基于“健康中国”视域下医疗卫生社会监督现状及方法讨论

基于“健康中国”视域下医疗卫生社会监督现状及方法讨论

李红梅1任卓2李莹3

长春市绿园区卫生监督所 ，吉林 长春130000

吉林市昌邑区通江街道社区卫生服务中心2 吉林 吉林132000

吉林经济技术开发区双吉街道社区卫生服务中心3吉林 吉林132000

摘要：加强医疗卫生社会监督，既与提高公众健康水平、改善社会公共卫生密切相关，又是维护市场经济秩序，促进经济发展的重要环节。但就目前来看，我国医疗卫生社会监督还存在着许多缺陷。基于此，本文就基于“健康中国”视域下医疗卫生社会监督现状及方法展开了充分探讨，以期为相关人员提供参考。

关键词：健康中国；医疗卫生社会监督；有效方法

前言：在我国医疗卫生管理工作中，医疗卫生社会监督是关键一环。科学、有效的医疗卫生社会监督，能够很好地保障医疗市场秩序，而且，还可以使医疗行为得到全面规范，从而有效避免事故发生。如何强化医疗卫生社会监督，提升卫生服务质量，是当前我国卫生事业面临的重要难题。

一、我国医疗卫生社会监督的现状

（一）医疗卫生社会监督理论研究及保障制度不完善

从80年代初期至今，通过在CNKI中搜索“社会监督”这一关键词，能够查阅到的文献越来越多。并且，内容涵盖多个方面，包括国家行政、医疗卫生等等。其中，就医疗领域社会监督而言，大部分是围绕着食品卫生社会监督展开的，而以医疗健康为基础的社会监督研究非常少见。

通过搜寻查找相关政策文件，可以发现，在1992年，原卫生部推出的《医院工作制度的补充规定(试行)》是第一个提到医疗卫生社会监督的文件，这份文件强调了医院应当构建社会监督体系。尽管在之后的医改中，曾数次强调要着重关注社会监督，要立足于实际，推动社会监督机制的构建和完善。然而，就现行政策而言，并未对医疗卫生社会监督的机制构建等作出详尽的规定。

（二）公民监管难度大、缺乏保障

医疗服务具有特殊性、信息非对称性等，给社会公众的监督带来了极大的困难。除此之外，目前还没有建立起完善的医疗卫生监督体系，缺乏细化规定的法律法规，使得公民监管无据可依。虽然宪法对公民监督权作了明确规定，而且在一些领域也做了一些尝试。但是，在实施细则、监管效力等方面，都没有明确的规定，这就导致了公民监管得不到切实保障，监督工作难以达到预期效果。

（三）社会组织及新闻媒体监管能力有限

在最近几年里，对于医疗卫生监管，社会组织参与意愿逐渐强烈，参与度日益增加。但医疗卫生行业有一定的特殊性，对监管工作的要求也比较高，而大多数社会组织的专业水平不足，相关技能掌握不到位，使得监管效果不佳。而像中国医院协会这样的具有极高专业度、参与人员业务能力突出的行业协会，主要是由国家卫健委负责，缺乏相对独立性。

凭借着社会高度关注和传播范围广的特点，新闻媒体监督成为了对医疗卫生进行监督的一种合理、有效的方式[1]。但是，因为医疗行业的专业要求极高，而部分媒体人并不具备相关的知识，对医疗问题的了解不深入，再加上医疗行业注重信息保密，媒体很难获得有效信息，所以，媒体对医疗卫生问题进行有效监督是很困难的。此外，媒体有选择地报导，不够公正，有些人夸张病人的悲惨遭遇，有些人片面地强调医生的仁慈。再者，现在的媒体有一种趋势，就是为了吸引人们的注意力，新闻所述的内容，经常是一边倒地突出病人的悲惨，这些都是违反了医学常识的。

二、医疗卫生社会监督的有效方法探讨

（一）完善医疗卫生社会监督保障政策

1.法治保障政策

具体地说，应当把社会监督融入医疗卫生监管体系，与此同时，立足于实况，以现行法律制度为依据，适当地添加医疗卫生社会监督法律条款，清晰地解释医疗卫生社会监督的内涵、外延等。

