门诊患者就医体验现状调查及其与护士人文关怀水平的相关性

门诊患者就医体验现状调查及其与护士人文关怀水平的相关性

沈清

贵州医科大学附属肿瘤医院,贵州贵阳  550001

摘要：目的  通过调查门诊患者就医体验情况，从中了解和护士人文关怀水平存在的相关性。方法  从2019年1月-2020年2月期间选取了100例门诊就医患者以及40名护士。在这一过程中利用问卷调查、访谈法的方式，就门诊患者就医时的体验情况以及护士人文关怀水平进行调查。对门诊病人的就医体验和护士的人文关怀水平的相关性进行分析，即利用Pearson相关性和多元线性回归进行。结果调查结果显示，患者在门诊就诊体验总平均得分为(69.72±10.35)，得分率为70.19%；门诊护理人员人文关怀质量总平均分为(110.73±13.50)；门诊病人就诊、护士人文关怀水平等方面的体验状况呈现正相关关系；患者就医体验过程中的独立危险因素是门诊护士人文关怀的各个维度。结论  门诊患者就医体验整体上较低，门诊护士人文关怀水平处于中等的水平，随着护士人文关怀水平的不断提高，患者在就医过程中获得的体验也会越好。

关键词：门诊；就医体验；人文关怀水平

患者就医体验是指患者就医时，在体验各种医疗服务过程中的体验和感受。它是患者基于自身认知状况对医疗服务的评价。最近几年，医院中也开始推行将患者放在中心位置的医学理念，越来越重视患者的就医体验，这已经成为当前学术界调查研究的一个热点问题。门诊是与病人直接接触的场所，为患者提供诊断、救治的。在相关研究中指出，医疗服务质量会直接对医院整体水平产生影响，在医学中人文关怀作为其中的一部分，同样的也是护理学中的核心，护士也希望服务对象达到身心和谐的一种专业性行为。通过提高护士自身的人文关怀水平，改善服务中的质量水平，可以让患者在这一过程中获得良好的就医体验，营造出和谐的护患关系。本文通过调查门诊患者的就医体验，探究其和护士人文关怀水平的相关性，希望能够为相关护理管理工作的开展提供参考，现做出以下报告。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

从2019年1月-2020年2月期间选取了100例门诊就医患者以及40名护士。

护士：本次选取的护士都是女性，年龄集中于25-54岁间，平均年龄是（31.48±4.52）岁；有6名是中专学历，有17名是大专学历，有17名是本科学历。纳入标准：护士具有职业资格证书；工作一年以上；没有存在未解决的医疗纠纷；知情本次研究。排除标准：不是门诊一线工作护士；进修以及实习的护士；外出或休假学习护士。

患者：有57例是女性患者，有43例是男性患者。年龄是19-74岁间，平均年龄是（39.46±10.80）岁；就医科室是，34例是内科就诊，24例是外科就诊，25例是妇产科就诊，15例是五官科，2例是其他科室。纳入标准：年龄超过18岁；在门诊部就诊，完整了整个就医环节；自愿参与到本研究中。排除标准：不愿意接收配合；存在着认知障碍、精神障碍；提供虚假信息的就医经历。

1.2方法

1.2.1患者就医体验问卷

通过参考相关的文献资料，设计出门诊患者就医体验的调查问卷，其中涉及到了门诊管理、就诊指导、护理技能等五个维度，共有20个项目，包括非常不满意、不满意、一般、满意、非常满意（采用Likert5量表），总分100分。最终得分越高，那么代表着患者就医体验越好，以这种分数来评价患者就医体验水平。

就医体验差：总得分率小于60%

就医体验中等：总得分率60%-79%

就医体验良好：总得分率80%-90%

就医体验优秀：总得分率大于90%

1.2.2护士人文关怀质量表

该量表主要涉及四个维度，共29个项目。采用likert5级评分法，每项从赞成到不赞成为1-5分，评分范围为29-145分。得分越高那么说明护士人文关怀素质越好。就这种方法而言，实际上是将得分率来评价护士人文关怀水平。

