多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰的临床效果评价

多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰的临床效果评价

宋秋萍

黑龙江省绥化市肇东市第一医院151100

【摘要】目的：探究多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰竭患者的临床疗效。方法：随机遴选出在本院接受治疗的心梗后左心衰竭患者作为研究对象，患者的收治时间范围在2022年6月到2023年6月，从中抽选出80例患者，按照简单随机法将其分成两组，每组各40例。对照组心梗后左心衰患者进行常规治疗。观察组患者采取多巴胺联合硝普钠治疗，对比两组患者治疗前后心功能指标。结果：治疗前，两组心梗后左心衰患者的心功能指标比较无显著差异性：P＞0.05；治疗后，观察组患者的心功能指标改善程度明显优于对照组（P＜0.05）。结论：多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰，临床疗效确切，有助于改善患者的心功能，对患者预后康复具有重要作用。

【关键词】多巴胺；硝普钠；心梗；左心衰；临床疗效

近年来，由于人们的生活质量水平不断提升，生活方式与饮食习惯发生了巨大的改变，导致越来越多的人患有心肌梗死。心梗发病率不断增加，严重威胁到人们的生命安全。心肌梗死会损害的患者的心肌细胞，随着病情发展会引发心力衰竭，而且大多会损害到左心室。心衰会对患者的健康产生威胁，因此需要尽早展开有效治疗，才能够保证患者的生活质量，因此，需要尽早展开有效治疗，才能够提高患者的生存率，延长患者的生命时间。本文对本院收治的80例心梗后左心衰患者展开具体探讨，分析多巴胺与硝普钠联合用药的治疗效果，以下是详细内容。

1. 资料与方法

1.1基线信息

随机遴选出在本院接受治疗的心梗后左心衰患者，入院时间范围在2022年6月到2023年6月，所有患者均对本次研究知情并且自愿参与。

对照组：男女性患者例数分别为22例、18例，患者的年龄范围在65岁至80岁之间，组内年龄均值为（75.5±3.7）岁。观察组：男性23例、女性17例，年龄最小65岁，最大80岁，平均年龄：75.6±3.4岁。

对比2组患者的基本资料，数据差异性并无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者采取常规药物治疗，严格遵循医嘱指导进行抗凝、利尿等基础性用药，为了避免并发症的发生，还需要配合抗感染用药。患者在发病六小时后，严格根据患者的实际情况，对其进行抗血小板、溶栓等对症治疗，并且确保患者保持绝对的卧床休养状态。

观察组：多巴胺+硝普钠治疗，取25~50mg硝普钠将其与20ml的生理盐水进行充分混合，患者的耐受情况进行微量泵入。药物泵入期间，所有护理人员需要密切关注患者的病情变化，并且注意调整控制速度。随后再取100~200mg的多巴胺与10~20ml的生理盐水进行充分混合，然后再予以微量泵入。在治疗期间，密切关注患者的血压变化情况，将患者的血压维持在正常范围内，所有患者均连续用药治疗一周。

1.3观察指标

    对比两组患者治疗前后心功能指标。

1.4统计学分析

评定本文研究结果使用SPSS22.0进行，计量数据经由（）表述，t检验获取处理结果，计数资料经由（%）表述，χ2检验获取处理结果，通过分析如果P值＜0.05，则表示具有影响。

2. 结果

治疗前两组患者的心功能指标对比无显著差异性：P＞0.05；治疗后观察组患者的心功能指标与对照组存在统计学意义：P＜0.05（见表1）。

       表1  对比2组患者治疗前后心功能指标（）

3. 讨论

心梗后左心衰是临床上比较常见的一种危急重症，该疾病发生后会严重损害到患者的心肌健康，影响到患者的心脏功能，甚至还会引发心力衰竭，对患者的生命安全造成威胁[1]。此外，如果患者发生左心衰竭，还会引起其他并发症的发生，进一步影响到患者的生存及生活质量，因此需要采取确切可行的治疗手段，帮助患者控制病情发展[2]。

常规治疗心梗后左心衰竭的方案有很多，包括抗凝、抗感染、利尿等常规治疗。但是，经过长期研究结果发现，尽管上述治疗手段可以达到缓解患者临床症状的目的，然而始终未能够取得满意的疗效，还可能导致病情复发，影响到患者的健康[3]。

硝普钠属于一种血管扩张剂，该药物当中含有大量的硝酸氢氰酸盐，该药物能够作用于人体的动静脉血管，并且有效扩张小静脉，同时还能够减少动脉末梢回流阻力

[4]。另外，硝普钠可以直接作用于患者的左心室，使得左心室充盈压力降低，增加左心肌排血量，纠正心肌收缩能力，还能够减轻患者的心脏负荷。

多巴胺作为一种神经传导物质，作用于人体可以扩张冠状动脉，增加血流量，而且可以提高心脏收缩，进而改善血管收缩能力[5]。

总之，多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰竭效果显著，能够明显纠正患者的临床症状，还能够提升治疗安全性，值得推荐。

参考文献：

[1] 杨振东. 多巴胺联合硝普钠用于治疗心梗后左心衰的疗效分析[J]. 北方药学,2022,19(4):87-89.

[2] 张亚斌. 观察多巴胺与硝普钠联合治疗心梗后左心衰的效果[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(97):123-124.

[3] 陈明,袁博. 多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰的临床疗效分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(27):39,55.

[4] 欧文森,彭慕立,杨为民,等. 应用多巴胺联合硝普钠在治疗心梗后左心衰中的临床疗效评价[J]. 黑龙江医药,2017,30(2):311-312.

[5] 井永泉,董晓亚. 心梗后左心衰患者行多巴胺联合硝普钠的效果观察[J]. 现代医学与健康研究（电子版）,2019,3(22):31-33.