华中科技大学同济医学院附属协和医院,湖北 武汉 430022
摘要: PDCA循环是一种实现不断改善、不断解决问题的一种行之有效的方法,将它用于眼部疾病病人,可以使病人在手术后尽快康复,将标准化的 PDCA循环用于眼部护理的风险控制,可以取得良好的效果,提升病人的满意度,缓解病人的紧张情绪,是一种非常有价值的方法,它是一种很好的方法。因此,对标准化 PDCA循环对眼部疾病的危害进行研究具有重要意义。
关键词:标准化,PDCA循环,眼科护理,风险管理
引言
PDCA循环是一种整体护理,它的实施,对新思想新理论在护理工作中的运用和新思想新理论的实施进行了全方位的管理,使得护士工作具有了更为科学的指导思想。标准了护士的工作流程,提高了护士的工作科学性。PDCA模型在眼部护理过程中的使用,可以有效地降低治疗过程中的隐患,从而提升护士工作的满意度,从而提升整个护理的质量,是一种非常有价值的方法,值得在临床上进行推广。
1.PDCA循环理论概述
PDCA循环法,也叫戴明循环法,是美国的管理学大师爱德华·戴明所提,它的工作流程分为“规划”、“执行”、“检查”和“处理”四个步骤[1]。PDCA循环是一个持续改进的过程,它是一个科学的过程,也是一个完善的过程,是一个整体的、综合的、最优的、最好的过程。大量的实例表明,将 PDCA循环运用到医疗机构的经营中,可以使医疗机构的经营过程得到最大程度的改进和改进。
PDCA循环由规划、执行、检查和操作四个环节组成。PDCA循环在眼睛护理中的运用具有两大优势。一是 PDCA循环系统自身具有很好的系统性,有助于护士对眼部护理的风险控制有一个全面的了解;二是 PDCA循环在临床护士工作中的运用,有助于提高临床护士工作的风险控制水平,更好地适应人民群众对医疗卫生工作的要求。首先, PDCA循环包括计划、实施、检查和过程四大基本环节,各环节之间具有某种逻辑联系,并具有严密的操作程序。其次, PDCA循环是一种封闭的体系,它的运行有两种根本的联系:一种是次序联系,另一种是互补联系。将 PDCA循环运用于眼部护理风险管理中,是先有目标后有计划,先有行动后有检查,先有检查后有处理,最终,将 PDCA循环的研究成果用于眼病的预防与治疗,可为眼病的预防与治疗提供理论基础与实践指导。
2.标准化PDCA循环在眼科护理风险管理中的价值
PDCA循环也被称为“戴明环”,它是美国品质管理学家沃特·阿曼德·休哈特率先提出,后被戴明采用和推广,并逐渐推广开来,被认为是一种科学化的品质管理法。PDCA循环管理是戴明教授在1954年提出的一套基于动态循环管理的科学管理理论,在生产、管理等各方面得到了广泛应用。PDCA循环法管理模式是一种新型的护理方案,它可以有效地减少手术室的护士的危险,提升护士的护理质量,可以达到更好的疗效,更高的安全性,更好的提升病人的幸福感。PDCA周期由“规划—实施—审查—实施”四个步骤构成,构成了实施过程中的“实施模式”[2]。PDCA循环作为企业精益生产思想中的一项核心内容,是企业员工与生产过程不断改善的必要条件。这个“规划-实施-审查-采取措施”的周期是一个有助于提高小组工作效率的好方法。PDCA循环的优点是:有利于员工、过程等方面的不断改善;可以允许小组在可控的情况下进行小范围的测试;这样就能避免在工作程序中反复出错。PDCA循环制是指以“计划-实施-检查-行动”为主线,对病人进行全面的质量控制,以达到循序渐进、适时有序的目的。在 PDCA循环护理的过程中,以病人为中心,进行周期性的反馈和总结,及时地对护士的治疗方法进行调整,对病人的疾病进行循环管理,可以极大地提升护士的治疗效果。
