宜宾市中医医院 644000
摘要:目的:探究气血两虚证原发性高血压中医综合护理干预临床效果。方法:将我院收治的66例气血两虚证原发性高血压患者作为本次研究对象,依据抽签法将其分为对照组与观察组,对照组实施常规护理,观察组实施中医综合护理干预,对比两组的中医证候积分以及血压控制情况。结果:观察组的舒张压与收缩压、中医证候在干预前与对照组进行对比,差异不显著;干预后,观察组的舒张压与收缩压、中医证候较之对照组,差异显著。结论:对气血两虚证原发性高血压患者实施中医综合护理干预,其中医证候明显改善的同时,降低患者的血压水平。
关键词:气血两虚证;原发性高血压;中医综合护理干预;临床效果
引言
随着目前临床医学技术的不断升级与发展,高血压的治疗手段逐渐增多。高血压分为继发性高血压及原发性高血压两种,其中原发性高血压占比较大,对原发性高血压的诊断首先需排除继发性高血压[1-2]。其多是遗传与环境因素综合所致。因气血两虚证原发性高血压发病严重会产生较多并发症,需对其实施有效的治疗及护理。中医综合护理干预是一种新型护理手段。本次将我院收治的66例气血两虚证原发性高血压患者作为本次研究对象,探析中医综合护理干预对气血两虚证原发性高血压的临床应用价值与应用效果,内容如下。
1资料与方法
1.1临床资料
将2020年1月到2021年9月我院收治的66例气血两虚证原发性高血压患者作为本次研究对象,依据抽签法将其分为对照组与观察组,对照组实施常规护理,观察组实施中医综合护理干预,对照组男20例、女13例,年龄范围40-85岁,年龄均值62.50岁,高中以上5例、初中以上20例、大专以上8例;观察组男21例、女12例,年龄范围40-85例,年龄均值62.48岁,高中以上6例、初中以上19例、大专以上8例。两组基本资料可对比(p>0.05)。
1.2方法
对照组:常规护理。
常规护理的实施需要在入院之后,对患者的血压进行检查,并做好相关记录,还应实施健康指导,使其在正确的时间用药。对其进行口头提醒,使其掌握饮食细节与运动相关注意事项,保证护理的有效性。
观察组:中医综合护理干预。
入院之后,需要对气血两虚证原发性高血压患者实施中医四诊,并进行档案记录,档案内容有患者本人的舌苔、睡眠、脉象与面色神态情况,并实施膳食营养健康宣教。一般针对该类患者选择的膳食有以中药当归炖猪蹄、归芪蒸鸡,饮龙眼红枣茶和党参红枣茶,少食酸性食品,多食大枣、桑葚、芝麻、禽蛋、瘦肉、银耳和水果等补益脾胃的食物,蔬菜选择菠菜以及荠菜,尽量禁止摄入刺激以及生冷食物。
同时,还需结合中医护理技能,可以对患者进行中药足浴干预,其中有怀牛膝、天麻以及夏枯草等,煮沸之后文火煎煮1小时之后足浴,等到盆内温度下降到60℃之后进行双足足浴,足浴时间控制在32分钟之内。还应对患者进行季节指导,嘱咐其顺应季节四时变化进行阴阳平衡的调整,减少血压的波动。一般春季需要多进行户外运动,保持情绪稳定,尽量少动怒。夏季尽量避免摄入生冷以及油腻食物。秋季多补水防干燥。冬季则需要多开展足浴干预,其保护阳气。还需要对其实施运动指导,带领患者开展相关训练,主要有太极拳以及八段锦等节律较慢的运动,运动原则是动中有静、静中有动、动静结合,如果运动中感觉不适或是疲倦,则可停下来休息。
1.3观察指标
统计两组血压以及中医证候。医证候积分越低越好。
1.4统计学分析
用SPSS20.0分析数据,计量资料(±s)、计数资料行t检验、检验对比。P<0.05为差异显著。
2结果
2.1两组气血两虚证原发性高血压患者的血压水平
干预前,两组的舒张压与收缩压对比,差异不明显;干预后,观察组的舒张压与收缩压较之对照组,差异显著,有统计学意义,如表1.
表1两组血压水平(±s,mmHg)
舒张压 | 收缩压 | ||||||||
组别 | 例数 | 干预前 | 干预后 | t | p | 干预前 | 干预后 | t | p |
观察组 | 33 | 112.33±5.33 | 95.63±2.63 | 16.441 | 0.001 | 144.33±5.99 | 120.33±5.63 | 18.771 | 0.001 |
对照组 | 33 | 113.62±5.26 | 108.63±2.63 | 4.874 | 0.001 | 145.63±2.63 | 135.26±2.63 | 16.016 | 0.001 |
t | 0.990 | 20.078 | 1.142 | 13.802 | |||||
p | 0.326 | 0.001 | 0.258 | 0.001 |
2.2两组中医证候
干预前,两组的中医证候积分对比,差异不明显,无统计学意义;干预后,观察组的中医证候积分较之对照组,差异显著,有统计学意义,如表2、
表2两组中医证候(±s,分)
疲乏无力 | 舌质色淡 | 眩晕 | |||||||||||
组别 | 例数 | 干预前 | 干预后 | t | p | 干预前 | 干预后 | t | p | 干预前 | 干预后 | t | p |
观察组 | 33 | 2.98±0.01 | 0.35±0.02 | 875.659 | 0.001 | 2.89±0.10 | 0.41±0.06 | 122.163 | 0.001 | 2.89±0.06 | 0.39±0.05 | 183.878 | 0.001 |
对照组 | 33 | 2.97±0.02 | 2.09±0.33 | 15.291 | 0.001 | 2.88±0.09 | 1.99±0.32 | 15.388 | 0.001 | 2.80±0.03 | 2.11±0.02 | 109.926 | 0.001 |
t | 2.569 | 30.234 | 0.427 | 27.878 | 7.707 | 183.479 | |||||||
p | 0.099 | 0.001 | 0.673 | 0.001 | 0.185 | 0.001 |
3讨论
中老年高血压中气血两虚证原发性高血压发生率相对较高,患者会出现疲乏无力及饮食减少、舌质色淡等,劳累后,可能会突然昏倒,甚至伴随语言障碍及半身不遂,除了需要对其实施相关治疗,还需要结合有效护理[3-4]。中医综合护理干预对患者的实施,结合中药足浴、四季中医知道、运动指导等,使其获得的护理干预措施更加具有针对性,患者在护理人员指导下积极自护,保证其血压水平明显降低,促进其中医证候的进一步减轻[5]。
以上可知,中医综合护理干预的实施,促进患者中医证候明显改善的同时,降低患者的血压水平,对临床效果的提升有一定的辅助效果。
参考文献
[1]董君芳.社区护理干预对原发性高血压病患者治疗依从性及生活质量的影响[J].人人健康,2020,15(13):174.
[2]段春英.优质护理对原发性高血压患者动态血压控制的影响和满意度分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(85):93-94.
[3]方燕桃,张华,熊家惠.沙盘游戏联合知信行模式护理干预在原发性高血压患者中的应用效果探讨[J].卫生职业教育,2019,37(09):153-155.
[4]张丹丹,张啸,刘宁.老年人原发性高血压病人实施干预性护理对生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(06):137.
[5]曹媛,刘汉娇.临床护理路径在老年原发性高血压患者中的应用效果[J].中国当代医药,2020,24(23):173-175+178.