织讲座等形式对产妇开展孕晚期宣教工作,以高龄产孕周、机体状态为依据,为其拟定合理、科学的运动方案,指导产妇适当参与散步、体操等运动,若出现眩晕、恶心等症状,运动要立即终止。
1.3观察指标
(1)统计对比两组产妇妊娠结局(自然分娩;剖宫产;难产;死胎)。
(2)统计对比两组产妇妊娠期并发症(妊娠糖尿病;妊娠期高血压;产后出血;胎膜早破;围产期感染)发生状况。
1.4统计学处理
数据由SPSS27.0软件处理,计数(妊娠结局/妊娠期并发症发生状况)的表示方式为数(n)或率(%),检验,P<0.05代表差异有统计学价值。
2结果
2.1妊娠结局
观察组自然分娩率75.00%比对照组31.82%更高(P<0.05)。见表1。
表 1 两组妊娠结局比较[n(%)]
组别(n=44) | 自然分娩 | 剖宫产 | 难产 | 死胎 |
观察组 | 33(75.00) | 9(20.45) | 2(4.55) | 0(0.00) |
对照组 | 14(31.82) | 21(34.73) | 8(18.18) | 1(2.27) |
X2 | 16.486 | 7.283 | 4.062 | 1.012 |
P | 0.000 | 0.007 | 0.044 | 0.315 |
2.2妊娠期并发症发生状况
观察组妊娠期并发症发生率15.91%比对照组36.36%更低(P<0.05)。见表2。
表 2 两组妊娠期并发症发生状况比较[n(%)]
组别(n=44) | 妊娠糖尿病 | 妊娠期高血压 | 产后出血 | 胎膜早破 | 围产期感染 | 发生率 |
观察组 | 1(2.27) | 2(4.55) | 2(4.55) | 1(2.27) | 1(2.27) | 7(15.91) |
对照组 | 4(9.09) | 3(6.82) | 4(9.09) | 3(6.82) | 2(4.55) | 16(36.36) |
X2 | - | - | - | - | - | 4.768 |
P | - | - | - | - | - | 0.029 |
3讨论
近些年,随经济社会发展,高龄产妇数量持续增多,高龄产妇年龄偏高,其卵巢功能、血管弹性显著下降,从而使其在围产期存在较高的危险性,不仅易产生多种并发症,同时也会对妊娠结局造成一定影响[3]。部分研究指出,孕妇保健受孕妇居住地区风俗习惯、经济发展状况、文化及孕妇自身受教育水平等多因素影响,调查研究发现,孕妇自身受教育水平较高且家庭经济状况较好,其孕期保健、产前检查覆盖率就越高[4]。产妇孕期情绪状态、未接受孕期教育等为影响孕妇并发症发生风险的重要因素,需针对性展开干预[5]。因此,做好高龄产妇的护理工作十分重视。孕期保健措施属于新式护理模式的一种,此模式主要指为护理人员在孕期利用健康教育、产前检查等方式对产妇开展护理服务的一种举措,此模式不仅有助于产妇更为清晰地了解自身健康状况,增强产妇生产信心,同时也有助于降低产妇生产风险,提升产妇自然分娩率,有助于持续提升新生儿生产质量,且可对母婴安全予以保障,其是一种优质的护理方式[6]。
本次研究结果显示,观察组自然分娩率75.00%比对照组31.82%更高,可见,对高龄孕产妇应用孕期保健指导有助于提升孕产妇自然分娩率。观察组妊娠期并发症发生率15.91%比对照组36.36%更低,提示孕期保健指导用于高龄孕产妇护理中可降低妊娠期并发症发生风险。
综上所述,对高龄孕产妇行孕期保健效果突出,有助于提升产妇自然分娩率,降减少妊娠期并发症的发生,值得推广。
【参考文献】
[1] 陶颖*. 孕期保健护理对高龄孕产妇并发症与妊娠结局的影响研究[J]. 国际妇产科研究,2022,2(2).
[2] 杨生秀,牛旭东. 孕期保健对高龄孕产妇并发症与妊娠结局的影响[J]. 母婴世界,2021(8):25.
[3] 张永强. 观察孕期保健对高龄孕产妇并发症与妊娠结局的影响[J]. 健康管理,2021(4):165.
[4] 洪真. 孕期保健对高龄孕妇并发症与妊娠结局的影响[J]. 健康之友,2021(16):58.
[5] 窦建伟. 分析孕期保健对高龄孕产妇并发症与妊娠结局的影响[J]. 医学美学美容,2020,29(12):44-45.
[6] 范云秋. 孕期保健对高龄孕产妇并发症与妊娠结局的影响观察[J]. 养生保健指南,2020(16):43-44.