3.标准化PDCA循环在眼科护理风险管理中应用
3.1计划阶段(P)
第一,护士要经常分析导致护士失误的因素,并根据现有的手术室护士管理制度,重新制订一套新的护士服务方案,重点关注易犯错误的地方,以降低危险事故的发生率。第二,就是要按照手术室里的护士人数,建立一个护士队伍,将护士的工作分解开来,每个护士都讨明确责任,这样才能提高护士的工作效率。除此之外,还需要指出的是,所有的护理人员都要在进行了培训之后才能够上岗[3]。他们可以对手术室过往患者的术后康复情况数据进行收集,对护理管理过程中出现的问题进行分析,同时小组成员还应当一起制定手术室护理工作流程,对有关的管理规定进行严格的落实,对各种眼部疾病的手术护理知识进行熟悉,同时还需要具备良好的表达交流能力,这样才能够为患者提供良好的服务。
3.2执行阶段(D)
对护士进行了相应的业务知识和业务技术的培训;要根据护士的工作特点,安排护士进行检查,并根据护士的工作特点,制订有针对性的护理计划,保证护士熟练地掌握相关的护理操作;要对病人进行定期的查房,对护理人员的工作状况进行了解,并对病人进行专业的护理寻访,并可以对病人进行与眼部相关的科普以及需要注意的问题,其中包括了眼病相关护理、常规预防措施等。
3.3检查阶段(C)
要在一定的时间内,对护理人员开展护理管理方面的训练,训练教师要利用自己的专业知识,向护理人员解释这些方面的内容,包括了手术方式、急救事件处理方法、术中配合注意事项、患者术后疼痛护理、睡眠护理等。在过去几年间,对手术室临床治疗事件中发生的一次紧急情况进行一次标准化的演习,并且这次的紧急情况应该是有代表性的,并且要根据紧急情况的标准程序来演示,并且要详细地解释这个过程中的困难和要点,让病人能够完全了解;在探讨层面,以训练教师的解释为依据,指导护士进行弹性的剖析与探讨,将护士置于具体“案例”情境下,主动探究有关知识。每位护士都要积极参加讨论,发表自己的意见,指导教师要仔细聆听每位护士的意见,改正他们的缺点,赞扬他们的优点;所有的护士都答完了,训练教师在对病例进行总结时,需要给出最后的解答,并做出说明。这样可以激发护士对知识的探究,让护士积极地查找有关的资料,提高其好奇心,并学习听取别人的建议,在面对困难时从多个方面进行分析,并学习灵活应变,为以后的护理工作打下良好的基础[4]。
3.4行动阶段(A)
每个月,各部门都要开一次会,就出现的问题,进行讨论和分析,寻找更好的办法。每个月,以工作问题为基础,以工作的考评情况为基础,对护理的质量进行分析,重点要对护理工作中可能出现的风险进行分析,发现可能会出现的护理隐患,从而对护理措施进行改进和完善。
结语
标准化护理风险管理是保证医生、护士、患者和患者及其家人生命健康的一种预防性手段,有助于对危险因素进行及早评价和辨识,并对其进行及时的干预。本研究旨在探索标准化 PDCA循环对眼病患者健康状况的影响,以期提出一种更加高效的眼病患者健康状况评估和预防措施。
参考文献:
[1]阳洁.探究标准化PDCA循环在眼科护理风险管理中的价值[J].中国标准化,2021(20):154-156.
[2]刘红果.循环质量改进活动在预防眼科低视力住院患者跌倒风险中的应用[J].名医,2021(05):101.
[3]廖丽,余华容.PDCA循环在眼科护理风险管理中的应用效果分析[J].中国处方药,2020,17(04):120-121.
[4]张楚华,张莉莉,李贡辉等.品管圈PDCA循环质量改进活动在预防眼科低视力住院患者跌倒风险中的应用[J].齐鲁护理杂志,2020,23(13):114-116.