人文关怀水平较差：总得分率小于60%

人文关怀水平中等：总得分率60%-79%

人文关怀水平良好：总得分率80%-90%

人文关怀水平优秀：总得分率大于90%

1.3调查方法

调查阶段，采取的调查方法有问卷调查法、访谈法两种。其中，问卷调查法是在现场发放，统一讲解，研究对象知晓以后再告知具体的研究目的，采取匿名填写的方式完成调查问卷。访谈时主要针对的是门诊患者，完成问卷的填写以后，再由研究员、患者进行一对一的访谈，为的就是了解患者就医中的经历，访谈中用语要尽量口语化，访谈结束后要进行归纳总结，提出最具有代表性的条目。

1.4统计学处理

SPSS22.0软件对相关数据进行分析，其中%表示计数数据，X2检验；(x±s)表示测量数据，t检验。采用Pearson相关和多元线性回归分析门诊患者就医体验与护士人文关怀水平的相关性。试验标准α=0.05, P<0.05为差异显著。

2.结果

2.1门诊患者就医体验现状

经过相关调查可知，患者就医体验总平均分是（69.72±10.35）分，得分率是70.19%；在门诊管理维度、就诊指导维度、护理告知维度、护理技能维度、服务态度维度上的平均分分别是（18.57±4.30）分、（12.50±5.19）分、（15.74±3.47）分、（7.92±1.73）分、（14.69±3.26）分，各项维度得分率分别是19%、12%、16%、8%、15%。

在总结访谈结果时发现，从中提炼出了五项最具有代表性的条目，按照从高到低的顺序排列分别是等待时间、维护秩序、相应需求、主动帮助、沟通态度，所占比例分别是39.18%、32.51%、25.82%、21.66%、14.18%。

2.2门诊护士人文关怀水平现状

门诊护士人文关怀品质总平均分是（110.73±13.50），得分率是76.56%；在人文关怀理念、知识、能力、感知维度上的平均分分别是（23.47±4.94）分、（30.57±5.42）分、（24.20±5.05）分、（34.59±4.64）分，各项维度的得分率分别是15.87%、21.37%、16.56%、24.15%。

2.3门诊患者就医体验和护士人文关怀水平相关性分析

经过Pearson相关性分析结果显示，门诊患者在就医时的体验情况和护士人文关怀水平呈现出正相关的关系；经过多元线性回归分析结果显示，门诊护士人文关怀中的各个维度都是患者就医体验过程中的独立危险因素，具体见下表。

表1 多元线性回归分析结果

3.讨论

人文关怀护理属于一种科学的护理模式，通过将其运用到护理过程中，不仅可以提高护理患者过程中的质量，还能够为患者管理工作的开展提供帮助。怎样在医院护理工作开展过程中提高人文关怀护理质量，是每一个医院管理工作研究的内容，同样的这也会影响到患者的就医环境。

通过本次研究显示，门诊患者就医体验总平均分是（69.72±10.35）分，得分率是70.19%；门诊护士人文关怀品质总平均分是（110.73±13.50）分；门诊患者在就医时的体验情况和护士人文关怀水平呈现出正相关的关系；门诊护士人文关怀各个维度都是患者就医体验过程中的独立危险因素。

综上所述，门诊患者就医体验较低，门诊护士人文关怀水平还处于中等的水平，护士人文关怀水平越高，那么患者在就医时的体验也就越好。

参考文献

[1]肖萌,马静静,张丹丹,职志威.门诊患者就医体验现状调查及其与护士人文关怀水平的相关性[J].深圳中西医结合杂志,2022,32(19):128-130.

[2]杨茵,马胜华.门诊护士人文关怀品质与患者就医满意度的相关性分析[J].实用临床医药杂志,2020,24(08):120-123.

[3]杨茵;马胜华.门诊护士人文关怀品质与患者就医满意度的相关性分析[J].实用临床医药杂志,2020(08)：25-30.

[4]吉素华.人文关怀护理对骨科病房的护理质量与患者护理满意度的影响效果[J].护理实践与研究,2018(24)：33-36.