光敏性药物联合美国308激光治疗白癜风疗效分析

光敏性药物联合美国308激光治疗白癜风疗效分析

李伟娜

青岛市北银康医院 266000

摘要：目的：探究光敏性药物联合美国308激光治疗白癜风疗效。方法：选取我院2020-2022年收治的60名白癜风患者，将其分为对照组和观察组，对照组患者使用0.1%光敏性药物进行治疗，每天使用2次。观察组患者在对照组患者治疗的基础上使用XTRAC巅峰准分子激光系统治疗，观察治疗总有效率并进行比较。结果：对照组的总效率为93.3%，高于观察组的96.6%，观察组对皮损复色治疗时间要比对照组的有效率更高。结论：光敏性药物联合美国308激光治疗白癜风在改善患者的色素沉着、减少白斑面积以及提高生活质量方面显示出良好的疗效。

关键词：光敏性药物；308激光；白癜风治疗

引言

白癜风是一种常见的皮肤色素脱失疾病，给患者带来了身体和心理上的困扰。目前，光敏性药物联合美国308激光治疗被广泛应用于白癜风的治疗中，取得了一定的疗效。然而，对于这种联合治疗方案的疗效评估和临床应用情况仍需进行深入的分析和研究。本研究旨在评估光敏性药物联合美国308激光治疗在白癜风患者中的疗效，并探讨其可能的机制[1]。通过收集一定数量的白癜风患者的临床资料和治疗结果，我们将对治疗前后的病情变化进行分析和比较。同时，我们还将探讨光敏性药物与美国308激光联合治疗的作用机制，以及治疗过程中可能出现的不良反应和安全性问题。本研究的结果将为临床医生提供关于光敏性药物联合美国308激光治疗在白癜风治疗中的应用指导，以及对于患者的治疗效果和安全性进行客观评估。同时，本研究也将填补现有文献中对于这种联合治疗方案的研究空白，为相关学术领域提供有价值的参考和借鉴。

1资料与方法

1.1一般资料

选取了我院2020-2022年收治的60名白癜风患者，共计有126个皮损。这些患者的年龄范围从10岁到56岁不等，平均年龄为22.4岁。研究结果显示，这组患者的发病时间从20年到半个月不等，平均发病时间为19个月。根据研究设计，将患者分为两个阶段进行观察和评估。在6个月后的观察中，发现部分患者的皮损部位没有出现相应的临床表现，即处于稳定期。这意味着在这段时间内，这些患者的皮损没有扩大或新发皮损。稳定期是白癜风疾病进展缓慢或停止的阶段，对患者来说是积极的结果。其次，在6个月后的观察中，发现部分患者的原发皮损扩大，甚至出现了新的皮损，即进入了进展期。进展期表示疾病在此阶段内有活跃的病理变化，导致皮损的扩大和增加。进展期的出现可能需要进一步的治疗和干预，以控制病情的发展[2]。

1.2治疗方法

对照组患者使用0.1%光敏性药物进行治疗，每天使用2次。观察组患者在对照组患者治疗的基础上使用XTRAC巅峰准分子激光系统治疗。具体操作方法如下：首先，选择腹部正常皮肤进行测试，按照仪器提供的最小红斑量（MED）操作模式测定MED。初始剂量为2倍MED。然后，将激光光斑大小设置为2cmx2cm。在治疗之前，先对损伤部位进行激光照射，观察有无显著的反应。若无任何反应，按剂量表递增，直到出现红斑反应。若有水泡，应停止放射，降低1倍 MED或维持原来的剂量，以保证仅有红斑而无水泡。当进行放射治疗时，要注意保护好周围的正常肌肤，避免不必要的辐射。每周2次，10次为1个疗程。治疗后1周内观察其效果。根据治疗效果和患者的意愿，可以决定是否进行第二个疗程。在第二个疗程中，需要进行疗效观察、不良反应的评估，并评价是否出现复发情况。

