个体化孕期营养指导在产科护理门诊中的应用效果评价分析

个体化孕期营养指导在产科护理门诊中的应用效果评价分析

张鑫鑫，李威通讯作者

（中国人民解放军火箭军特色医学中心，北京，100088）

【摘要】目的：讨论个体化孕期营养指导在产科护理门诊中的应用效果。方法：选择我院产科门诊在2022年3月-2023年3月收治孕妇80例，随机分组各40例，对照组给予常规护理，研究组给予个体化孕期营养指导，比对护理结果。结果：研究组的自然分娩率高于对照组，P＜0.05。研究组的剖宫产率低于对照组，P＜0.05。研究组的妊娠并发症率（2.50%）低于对照组（15.00%），P＜0.05。结论：个体化孕期营养指导干预，利于降低妊娠并发症率，改善妊娠结局，值得临床应用推广。

【关键词】孕期营养指导；产科；门诊；护理

妊娠属于女性特殊生理阶段，期间生理与心理发生明显变化，加上大部分孕妇对饮食等方面的保健知识了解片面，导致妊娠并发症率高，妊娠结局不理想。孕妇的营养健康指导尤为重要，需满足胎儿发育与自身机体所需的营养需求，以确保母胎健康。产科门诊护理人员加强对医疗服务水平提升的重视，不断优化孕期营养指导模式，突出护理工作的个体化，纠正孕妇的营养不合理现象。通过个体化的孕期营养指导干预，改善孕妇在饮食方面的知信行，使其在院外期间能够规范展开的自我护理管理，遵循健康的生活方式，从而稳定身心状态，降低患病风险，提高自然分娩率[1]。鉴于此，本文研究了产科门诊在2022年3月-2023年3月收治孕妇80例的护理成效，发现个体化孕期营养指导干预的效果理想，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择产科门诊在2022年3月-2023年3月收治的80例孕妇当作观察对象，孕妇及家属均知情同意。排除临床资料缺失与精神意识障碍、合并严重妊娠期并发症者。随机分组各40例，对照组中年龄平均27.3±3.6岁；经产妇15例，初产妇25例。研究组平均年龄28.3±4.7岁；经产妇14例，初产妇26例。临床资料差距两组相匹配，P＞0.05。

1.2方法

对照组落实常规产科门诊护理，做好信息咨询和解疑答惑等服务工作，提高孕妇的认知度和配合度，满足孕妇的认知宣教需求。研究组接受个体化孕期营养指导干预，如下所示：

1.2.1健康评估

收集孕妇的体检等资料，根据体质量与妊娠期各阶段的热量需求，制定针对性的孕期营养指导方案。

1.2.2营养指导方式

护理人员向孕妇及家属发放孕期保健知识手册。定期组织孕期营养讲座活动，向孕妇讲解胎儿发育各阶段的常见问题与孕妇生理常见问题等。对各体质量与妊娠不同时期的孕妇，讲解营养注意事项，使其了解个体化的孕期营养方案，要求做到热量充足与膳食营养均衡。可通过网络平台的方式推送营养健康教育方面的文章，更新孕妇的体重和血糖指标等信息，及时发现和指导孕妇的不合理饮食现象。

1.2.3营养计划

孕早期的孕妇受妊娠反应影响，存在营养摄入不足的情况，叮嘱孕妇少食多餐，每餐减少摄入量，以高蛋白质、清淡易消化的食物为主，多吃新鲜的蔬果，有助于营养均衡。孕早期的孕妇妊娠反应有所缓解，可适当的调整饮食结构，摄入充足的营养与热量，确保胎儿的正常发育。注重补充适量的脂肪、微量元素、维生素、矿物质等。可适当食用核桃、花生、芝麻等坚果类与粗粮食物，减少刺激性食物的摄入。孕晚期的孕妇延续中期的饮食结构，摄入坚果类和杂粮食物的同时，提高水果蔬菜的比重，减少盐类的摄入。

1.3观察指标

比较两组的妊娠并发症与妊娠结局。

1.4统计学方法

数据处理用spss22.0软件，以均数±标准差表示的计量数据，行秩和检验；以百分数表示的计数资料，行卡方检验；组间统计学差异用P＜0.05表示。

2结果

2.1妊娠结局情况

研究组的自然分娩率高于对照组，P＜0.05。研究组的剖宫产率低于对照组，P＜0.05，如表1所示。

表1 妊娠结局比对（）

2.2妊娠并发症情况

护理管理干预后，研究组的妊娠并发症率（2.50%）低于对照组（15.00%），组间数据比较存在统计学差异，P＜0.05，如表2所示。

表2  妊娠并发症比对（）

3讨论

孕期保健直接关乎胎儿的生理发育与孕妇的健康，为减少孕妇孕期营养摄入的主观随意性，解决营养摄入不足引起的各种不适，降低妊娠并发症风险，产科门诊护理人员为孕妇提供孕期个性化营养指导显得尤为重要。护理人员检查孕妇的营养状况，评估孕妇的身体健康程度，协助营养科医护人员制定针对性的营养护理方案[2]。根据孕妇的认知水平和理解能力等个体差异，采取针对性的孕期营养健康教育的途径和方式，让孕妇及家属认识到营养管理的重要性，改善其焦虑与合作行为。通过健康指导和监督随访等方式，切实改善孕妇的健康行为，提高其在饮食方面的遵医行为自我效能。为不同孕期的孕妇，根据体质量等情况，提供针对性的饮食健康指导，调整饮食结构，使其掌握正确的饮食方法和原则及禁忌，确保母胎健康。产科门诊护理人员掌握艺术沟通技巧，根据产妇的实际情况和认知宣教等护理服务需求，提供人文性和个体化及前瞻性的护理管理服务，规范落实孕期营养指导护理工作，满足孕妇及胎儿营养需求的同时，改善孕妇的血糖与血压等指标水平，机体内态环境稳定，减少因孕妇不了解营养保健知识而引起的各种妊娠风险事件

[3]。

综上所述，个体化孕期营养指导干预，利于降低妊娠并发症率，改善妊娠结局，有较大的完善空间，值得深入研究。

参考文献

[1]姚春芳,万丽.孕期个性化营养指导在孕妇围生期保健工作中的应用及效果分析[J].徐州医学院学报, 2020, 40(7):536-539.

[2]周华,罗宇迪,赵璐,等.个体化营养方案在妊娠期糖尿病患者血糖管理中的应用效果[J].广西医学,2019, 41(2):251-254.

[3]姚姣仙,陈芳建,祝霞君,周瑛,徐舜.风险式护理在产科中的应用效果研究[J].中华全科医学, 2019(5):884-886.