精细化护理对降低小儿静脉留置针并发症的效果评价

精细化护理对降低小儿静脉留置针并发症的效果评价

庞维

通用环球西安西航医院  陕西西安  710000

摘要：目的：探究精细化护理对静脉留置针患儿的应用价值。方法：选取2021年11月至2022年10月期间到我院接受静脉留置的患儿作为研究对象展开研究，总例数为50例，采用电脑抽号法将其分为研究组、常规组，各组内各含有25例，对研究组患儿应用精细化护理，对常规组患儿应用常规护理。对比两组患儿护理效果。结果：并发症发生情况提示：研究组患儿的并发症发生率更低于常规组，差异存在统计学意义（p＜0.05）。满意度指标提示：研究组患儿家长的满意度更高于常规组，差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论：为接受静脉留置针的患儿进行护理时，采用精细化护理，这种护理方式有利于降低并发症的发生率，提高患儿家长的满意度，值得临床推广应用。

关键词：精细化护理；静脉留置针；小儿；并发症；应用价值

现阶段，静脉留置针是临床为小儿进行输液治疗时常用的措施，该措施有利于降低患儿反复接受穿刺的痛苦[1]。加之，患儿存在年龄小等特点，对于常规输液的方式依从性欠佳，而静脉留置针则有效地改善了此现象，故而被临床广泛应用。但是，由于患儿的好奇心较重，且好动，导致患儿在接受静脉留置针处理后，容易出现脱管、发炎等问题[2]。故而，需要加以护理服务，从而提高患儿的配合度。既往，临床常用的常规护理服务较为单一，其护理效果并不显著。精细化护理则是可以在护理过程中为其提供具有细致的护理，从而提高患儿的依从性。因此，本文通过纳入50例接受静脉留置针的患儿作为研究对象展开分析，旨在分析精细化护理对静脉留置针患儿的应用价值。现作出如下报告。

1、资料与方法

1.1一般资料

本次研究开始于2021年11月，结束于2022年10月，选取该期间到我院接受静脉留置针的50例患儿作为研究对象，以电脑抽号法作为分组方式将其分为两组，以研究组、常规组作为两组的命名，各组内均含有25例，对研究组的患儿应用精细化护理，对常规组的患儿应用常规护理。其中研究组的患儿中，男性患儿有13例，女性患儿有12例，年龄最小的为4岁，年龄最大的为6岁，平均年龄测定值（5.55±1.96）岁。常规组的患儿中，男性患儿有14例。女性患儿有11例，年龄最小的为3岁，年龄最大的为7岁，平均年龄测定值（5.53±1.94）岁。两组患者的临床资料比较，差异不存在统计学意义（p＞0.05）。

1.2方法

1.2.1常规组  为患儿进行常规心理护理以及常规的健康宣教。

1.2.1研究组   （1）精细化环境护理：为患儿提供静脉留置针留置时，应在无菌环境下完成。同时，根据患儿的状况为其调制适宜的室温以及湿度，提高患儿的舒适度。另外，根据患儿的爱好为其布置病房，且需要按时检查病房内是否存在危险物品，避免造成患儿损伤。（2）精细化用药护理：为其进行留置针处理坏死，应选择合适的血管进行穿刺，一般以较粗、较直的血管为主。根据患儿的实际情况，并结合医嘱对患儿进行合理的用药处理，从而确保患者对药物不存在过敏等不良反应。（3）精细化心理护理：护理人员应加强与患儿家长的沟通，明确告知患儿在接受留置针处理时可能出现的不良反应，并指导患儿家长掌握对应的处理方案[3]。另外，护理人员应对存在焦虑心理的患儿及家长进行安抚。同时，加强对患儿的巡视，密切关注患儿穿刺部位的情况，一旦发现渗血等情况，则需要立即对其提供相关的处理。

1.3观察指标

1.3.1组间患者并发症发生情况对比

     详细记录组间患儿的并发症发生情况，其中包括：脱管、皮肤红肿、导管堵塞、外渗等。

1.2.2两组患儿的家属满意度对比

     详细分析两组患儿家属的满意度，其中包括：护理方式、护理环境、护理服务等。

1.4统计学分析方法

采用SPSS 17.0 处理相关数据资料，t和X2检验组间数据，标准差%表示计量资料、计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2、结果

2.1组间患者并发症发生情况对比，详情见表1所示。

表1组间患者并发症发生情况对比（%）

2.2两组患儿的家属满意度对比，详情见表2所示。

表3组间患者的满意度对比（%）

3.讨论

目前，临床对患儿进行治疗的给药方式包括输液治疗和服药治疗等。与服药治疗相比，输液治疗具有起效快等特点，有效缩短患儿的用药时间，从而减轻药物对患儿的伤害。既往，临床通常采用常规方式对其进行输液。但是由于患儿属于特殊群体，其年龄较小，认知能力尚浅，导致患儿在接受反复穿刺的过程中，容易出现哭闹、抗拒等行为，严重影响治疗效果。随着医疗水平的进步，静脉留置针被临床广泛应用，该技术具有较少患儿反复穿刺的作用，从而大幅提高患儿的依从性[4]。但是，该措施需要在患儿体内留置较长的时间，患儿在该期间容易出现好动等行为，导致脱管等问题发生的风险极高，故而需要加以护理服务。以往，常规护理是临床对此类患儿的常用措施，但是该措施缺乏针对性，其应用效果不佳[5-6]。精细化护理是临床新型护理模式，该护理模式更注重患儿的感受，从而使患儿感受到被尊重、被重视，进而提高患儿的依从性，防止并发症的发生。在具体实施过程中，通过为患儿提供精细化的环境、用药指导、健康宣教等，从而使患儿可以感受到被尊重，进而提高患儿的配合度。本次研究结果表明，并发症发生情况提示：研究组患儿的并发症发生率更低于常规组，差异存在统计学意义（p＜0.05）。满意度指标提示：研究组患儿家长的满意度更高于常规组，差异存在统计学意义（p＜0.05）。由此可知，为接受静脉留置针的患儿提供精细化护理，这种方式具有提高患儿家长满意度的效果，并且可以有效控制并发症的发生。

   综上所述，给予静脉留置针患儿精细化护理，这种护理方式可以控制并发症的发生，并且可以有效改善患儿家长的满意度，具有临床推广应用的价值。

参考文献

[1]徐祁,刘莉,吴玲艳. 图文诱导联合全面协同护理在小儿静脉留置针输液患儿中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(18):144-146.

[2]赵奇,张厚玲,赵鑫. 预见性护理干预应用于小儿静脉留置针穿刺中的效果及对并发症的影响观察[J]. 中国社区医师,2021,37(22):166-167.

[3]王秀萍,王雪仙,李飞飞.护理持续质量改进对降低静脉留置针堵管率的效果观察[J].浙江医学.2015,(11):1003-1004.

[4]胡玉竹.静脉留置针在小儿护理中的临床应用效果分析[J].中外女性健康研究.2015,(5).

[5]李彬.持续质量改进在静脉留置针规范护理中的应用分析[J].中外医学研究.2015,(14):75-76.

[6]徐蕊.小儿静脉留置针穿刺技巧与护理[J].中国保健营养(上旬刊).2013,(2):785-786.