阿托伐他汀联合通心络治疗社区冠心病患者的疗效研究

阿托伐他汀联合通心络治疗社区冠心病患者的疗效研究

张艳青

上海市浦东新区陆家嘴社区卫生服务中心，200120

摘要：目的：分析阿托伐他汀联合通心络治疗社区冠心病患者的疗效。方法：以2021年2月~2022年1月为限，对46例门诊收治的社区冠心病患者进行研究，对其随机分组，其中对照组患者服用阿托伐他汀进行治疗，实验组患者服用阿托伐他汀联合通心络进行治疗，对比服药过程中的心功能指标及服药后的疗效情况。结果：实验组治疗后LVEDV评分及LVEF评分优于对照组，P<0.05；实验组的治疗总有效率高于对照组，P<0.05。结论：阿托伐他汀联合通心络能够促进患者的心功能恢复，对治疗冠心病具有显著疗效。

关键词：阿托伐他汀；通心络；联合用药；社区冠心病；疗效研究

冠心病是老年群体常患疾病，发病症状主要表现为胸闷、胸痛、心悸、乏力等，严重者会引发急性心肌梗死、心力衰竭甚至猝死等严重后果。冠心病的发病机制相对复杂,当前临床治疗冠心病主要以保护冠状动脉血管及稳定斑块为干预目的。阿托伐他汀属常见的调节高胆固醇及高血脂类药物，针对冠心病及脑中风具有一定的预防作用。通心络属中成药具有通络止痛、挥益气活血的效果[1]。本文选取在2021年2月~2022年1月期间，门诊收治的46例社区冠心病患者进行研究，探讨联合用药对心功能指标的影响，以及对单一用药和联合用药的疗效进行对比，现研究结果如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

以2021年2月~2022年1月为限，选取46例门诊收治的社区冠心病患者进行随机分组，对照组（n=23）采取单一用药治疗方式，仅服用阿托伐他汀，实验组（n=23）采取联合用药治疗方式，同时服用分析阿托伐他汀与通心络。对照组男性患者12例，女性患者11例，患者年龄为55～79岁之间，平均年龄（64.89±2.61）岁。观察组男性患者13例，女性患者10例，患者年龄为56～75岁之间，平均年龄（64.95±3.51）岁。组间资料对比，P>0.05，可进行研究，且所有患者均签署知情同意书。

1.2方法

对照组23例患者口服10~20mg阿托伐他汀钙片（国药准字：H20051408）,每日1次,晚餐时服用。对阿托伐他汀及HMG-CoA还原酶抑制剂过敏的患者慎用。 有不明原因血氨基转移酶持续升高及活动性肝病的患者禁用，剂量按需调整每日最大剂量不超过80mg。观察组23例患者基于对照组，同时加服通心络胶囊（国药准字：Z19980015）,一次2~4粒，每日三次，个别用药后胃部可能会出现不适。两组均连续治疗3个月。

1.3观察指标

（1）治疗前后心功能指标对比：包括对左室舒张末期容积（LVEDV）及左室射血分数（LVEF）评分进行对比。

（2）单一用药和联合用药疗效对比：自编量表对显效、有效、无效人数进行统计，计算显效及有效人数占比为总有效率进行组间对比。

1.4统计学方法

借助SPSS 25.0软件，以独立T检验处理心功能指标等计量数据()，并以X2检验处理疗效情况等计数数据（%），p＜0.05差异显著。

2. 结果

2.1心功能指标对比

实验组治疗后LVEDV评分及LVEF评分优于对照组，p＜0.05。见表1。

表1 心功能指标对比()

2.2疗效对比

实验组的治疗总有效率高于对照组，p＜0.05。见表2。

表2疗效对比（n，%）

3讨论

冠心病主要由心血管狭窄或阻塞，造成心肌血氧缺失从而诱发心肌坏死而的一类心脏疾病[2]。近年，冠心病的致死率居高不下，我国城市居民的患病率明显高于农村地区的患病率，可见该病与环境、生活习惯等因素密切相关。本次研究结果可知，实验组治疗后LVEDV评分及LVEF评分优于对照组，P<0.05。这说明社区冠心病患者经阿托伐他汀联合通心络进行治疗，能够有效改善患者的心功能。阿托伐他汀是一种常见的调节胆固醇及血脂的他汀类药物，作为饮食控制和其他非药物降脂措施的辅助治疗药物。在治疗期间患者应尽量配合健康饮食，遵循个体化用药原则，在开始治疗前后应定期进行肝功能的检测。阿托伐他汀能够改善炎症水平，有助于提升血管内皮功能从而降低发病率。有相关研究表明，他汀类的药物虽能够稳定斑块、调节血脂、促进血管内皮功能，但若想通过单一用药来达到理想的治疗效果，需要延长服药周期。通心络胶囊主要是通过人参补益中气，以气旺推动血液运行

[3]。以土鳖虫、蝉蜕、蜈蚣、水蛭、全蝎来解痉、通经透络、活血化瘀。以冰片、赤芍来壅塞通利、行瘀止痛。该药物与阿托伐他汀配合治疗，有助于提升整体的治疗效果。通过单一用药和联合用药疗效情况对比分析，实验组的治疗总有效率高于对照组，p＜0.05。可见，阿托伐他汀联合通心络对社区冠心病患者更具有治疗优势，能起到协同增效的作用。

综上所述，阿托伐他汀联合通心络对改善心功能具有积极影响，有助于病患改善预后，具有临床推广价值。

参考文献：

[1]王成恒. 阿托伐他汀联合通心络治疗社区冠心病患者的临床效果[J]. 河北医药,2022,44(12):1858-1861.

[2]张雪华. 普伐他汀联合通心络治疗冠心病合并高血压临床效果及安全性探讨[J]. 中国保健营养,2021,31(35):47.

[3]陈伟. 老年高血压合并心绞痛患者接受综合治疗的临床效果[J]. 系统医学,2020,5(23):67-69.