PDCA循环用于医疗质量管理的干预效果评价

PDCA循环用于医疗质量管理的干预效果评价

陈周

福建中医药大学附属人民医院医务处

【摘要】目的：对PDCA循环用于医疗质量管理的干预效果进行评价。方法：从2019年10月--2020年10月中选择我院各科室的医生70例为范例，命名为参照组，实施常规管理，从2020年10月--2021年10月中选择我院各科室的医生70例为范例，命名为观察组，实施PDCA循环管理。比较组间的干预价值。结果：观察组医疗管理质量数据均显著低于参照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：PDCA循环干预模式的应用，能够显著提升各个维度的评分，也进一步提升了医院整体医疗质量，值得进一步推广和应用。

【关键词】PDCA循环；医疗质量管理；干预效果

    在医院中，医疗质量好坏是衡量医务人员诊疗水平的重要指标，且在近年来人们对医疗质量的要求也在提升，如何进行有效的管理干预是现阶段研究的重点内容[1-2]。虽然现今普遍应用常规医疗质量管理干预，但是站在现实角度看，其落实情况依然有较多的问题存在，严重的部分医院中的工作都是“表面功夫”，形式大于内容，导致医疗质量管理实践效果欠佳，需寻找更加有效的管理模式。

1. 资料与方法

1.1 临床资料

    从2019年10月--2020年10月中选择我院各科室的医生70例为范例，命名为参照组，男45例，女25例，年龄介于22-46岁间，均值（34.00±12.00）岁，科室：24名外科科室、10名儿科科室、20名急诊科科室、6名妇产科科室、10名眼科科室。从2020年10月--2021年10月中选择我院各科室的医生70例为范例，命名为观察组，男30例，女40例，年龄介于23-47岁间，均值（35.00±12.50）岁，科室：30名外科科室、12名儿科科室、18名急诊科科室、3名妇产科科室、7名眼科科室。对比组间年龄、性别等数据均无差异性，即P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 参照组

    本组施行常规管理模式，明确医生的个人职责，按照工作岗位严格执行，并且依据医院的相关制度，对医疗工作的管理工作加以监督，落实职工奖惩制度，进一步提升医生的工作意识，做好定期培训工作，以有效提升患者的专业素养。

1.2.2 观察组

    本需施行PDCA管理模式，（1）Plan：在计划阶段，需对治疗质量管理工作目标加以明确，对存在的问题进行分析，以此实施医疗质量管理计划的制定工作，建立责任人制度，以此对不合理问题加以杜绝，提升管理效果。（2）Do：在落实阶段，需要根据医疗计划展开，即规范各项医疗行为，坚持合理的用药原则，告知医生接待患者的时候要以全心全意为患者服务为主要目的，将疾病的相关知识、治疗方法均告知患者，以此降低不必要恐慌感的出现，还能够拉近和患者之间的距离，打造良好的医患关系，同时强化医生监督工作，不断地纠正其不良习惯，且需每隔7天进行1次培训工作，进一步落实PDCA循环管理认知度，继而保障工作质量的提升。（3）Check：在检查阶段，需及时对医院的各项相关质量管理工作加以抽查，包含处方检查，门诊病历书写检查，医生对患者宣教检查等等，若是有不良情况发生，则需根据相关制度加以处罚；同时需小组定期对医疗管理中的不足，随后进行讨论，并且警示其他的工作人员，一定要避免再犯此类错误；对工作效率较高、认真负责、表现优异的相，需要给予相应奖励，以此激励医生保持积极向上的态度继续工作，若是相反，则需要根据相关制度执行对应的惩罚措施。（4）Action：在处理阶段，需将成功经验形成规范化的规章制度，且对下一步工作加以指导，继而有效维持质量管理工作；将所寻找出的问题，需参考权威性较高文献加以解决，结合多方建议制定合理解决措施，并且做成文字资料加以存档。

1.3 观察指标

    医疗质量评分：具体评价指标为：技术水平、工作质量、操作技能、理论知识，每项总分为100分，所得分数越高也就表示其医疗管理质量更高。

1.4 统计学分析

   SPSS24.0统计学软件实施数据分析，计量资料以“均数±标准差”进行表示，t进行检验，当P＜0.05，有统计学意义。

2. 结果

2.1 组间医疗管理质量分析

    观察组医疗管理质量数据均显著低于参照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。

表 1 组间医疗管理质量分析[±s/分]

3. 讨论

    PDCA循环模式属于新兴的、有效的医疗质量管理模式，其应用在临床中，能够最初在计划阶段对以往的问题加以分析，以此总结目前医疗质量管理的现状，并针对性地进行问题解决

[3]；在实施阶段可以进一步地落实医疗质量管理工作每项措施，充分参考患者和医护人员的建议和意见，进一步确保PDCA循环目标实现；在检查的时候，重点是抽查医疗质量管理的实施过程加以抽查，对可能出现的问题加以解决，提升管理质量；在调整阶段，能够进一步对质量管理的加护加以修改、补充、进而能够防止再次问题出现[4-5]。

    综上所述，PDCA循环干预模式的应用，能够显著提升各个维度的评分，也进一步提升了医院整体医疗质量，值得进一步推广和应用。

参考文献：

[1]姚斌. 基于PDCA循环的医疗质量管理效果分析[J]. 中国卫生产业,2021,18(9):52-54.

[2]宦斌. 医疗设备质量管理中PDCA循环的应用及对质量控制执行率的影响[J]. 中国医疗器械信息,2021,27(5):155-156.

[3]王凌. PDCA循环模式在医疗设备质量管理中的应用效果[J]. 医疗装备,2020,33(21):39-40.

[4]计敏,乐丽芳,曾文干,等. PDCA循环理论对医疗服务质量管理的效果观察[J]. 中国卫生标准管理,2020,11(5):10-12.

[5]吕桂丽. PDCA循环在门诊医疗质量管理中的应用效果观察[J]. 中国卫生标准管理,2019,10(6):22-24.