循证护理在ICU重症颅脑外伤患者中的应用效果

循证护理在ICU重症颅脑外伤患者中的应用效果

  ,陈丽   ,邓影寒, 黄蕾 ,于佳通讯作者

西南医科大学附属中医医院  四川泸州  646000

[摘要]目的 探讨在ICU重症颅脑外伤患者中采用循证护理的影响效果。方法 随机选取我院2020年1月-2022年1月期间ICU接收治疗的重症颅脑外伤患者（共80例），作为参考对象。根据数字随分法将其分为参照组40例和试验组40例，参照组采用常规护理模式，试验组采用循证护理干预，根据所得数据，对比两组患者干预前后神经、运动功能。结果 采用循证护理干预后，两组患者神经、运动功能，试验组高于参照组，有统计意义（P<0.05）。结论 在ICU重症颅脑外伤患者中采用循证护理后，可以改善ICU重症颅脑外伤患者的神经、运动功能，值得临床应用。

[关键词]循证护理；神经功能；运动功能；重症颅脑外伤

前言：重症颅脑外伤在临床ICU常见，本病病情严重且发展迅速，而且患者免疫力较低，容易发生感染现象，从而导致病情加重，对患者生命安全构成了威胁。所以给予有效的护理措施尤为重要，循证护理属于近年来临床常用的新型护理模式之一，该护理措施更具有科学性与准确性，使得护理质量进一步提高，同时满足了患者真实需求[1-2]。基于此，本文旨在分析ICU重症颅脑外伤患者中采用循证护理的影响效果。现报告如下。

资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院2020年1月-2022年1月期间ICU接收治疗的重症颅脑外伤患者（共80例），作为参考对象。根据数字随分法将其分为参照组40例和试验组40例，参照组:男25人，女15人，年龄54-72岁，平均（63.25±3.32）岁，试验组：男15人，女25人，年龄53-72岁，平均（62.50±3.17）岁，纳入标准：1、两组患者均符合《颅脑创伤临床救治指南》中的诊断标准；2、两组患者及家属均签署知情同意书3、临床资料完整。排除标准：1、有精神疾病患者；2、不同意参与本研究的患者。本研究经医院医学伦理委员会审核批准，两组患者基本资料对比，统计学无意义（P>0.05）。

1.2护理方法

（1）参照组采用常规护理模式：给予患者安静的诊疗环境，并向其讲述护理对康复的重要性，鼓励积极配合治疗。

（2）试验组采用循证护理模式:护理人员要做好患者病房通气、换气、消毒等各项工作，给予患者吸痰时要严格坚守无菌操作原则，并注意其呼吸变化，清洁口腔时可选择生理盐水。预防胃肠道感染，鼻饲的患者同样要给予无菌操作，加强对患者与家属的饮食宣教。预防泌尿系感染，每天清洁患者会阴2-3次，并记录其24小时的排尿量，每周更换导尿管以及尿袋。

1.3观察指标

观察两组患者干预前后神经、运动功能。分别采用FMA与NIHSS进行测评。

1.4统计学处理

采用统计学SPSS26.0软件进行数据研究,通过(±s)、百分比(%)分别表示计量资料和计数资料,用t、x2检验，P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者干预前后神经、运动功能

   干预后，试验组患者神经、运动功能改善情况高于参照组（P<0.05），见表1。

表1比较两组患者干预前后神经、运动功能(±s，分)

3讨论

重症颅脑外伤是由暴力外伤造成的，患者容易发生运动功能障碍以及神经功能障碍等不良后果，再加上患者需要长期卧床，增加感染的风险，也给临床治疗带来了困难，所以实施护理措施一定程度上可以预防院内感染。循证护理是根据有价值的参考文献，结合患者具体情况，为其制定个体化护理措施，通过使用科学的护理内容，使得患者临床症状得以有效改善。此次研究结果表明，与参照组患者相比，试验组患者神经功能损伤较小，运动功能也显著提高（P<0.05），与本次研究结果一致。提示循证护理模式对患者的运动功能、神经功能具有积极影响，保证护理干预的高效性、可行性[3-4]。

综上所述，在ICU重症颅脑外伤患者中采用循证护理可以减少感染事件的发生，提高了患者运动功能，减少了对其神经功能的损伤，促进康复效果，值得临床推广与应用。

参考文献：

[1]汪丽君,严红燕. 循证护理干预预防ICU重症颅脑外伤患者院内感染的具体效果[J]. 中国保健营养,2021,31(27):119.

[2]李贺灵. 循证护理在ICU重症颅脑外伤患者中的应用效果[J]. 中国民康医学,2022,34(13):167-169.

[3]张桂珍,王钧凤. 以循证为基础的早期营养支持护理在ICU重症颅脑外伤患者中的应用探讨[J]. 养生保健指南,2020，10(34):171.

[4]侯冬梅. 循证护理干预对ICU重症颅脑外伤患者院内感染的预防价值研究[J]. 长寿,2022,6(10):158-159,164.