心理护理在血液净化护理中的影响

心理护理在血液净化护理中的影响

安简  许艳 

连云港一四九医院  江苏连云港  222000

【摘要】目的：探讨在血液净化护理当中加强心理护理干预的实效性。方法：随机选取96例接受血液净化治疗的患者，经同意后收集其临床资料，48例纳入常规护理组，另外48例纳入心理护理组。护理后，观察以下指标的变化情况：①抑郁与焦虑自评评分；②自我效能评分。结果：心理护理后，患者抑郁与焦虑自评评分降低程度更大，数据包分析证实P=0.00。心理护理对自我效能的影响非常明显，心理护理组合格率更高，数据包分析证实P=0.00。结论：血液净化患者多存在心理问题，心理护理可改善患者的状态，推动患者自信心与积极性的提升。

【关键词】心理护理；血液净化；护理效果

肾脏疾病患者可能需要通过血液净化治疗来维持生命，提高生存质量，该治疗方法耗时比较长，患者需要坚持做血液净化，虽然治疗有效，但治疗过程中，患者需承受一定的痛苦，且家庭经济负担比较大，在这种情况下，患者必然会出现负面情绪，在情绪干扰下，患者对治疗的配合度都会降低[1]。为了改善患者的情况，心理护理策略得以提出，文中将对心理护理的应用价值做数据分析与研究。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取96例接受血液净化治疗的患者，经同意后收集其临床资料，48例纳入常规护理组，另外48例纳入心理护理组。患者均于2021年3月-2023年3月间入院开始血液透析治疗，具体资料为：

表1 血液净化治疗患者的基本资料

纳入标准：意识清醒；有正常表达能力；不存在其他系统疾病。

排除标准：昏迷；患有其他器质性病变；年龄低于18岁。

两组资料的基本情况保持一致，有比较价值。

1.2心理护理方法

第一，营造舒适的治疗环境。环境对患者情绪的干扰十分明显，脏乱差的环境会导致患者情绪负面，出现烦躁、焦虑等表现，所以需要对环境加以调整，保证温湿度舒适，可在房间内摆放绿植，在墙上张贴宣传海报、卡通画，提高环境的舒适程度，让患者保持放松。

第二，构建友好的护患关系。患者对医院、医护人员感到陌生，就会有焦虑情绪感产生，护理人员需要第一时间向患者做自我介绍，让患者对医院、护理人员有基本的了解。护理人员要时刻保持微笑，给予患者情绪安抚，在沟通中保持对患者的尊重与理解。

第三，针对性的护理安抚。每位患者的情绪问题产生的原因都不同，要做针对性分析，并给予患者安抚。如果患者因为对治疗缺乏信心而抑郁，则要进行案例分享，介绍成功案例，提升患者信心；如果患者因为对疾病存在认知误区而沮丧，则应当多介绍相关知识，让患者观看健康教育视频、文字、图片，纠正他们的错误认识。

第四，开展专业的心理疏导。可邀请心理医生为患者解惑答疑，并指导患者如何释放负面情绪，可让患者听音乐、看电影，转移注意力，让患者保持个人爱好，放松身心状态。护理人员也要掌握基本的心理疏导方法，和患者有效沟通，多询问患者感受。

1.3观察指标

护理后，观察以下指标的变化情况：①抑郁与焦虑自评评分：即SDS与SAS评分，分数与抑郁、焦虑程度成正比；②自我效能评分：评估患者的信心，分数越高则信心越高，评分项目为高、良、低、差，自我效能合格率为高与良之和[3]。

1.4统计学分析

研究中的各项数据资料以及对照指标，均使用SPSS18.0软件包做统计学分析，计量指标即（±s），用t值检验；计数指标即n（%），用χ2检验。差异程度判定标准：P＜0.05，差异明显[4]。

2结果

2.1抑郁与焦虑自评评分分析

心理护理后，患者抑郁与焦虑自评评分降低程度更大，数据包分析证实P=0.00。

表2 抑郁与焦虑自评评分分析 （±s）

2.2自我效能评分分析

心理护理对自我效能的影响非常明显，心理护理组合格率更高，数据包分析证实P=0.00。

表3 自我效能评分分析  [n(%)]

3讨论

肾脏疾病患者需要接受血液透析治疗，血液透析能延长生存时间，但可能引发不同程度的透析反应，如心血管疾病等，患者身心需承受较大的痛苦，而家庭也要为此承担经济负担。大部分患者在面临生理痛楚以及心理压力时就会产生不良的情绪与想法，甚至做出出格行为，如和护理人员发生纠纷、对治疗产生排斥感等，这些问题都会影响治疗的有序展开，也会影响到患者自身的健康

[5]。

处理情绪问题需依赖于心理护理，新护理理念要求心理护理不能停留在表面，应当深入实际根据患者的情绪表现以及产生的根因入手，设计适宜的护理对策，确保心理护理作用的有效发挥。本次研究发现，心理护理后，患者抑郁与焦虑自评评分降低程度更大，数据包分析证实P=0.00。心理护理对自我效能的影响非常明显，心理护理组合格率更高，数据包分析证实P=0.00。经过心理护理干预后，血液透析患者对疾病、治疗的认知程度更高，能够有意识的主动调控个人情绪，让心理状态以及具体行为都表现得更加积极，在这种情况下，患者自信心会提升不少，自我效能改善明显。

    心理护理的重要性日益凸显，对特殊疾病患者给予治疗时，应当加强心理护理，利用交流、教育、安抚等方式优化患者心理状态，让患者在改善情绪过程中保持极强的主动性。心理护理要从患者角度思考，确保患者是各项护理对策设计的核心，这样的护理更加贴合实际需求，更能得到患者的认可。

参考文献：

[1]郑玉婷,王爱萍,陈文娟.焦点式心理护理对连续性血液净化患者的影响观察[J].心理月刊,2022,17(13):228-230.

[2]杜维翠,屠文英,刘新慧,柯琳.血液净化护理中采取叙事化心理护理模式的效果研究[J].东方药膳,2021,000(008):171.

[3]蔡瑞.心理护理在血液净化护理中的价值分析[J].家庭保健,2021,000(031):197.

[4]袁留洁.对心理护理在血液净化护理中的价值进行探索[J].黑龙江中医药,2021,050(002):359-360.

[5]朱利柯.心理护理模式在血液净化护理中的应用效果[J].国际移植与血液净化杂志,2021,19(3):2.