1.3疗效评价标准

痊愈：白斑全部消退，恢复正常肤色。

显效：白斑部分消退或缩小，恢复正常肤色面积占皮损面积≥50%以上。

好转：白斑部分消退或缩小，恢复正常肤色面积占皮损面积10%~49%。

无效：白斑部分无变化或缩小，恢复正常肤色面积占皮损面积<10%。

1.4统计学分析

数据通过SPSS16.0软件加以处理，治疗次数用(x±s)表示，行t检验，临床疗效用(%)表示，行x2检验，若P<0.05，则说明差异明显，有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床疗效比较

对照组的总效率为93.3%，高于观察组的96.6%，差异具有统计学意义。

表1两组患者临床疗效比较

2.2不良反应

大多数患者在治疗过程中只感到轻微发热，并且可以自行缓解。其中对照组中有14.3%的患者（3/21）出现了水疱和烧灼感；观察组有12.5%（2/16）的患者出现了水疱和烧灼感。另外，对照组中有28.6%的患者（6/21）出现了轻微刺痒；观察组有18.8%（3/16）的患者出现了刺痒。需要注意的是，在所有不良反应发生后，及时进行了相应处理，这些不良反应都能够完全缓解。此外，在经过3个月的随访观察中，并未发现有皮肤萎缩和毛细血管扩张的情况。

3讨论

光敏性药物是一类能够增加皮肤对紫外线敏感性的药物，常用于白癜风的治疗。通过与美国308激光相结合，可以进一步提高治疗效果。研究表明，光敏性药物可以增强激光治疗时的色素生成反应，促进色素细胞的再生和分布，从而改善白斑区域的色素沉着

[3]。其次，针对光敏性药物联合美国308激光治疗白癜风的疗效，已有一些研究进行了评估。这些研究观察了患者的病情变化、色素沉着程度以及生活质量等指标。研究结果显示，光敏性药物联合美国308激光治疗在改善白癜风患者的色素沉着、减少白斑面积方面取得了显著的疗效[4]。同时，患者的生活质量也得到了明显的改善。然而，需要注意的是，光敏性药物联合美国308激光治疗白癜风的疗效可能存在个体差异。一些患者可能对该治疗方法反应较好，而另一些患者则可能效果较差。因此，在选择治疗方案时，医生需要综合考虑患者的具体情况和治疗需求，制定个体化的治疗计划。

在本次研究中，对照组的总效率为93.3%，高于观察组的96.6%，观察组在皮损复色的治疗时间上表现出较高的有效率，相对于对照组而言。观察组和对照组单独应用两种治疗方法都对白癜风患者有显著的疗效，且两组均无严重不良反应。 在副作用方面，大部分病人在治疗过程中仅出现轻度的发烧，并能自行消退。对照组中有14.3%的病人出现水泡或烧灼感，而观察组中有12.5%的病人出现类似症状。此外，对照组中有28.6%的病人出现轻度瘙痒，观察组中有18.8%的病人出现瘙痒。然而，我们仍需保持警惕，并继续进行长期的随访观察，以确保治疗的长期效果和安全性。同时，我们也要积极关注患者的反馈和意见，及时调整治疗方案，以提供更好的治疗体验和效果。

综上所述，光敏性药物联合美国308激光治疗白癜风在改善患者的色素沉着、减少白斑面积以及提高生活质量方面显示出良好的疗效。然而，还需要进一步的临床研究来验证其长期疗效和安全性。医生和患者在选择治疗方案时应进行充分的讨论和评估，并根据个体情况制定最适合的治疗计划。

参考文献：

[1]刘克帅,李兰芝,段行武.308nm准分子激光联合他克莫司软膏治疗面部白癜风的疗效及安全性Meta分析[J].皮肤病与性病,2023,45(2):129-135.

[2]焦阳.驱白巴布期片联合308nm准分子激光治疗面部白癜风患者的效果[J].中国民康医学,2023,35(3):3.

[3]王玉洁,付希安,张宝祥,等.308准分子激光治疗白癜风的临床疗效及其对皮肤黑色素水平和黑素细胞的影响[J].医学食疗与健康,2022(023):020.

[4]顾丽群,朱周,任祺.308nm准分子激光联合卤米松乳膏治疗局限性白癜风的疗效[J].医学美学美容,2018,27(009):55-56.

作者简介：李伟娜 1980年6月18日 女 山东省烟台市 汉 本科 主治医师 青岛市北银康医院 研究方向: 中西医结合治疗白癜风