2.信息公开政策

要想更好地对医疗信息公开制度进行完善，必须要加大信息公开政策推广力度，采取多样化宣传方式，使医疗机构能够充分地了解到信息公开的重要性，从而愿意打破信息壁垒，加大信息公开力度[2]。此外，在公众对健康的认识与需求不断提升的情况下，要与建立完善信息公开机制的需要相结合，并在法律许可的条件下，对信息公开的主体、具体细则等内容进行进一步的明确，以最大限度地保证公众监管落实。

3.监督反馈政策

监督反馈作为监督的核心环节，其完善程度既决定了公众对医疗监管的持续参与程度，又与医疗监管效果的评估密切相关。详细地说，第一，要对反馈制度给予足够的关注，着眼于实况，构建监督反馈制度，切实做到“谁主管、谁反馈”。第二，加强督导与反馈训练，进一步强化人员业务能力，以保证监督的有效性。每一个责任主体都要遵守反馈机制，对投诉举报事项进行仔细核实，并及时进行回复和处理。第三，全面监督反馈落实情况，未能及时、主动反馈的，予以相应处罚，以使反馈功能得到真正发挥。

（二）激发社会监督主体活力

市场经济发展日益蓬勃，“社会共建”的行业模式已经初步形成。在监督工作开展期间，应该采取有效手段，将社会公众的活力全面激发出来，保证人人参与、人人尽力。并且，要将社会监督机制引入到每一个环节之中

[3]。与此同时，要对各主体优势加以充分利用，促进综合监管体系的形成。详细地说，要从每个主体的特点出发，最大程度地发挥各自优势。比如，新闻媒体监督覆盖面广，可以在整个社会中引发热议，从而起到预防的作用。需要强调的是，新闻媒体监督医疗卫生活动时，必须坚持求实求真原则，要对整个事件有充分的认识，绝不能主观臆断，可以向医学行业的专家进行咨询，以此确保监督合理、可靠。

（三）强化普法教育和医学知识普及

就普法教育而言，卫健部要努力营造良好法治环境，让普法更“接地气”，保证人人学法、守法、用法，立足于群众需求，对宣传方式进行持续性创新，重点对贴近民众生活、民众感兴趣的医疗卫生法律法规进行普及，以此强化社会监督主体法律素养，使其愿意主动参与监督活动。与此同时，社会各监督主体要自觉地学习和掌握相关的医学知识，以此为监督提供可靠支持。除此之外，要定期展开医疗卫生从业者培训活动，使其对法律知识有更好的掌握，并不断提高其职业道德水平。在医学知识的传播上，相关部门要按照“健康中国2030”的部署，切实做好医疗卫生知识宣传工作，以促进公众对健康的关注，推动其健康行为的形成和发展。

（四）充分利用信息技术，畅通社会监督渠道

医疗卫生机构要对现代信息技术加以有效运用，打破信息孤岛，及时、主动地公开有关信息，并借助大数据技术，深入理解当前我国医疗卫生中存在的重大问题。与此同时，结合实际需求，打造监督举报平台，进一步扩大社会监督渠道，以保证人人都有机会参与。医疗机构信息公开，不但可以让公众对医疗卫生有更充分的认识，使其卫生素养得到有效提升，还可以增进医疗机构与其他主体的沟通对话，从而更加高效地掌握公众的需求变化。

结论：总而言之，当前，我国医疗卫生体制改革正在持续推进，医疗卫生监督已引起社会广泛关注。要想使医疗卫生社会监督落实落地，就要进一步完善相关保障政策、全面调动社会监督主体活力、切实做好普法教育，不断推进医学知识普及、有效运用信息技术，从而提高社会监督成效。

参考文献：

[1]芦欣怡，王亚东，王开斌，等．新时期医疗卫生行业综合监管内涵探究［J］．中国医院管理，2020，40(09):13－16．

[2]刘小平,王中灿,何中臣等.“健康中国”背景下医疗卫生社会监督现状及路径探讨[J].中国卫生事业管理,2021,38(09):680-682.

[3]郭蕊．综合监管背景下构建医疗服务信息披露的制度框架和政策建议［J］．中国行政管理，2020(05):133－139．