如何保证老龄期的膳食营养？老年人膳食指南请收藏

如何保证老龄期的膳食营养？老年人膳食指南请收藏

罗霞辉

资阳市雁江区人民医院  四川资阳  641300

进入老龄期，老年人的身心功能逐渐退化，具体包括咀嚼和消化能力下降、五官感知觉下降、骨质疏松、运动能力下降等，以及和社会脱节的心理应激，进入高龄老年期相关变化尤为明显。合理营养膳食是保障老年人健康的重要基础，那么如何保证老龄期的膳食营养。这份老年人膳食指南请收藏。

1. 一般老年膳食指南（65-79岁老人）

食物类型丰富，动物性食物充足，多吃大豆制品。（1）主食丰富。主食可选择米饭、面条、馒头、小米等，另外也可以选择土豆、红薯等。（2）多食用蔬菜。老年人尽量多种蔬菜换着食用，以深色蔬菜为主，如菠菜、青菜、西兰花等，不同蔬菜搭配食用。（3）多吃水果。因为不同水果的维生素、微量元素含量不同，建议多吃不同类型的水果，如苹果、梨、葡萄、西瓜等，不可用蔬菜取代水果。（4）动物性食物换着吃。动物性食物主要包括猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉、蛋类、鱼虾类食物等，可交换食用。为了避免吃鱼卡喉，吃鱼时选择鱼腩。每日动物性食物的摄入量控制在120-150g。（5）多吃豆类、奶类食品。老年人应确保奶类摄入充足，各类奶制品搭配食用，具有补钙、预防骨质疏松的作用。如果有乳糖不耐受，可选择酸奶或低乳糖奶。豆类能够提供优质植物蛋白，可选择豆干、豆腐等。

共同进餐，保持食欲。鼓励老年人参与食物的选择和制作，家属陪伴其挑选、制作，共同进餐。空巢老人应多参加一些集体聚餐活动，营造良好就餐氛围，增加食欲。

注意户外锻炼，延缓肌肉衰竭，保持体重适宜。合理的膳食有助于延缓老年人肌肉衰竭，肌肉衰竭可导致骨质疏松发生风险增加。老年人应确保每日蛋白质摄入充足，每天饮奶、摄入动物性食品和优质蛋白，并适当运动，注意增加户外运动，天气适宜选择散步、广场舞、太极拳等活动。避免过瘦，BMI保持在20-26.9kg/m2。

定期健康体检，评估营养状况，预防营养不良。老年人应定期健康体检，通常每年1-2次，平时注意称体重，关注按期饮食是否存在变化，如果变化较大，应明确原因，及时调整。另外要注意记录自身饮食情况，尽量每天达到12种，每周25种食物的推荐。谷物、水产品、蔬菜等食物要和中国居民膳食指南中推荐摄入量相当。

2. 高龄老年人膳食指南（≥80岁）

食物多样，多种方式进食。老年人日常饮食摄入丰富食物品种，鼓励老年人经常和家人用餐，吃好三餐，合理安排膳食，行动困难可由外界供餐。针对食欲下降明显的高龄老年人，应遵循少食多餐原则，确保食物摄入充足，可采用三餐两点制或三餐三点制。

确保食物质地细弱，能量和营养素密度高。主食可选择细弱米面制品，如软米饭、烂面条、馒头等；吃杂粮可浸泡2-3小时再蒸煮，制成粉状或糊状使用；禽畜肉可切成小块或制成肉末、肉丝服用；尽量避免食用质硬、带骨、带刺的食物。灵活选择烹饪方式有助于促进食物消化，将食物切成小块状或碎末状，增加烹调时间，选择炖、蒸、煮、焖、烧等方法，确保食物柔软，易于咀嚼。针对一些质地坚硬的水果或蔬菜，可通过榨汁方式饮用。针对不易消化的豆类，可选择豆腐、豆干、豆浆，或者采用煲汤方法食用。

多吃鱼禽肉奶蛋，适量蔬菜配水果。高龄老年人应结合自身咀嚼吞咽能力，选择合适的方式食用动物性食物，注意吃鲜嫩的蔬菜，同时注意水果的摄入。

关注体重丢失情况，定期评估营养筛查，积极预防营养不良。高龄老年人要经常称体重，每个月至少两次，或者测量小腿围，注意记录，便于比较。针对体重过轻或者近期体重下降明显的老年人，应注意营养评估，积极预防营养不良。

适时合理补充营养，提高生活质量。如果高龄老年人的每日进食量较少，需要在医生和营养师的建议和指导下，合理使用医学用途食品进行营养补充；如果膳食摄入不足，可选择强化食品；如果出现营养缺乏相关疾病，可采用营养素补充剂。